- 由颈椎椎体前缘骨质增生刺激和压迫食管导致的
- 主要临床表现为吞咽困难及颈肩部不适感
- 主要采取非手术治疗,严重者需手术解除压迫
简介
食管压迫型颈椎病是由颈椎椎体前缘骨质增生刺激和压迫食管,使其感觉和功能发生改变所导致的。本病病因主要为椎间盘退变、继发前纵韧带及骨膜下撕裂、出血、机化、钙化及骨赘形成。
其临床表现为吞咽困难及颈肩部不适感。大多数患者可采用非手术治疗,使症状获得较大缓解,病情严重者需进行手术,手术可彻底解除食管、气管的受压情况,预后较好[1]。
症状表现:
本病的主要临床表现为吞咽困难及颈肩部不适感[1]。
诊断依据:
根据患者病史(如外伤史等)、症状(吞咽困难等)、体格检查(颈部僵硬等)、X线检查(椎体前缘有骨刺形成,典型者呈鸟嘴状)、颈椎CT(椎体前后的骨赘形成)、颈椎磁共振(不同程度的食管受压)、食管钡餐造影(明确病因及受压程度)等综合确诊本病。
食管压迫型颈椎病有哪些类型?
根据吞咽障碍程度,可分为:
- 轻度。
- 中度。
- 重度[1]。
是否具有传染性?
否。
是否常见?
本病少见,发病率占颈椎病的2%[1][2]。
是否可以治愈?
可以治愈。大多数患者可采用非手术治疗,使症状获得较大缓解,病情严重者需进行手术,手术可彻底解除食管、气管的受压情况,效果立竿见影。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 不同类型颈椎病的症状
颈椎病,又称颈椎综合征,是一种常见的临床综合征,主要由颈椎劳损、颈椎退行性变、发育性颈椎椎管狭窄和先天颈椎畸形等原因引起。
近年来,随着生活节奏的加快和工作方式的改变,颈椎病的患病率呈上升趋势,尤其是白领和学生群体。
颈椎病的症状多种多样,主要包括颈背疼痛、四肢乏力、视力障碍、吞咽障碍和血压异常等。了解不同类型颈椎病的症状,有助于我们及时发现并治疗。
颈椎病大致分为六种类型:神经根型、颈型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和食管压迫型。
神经根型颈椎病的主要症状是根性痛,疼痛范围与对应椎节脊神经根分布区域一致,并常伴有指尖发麻、颈部疼痛和椎旁肌肉压痛等症状。
颈型颈椎病又称局部型颈椎病,主要表现为头、肩、颈、臂部位的疼痛,没有明显的退行性改变。
椎动脉型颈椎病的主要症状是眩晕,严重者可能出现猝倒,颈部疼痛且活动范围受限,还可能出现耳聋耳鸣、偏头痛、记忆力减退、视力下降和语言功能障碍等症状。
脊髓型颈椎病的主要表现为脊髓受损,症状个体差异较大。
预防颈椎病的关键在于养成良好的生活习惯,如保持正确的坐姿、避免长时间保持同一姿势、加强颈部肌肉锻炼等。
颈椎病是一种常见的疾病,了解其症状和类型对于及时发现和治疗至关重要。如果您有颈椎病的症状,请及时就医,以免病情加重。
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文章 颈椎病的分类有哪些?
随着社会的发展和生活节奏的加快,颈椎疾病已经成为现代生活中常见的健康问题。许多人对颈椎病的认识不足,甚至对其分类感到陌生。那么,颈椎病究竟有哪些分类呢?本文将为您详细介绍颈椎病的不同类型,帮助您更好地了解这一疾病。
一、颈型颈椎病
颈型颈椎病主要表现为头、颈、肩部疼痛等症状,并伴有相应的压痛点。在X光片上,颈椎曲度可能会发生改变,椎间关节也可能出现不稳定。需要注意的是,颈型颈椎病需要与其他颈部疾病(如落枕、肩周炎等)进行鉴别。
二、神经根型颈椎病
神经根型颈椎病的主要症状是麻木、疼痛,且疼痛范围与颈脊神经所支配的区域相一致。在检查中,压头试验或臂丛牵拉试验可能会呈现阳性。影像学检查结果与临床表现相符合,且痛点封闭无显效。
三、脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病的主要症状为颈脊强损害,X光片显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄,影像学检查证实存在脊髓压迫。需要注意的是,脊髓型颈椎病需要与其他脊髓疾病(如肌萎缩性脊膀例索硬化症等)进行鉴别。
四、椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病的主要症状为猝倒发作、颈性眩晕等。在检查中,旋颈试验可能会呈现阳性。影像学检查结果显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。需要注意的是,椎动脉型颈椎病需要与其他疾病(如眼源性眩晕等)进行鉴别。
五、交感神经型颈椎病
交感神经型颈椎病的主要症状为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等交感神经症状。在X光片上,颈椎可能存在失稳或退变。椎动脉造影结果为阴性。
六、食管压迫型颈椎病
食管压迫型颈椎病的主要症状为吞咽困难等。在食管钡剂检查中,可以证实颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管。
总之,了解颈椎病的不同类型对于治疗和预防具有重要意义。如果您或您的家人朋友出现颈椎疾病的相关症状,应及时就医,明确病情,以便得到及时有效的治疗。
健康饮食指南
文章 颈椎骨质增生的症状是什么
颈椎骨质增生,又称颈椎病,是一种常见的退行性疾病。它主要是由于颈椎间盘退变,导致颈椎椎体边缘骨刺形成,从而引起一系列症状。颈椎位于脊柱的颈段,是人体重要的支柱,承担着支撑头部和连接上肢的重要作用。颈椎骨质增生主要发生在中老年人,但近年来,由于不良的生活习惯和工作环境,其发病率呈现年轻化趋势。
颈椎骨质增生主要表现为以下几种类型:
1. 神经根型颈椎病:主要表现为颈肩部疼痛、放射痛、麻木等症状,疼痛常向手臂、手指放射,严重时可影响日常生活和工作。
2. 脊髓型颈椎病:主要表现为四肢无力、麻木、感觉异常、行走困难等症状,严重时可导致瘫痪。
3. 椎动脉型颈椎病:主要表现为颈性眩晕、猝倒、恶心、呕吐等症状,严重时可导致脑供血不足。
4. 交感神经型颈椎病:主要表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等症状。
5. 食管压迫型颈椎病:主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
6. 颈型颈椎病:主要表现为颈部肌肉僵硬、疼痛、活动受限等症状。
颈椎骨质增生患者应积极进行治疗,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养剂等。物理治疗包括热敷、按摩、牵引、电疗等。手术治疗适用于症状严重、保守治疗无效的患者。
此外,患者还应加强日常保养,保持良好的生活习惯,避免长时间保持同一姿势,注意颈部的保暖,适当进行颈部锻炼,以预防颈椎骨质增生加重。
颈椎骨质增生是一种常见的疾病,但只要患者积极配合治疗,加强日常保养,大部分患者可以恢复正常生活。
家庭医疗小助手
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
姜晨轶
主治医师
骨科
上海市第六人民医院
石青
副主任医师
骨科