梅毒性巩膜炎

• 梅毒感染所致的眼部感染症状，预后良好
• 可造成眼痛、眼红、畏光、流泪、视力下降等
• 主要通过药物治疗，病情严重者可行手术

简介

巩膜是眼部的一部分，俗称“眼白”，当巩膜发生感染就称为巩膜炎。梅毒性巩膜炎是一种少见的眼部感染，是患者感染梅毒后所出现的巩膜炎，可以是梅毒的唯一临床表现，也可以是梅毒的首发症状。本病患者主要临床表现为眼痛、眼红（巩膜充血），还可有畏光、流泪、视力下降、眼球运动受限、复视等眼部症状。本病主要通过药物治疗，病情严重者可手术治疗，一般均可治愈，预后良好。

症状表现：

临床表现可有眼痛、眼红（巩膜充血）、巩膜可见突起血管、畏光、流泪、视力下降，还可有眼球运动受限、复视等眼部症状。

诊断依据：

1. 根据病史（梅毒感染史或可疑梅毒感染史）、临床症状（如眼痛、眼红、畏光等）初步考虑本病；
2. 通过裂隙灯检查巩膜是否有炎症、视力表检查有无视力下降可诊断为巩膜炎；
3. 梅毒血清学试验阳性可确诊感染梅毒螺旋体，结合上述检查确诊梅毒性巩膜炎。

梅毒性巩膜炎有哪些类型？

根据症状及解剖学位置不同，可分为：

1. 梅毒性浅层巩膜炎；
2. 梅毒性弥漫性前巩膜炎；
3. 梅毒性结节性前巩膜炎；
4. 梅毒性坏死性前巩膜炎；
5. 梅毒性后巩膜炎。

是否具有传染性？

否，本病不具有传染性，但本病的原发病梅毒具有传染性。

是否常见？

本病比较少见，梅毒性巩膜炎占梅毒性眼病的6.5％，梅毒性眼病的年发病率为0.3／100万^{［1］［2］}。

是否可以治愈？

可以治愈，本病通过药物抗菌及手术治疗即可治愈，若未及时接受治疗，患者可出现葡萄膜炎、黄斑水肿等并发症，导致视力严重减退，甚至失明。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是