- 表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、血压升高
- 常引发意识障碍、偏瘫、失语、视物不清
- 多数经积极治疗可以治愈
简介
脑室内出血是指颅内血管破裂、血液进入脑室系统引起的综合征,可分为自发性和外伤性两类。本病常见,好发于早产儿,发病率为65%左右[1]。最常见的首发症状为头痛、头晕、恶心、呕吐,其次为意识障碍、偏瘫、失语、肢体麻木等症状。往往通过保守治疗和手术治疗,大部分患者可以治愈,如果没有积极治疗,则可能会引起蛛网膜下腔出血、急性梗阻性脑积水、上消化道出血等并发症,危害患者的生命健康。
症状表现
典型症状是头痛、头晕、恶心、呕吐、血压升高等。
诊断依据
依据典型的头痛、头晕、恶心、呕吐、血压升高、意识障碍、偏瘫、失语、发热、视物不清症状,结合头颅CT检查(如结果提示脑室内有椭圆形、肾形或不规则形高密度,边界较为清晰,CT数值在40~100之间等)可以确诊。
脑室内出血有哪些类型?
依据脑室内出血病因的不同,可以分为以下两种类型:
- 自发性脑室内出血
- 原发性脑室内出血
- 继发性脑室内出血
- 外伤性脑室内出血
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见。好发于早产儿,发病率为65%左右。
是否可以治愈?
本病可以治愈。通过及时的手术治疗和保守治疗,大部分患者可以治愈,症状明显改善,病情明显减轻。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
脑室出血术后,右侧肢体活动受限,左侧较好,近期记忆力下降。患者男性56岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:44
父亲脑出血破入脑室,手术已做,目前有发烧症状,担心治疗效果和预后。患者男性38岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:50
脑出血患者,ICU治疗中,血压高,考虑转院。患者男性50岁
就诊科室:神经外科
总交流次数:49
文章 新生儿7个月侧脑室增宽
新生儿侧脑室增宽是新生儿期常见的现象,尤其在7个月大的婴儿中较为常见。这种增宽可能是生理性的,也可能是病理性的。生理性增宽通常不会对婴儿造成严重影响,而病理性增宽则可能预示着潜在的健康问题。
生理性增宽通常指的是侧脑室宽度在1cm以内,这种情况下,家长无需过于担心。然而,如果侧脑室宽度超过1.8cm,则可能需要引起重视,并咨询医生进行进一步的评估和治疗。
新生儿侧脑室增宽的原因有很多,包括脑积水、脑室内出血、脑室周围白质软化等。脑积水是由于脑脊液在脑室内积聚过多,导致脑室扩大。脑室内出血可能是由于产伤或颅内出血引起的。脑室周围白质软化则是一种由于缺氧、感染或其他原因导致的脑部损伤。
针对新生儿侧脑室增宽的治疗方法取决于具体原因。对于脑积水,可能需要通过脑室穿刺术或脑室腹腔分流术等手术方法进行治疗。对于脑室内出血,可能需要药物治疗或手术干预。对于脑室周围白质软化,则可能需要进行康复治疗和早期干预,以减少脑瘫等后遗症的风险。
家长在发现新生儿侧脑室增宽时,应保持冷静,及时带孩子去医院就诊。医生会根据具体情况制定治疗方案,并指导家长进行日常护理。同时,家长应关注孩子的发育情况,及时发现并干预潜在的健康问题。
新生儿期是孩子成长的关键时期,家长需要关注孩子的健康,及时发现并处理潜在的健康问题。对于新生儿侧脑室增宽,家长应保持关注,及时就医,以确保孩子的健康成长。
医疗之窗
文章 脑出血进入脑室严重吗
脑出血是一种严重的神经系统疾病,其严重程度往往与出血量有关。当脑实质被刺破时,血液会流入脑室,形成脑室内出血。脑室内出血可以分为原发性脑室出血和继发性脑室出血,其中继发性脑室出血较为常见。
脑室内出血除了脑出血的一般症状外,还可能出现一些特殊症状,如头痛、恶心、呕吐等。严重者甚至可能导致脑积水、脑室梗阻、认知功能障碍、行动障碍、行走不稳,甚至痴呆。因此,脑室内出血患者应及时转入脑外科进行综合治疗。
脑室内出血的治疗方法主要包括穿刺引流、脑保护治疗以及止血药的应用。在日常生活中,患者需要保持良好的生活习惯,如卧床休息、保持室内外环境安静、严格控制血压、预防便秘、预防压疮、适当锻炼下肢等。此外,患者还需要注意饮食,选择清淡、易消化的食物,避免油腻、辛辣刺激性食物,不吸烟、不喝酒。
脑外科是治疗脑室内出血的主要科室,拥有专业的医生和先进的设备。在脑外科,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以最大程度地提高患者的生存率和生活质量。
除了脑外科,神经内科也是治疗脑室内出血的重要科室。神经内科医生会密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案,以帮助患者尽快康复。
总之,脑室内出血是一种严重的疾病,需要患者和家属引起重视。通过及时治疗和良好的生活习惯,患者可以最大限度地减轻病情,提高生活质量。
运动与健康
文章 外伤性脑室内出血有什么症状
外伤性脑室内出血是一种严重的脑部损伤,其症状表现复杂多样,涉及多个系统。
一、症状表现
1. 一般症状:多数患者在发病前有明显的诱因,如情绪激动、用力活动、洗澡、饮酒等。症状的严重程度取决于出血的部位和出血量。轻者可能表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、血压升高和脑膜刺激征等。重者可能表现为意识障碍、癫痫发作、高热、肌张力增高、双侧病理反射等。晚期可能出现脑疝、去脑强直、呼吸循环障碍以及植物神经系统紊乱。部分患者还可能出现上消化道出血、急性肾功能衰竭和肺炎等并发症。
2. 原发脑室内出血:除一般症状外,原发脑室内出血还可能表现为意识障碍相对较轻、亚急性或慢性起病、定位体征不明显、多以认识功能、定向力障碍和精神症状为常见。
3. 继发脑室内出血:继发脑室内出血的表现因原发出血部位的不同而各异。例如,位于内囊前肢的血肿,极易破入脑室,临床表现相对较轻;位于内囊后肢前2/3的血肿,当血肿穿破脑室时,脑实质破坏严重,表现为突然昏迷、偏瘫,在主侧半球可有失语、病理反射阳性,双眼球向病灶侧凝视;位于内囊后1/3的血肿,多有感觉障碍和视野变化;丘脑的出血表现为意识障碍、偏瘫、一侧肢体麻木、双眼上视困难、高烧、尿崩症、病理反射阳性等;小脑的出血表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、颈强直、共济失调等,重者出现意识障碍、呼吸衰竭等;脑干出血轻者表现为头痛剧烈、眼花、呕吐,后组颅神经损伤,颈强直等,重者深昏迷,交叉瘫,双侧瞳孔缩小,呼吸衰竭等。
二、诊断方法
CT的出现,使脑室内出血的诊断变得容易。CT可以了解出血的来源、血肿在脑室内的分布以及颅内其他部位脑挫裂伤和颅内血肿的发生情况。
三、治疗建议
外伤性脑室内出血的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。一般包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。
四、日常保养
患者需要注意日常保养,避免情绪激动、过度用力、饮酒等可能诱发病情加重的因素。
五、就医指南
如出现外伤性脑室内出血的症状,请及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。
医学奇迹见证者
刘佳
副主任医师
神经内科
中山大学附属第三医院
张东
主任医师
神经外科
北京医院
谭来勋
主任医师
神经内科