- 脓肿位于骨膜下,常继发于化脓性中耳炎
- 表现为耳部疼痛、耳流脓、耳后红肿等
- 经抗感染及局部引流治疗后,可治愈,预后良好
简介
耳后骨膜下脓肿,这种疾病是指发生于耳部后方的骨膜(具体位于骨表面的结缔组织)下的化脓性的炎症,这种疾病常继发于急性、慢性化脓性中耳炎。其中当发生耳内的疾病并且产生脓液时,脓液积聚在乳突内(耳部结构之一),此脓液可向外扩展,并且穿破乳突外侧骨壁,从而在耳后骨膜下形成脓肿。本病在发达且尚不充分的地区较为多见,尤其是多见于儿童,此病的主要表现为耳部疼痛、耳流脓、耳廓向前下外方移位、耳后红肿等症状。本病的治疗上主要进行抗感染、局部引流、彻底清除病灶等的综合治疗方法,多数患者可治愈,一般预后良好[1-2]。
症状表现:
典型症状为耳部疼痛、耳流脓、耳廓向前下外方移位、耳后红肿等[1-2]。
诊断依据:
根据耳部炎症急性发作病史及患者典型症状,结合乳突X线或CT检查,可以确立诊断[1]。
是否具有传染性?
无。
是否常见?
本病不常见。本病在发达尚不充分的地区多见,尤其多见于儿童,儿童发病率约为12.12%,成人发病率约为1.17%[1-2]。
是否可以治愈?
本病可治愈。主要通过抗感染、局部引流、彻底清除病灶等综合治疗即可治愈。
是否遗传?
否。
是否医保范围?
是。
文章 耳后骨膜下脓肿症状
耳后骨膜下脓肿是一种常见的耳部感染疾病,其症状主要包括耳内和耳后的剧烈疼痛、肿胀,以及外耳道内脓液的积聚。
患者可能会出现同侧头痛,甚至伴随发热、发烧等全身症状。耳后肿胀明显,触诊时有明显的压痛感。若骨膜未穿透,触诊时波动感并不明显。
耳后骨膜下脓肿的确诊需要结合血常规、耳部检查、B超、CT、X光检查以及脓肿诊断性穿刺检查。治疗方面,主要给予足量、足疗程的敏感抗生素,以达到控制感染、消退炎症的目的。对于局部可切开排脓,并清除中耳病变。大多数患者及时治疗,预后效果较好。
耳后骨膜下脓肿是中耳乳突炎的颅外并发症,在儿童或乳突气化良好的人群中更常见,并且容易发生胆脂瘤型中耳感染。乳突腔内积聚的脓液流入耳后骨膜下形成脓肿。化脓性中耳炎,尤其是在慢性化脓性中耳炎和乳突炎的急性发作期,脓液通过受损或缺损的骨壁或乳突尖端的骨皮质流入耳后骨膜下脓肿。
患者需要保持外耳道清洁,用酒精消毒外耳道,取出外耳道内残留的泥土、异物、血痂或耳垢,在外耳道入口处放置无菌棉球。切勿将药物清洗或滴入耳内,以避免细菌从外耳道进入中耳,导致中耳感染。抗生素应该在全身使用。禁止游泳,以防止污水进入耳朵。平时要预防感冒,避免感冒,不要吃辛辣刺激性食物,感冒时不要用力擦鼻子和耳朵。
治疗耳后骨膜下脓肿的医院一般设有耳鼻喉科,患者可以根据自己的实际情况选择合适的医院就诊。
耳后骨膜下脓肿的预防措施包括:保持耳朵清洁,避免污水进入耳朵;避免用力挖耳,以免损伤耳道;避免感冒,加强身体锻炼,提高免疫力。
医疗之窗
文章 耳后骨膜下脓肿 治疗
耳后骨膜下脓肿是一种常见的耳部疾病,其处理原则是以消炎、排脓、清除病变为主。
耳后骨膜下脓肿是中耳乳突炎的一种表现形式,通常由化脓性中耳炎引起。当乳突腔内积存的脓液流入耳后骨膜下时,就形成了耳后骨膜下脓肿。其主要症状包括耳后疼痛、红肿、压痛、外耳道积脓等。
治疗耳后骨膜下脓肿,首先需要全身应用抗生素进行消炎,常用的抗生素包括青霉素、头孢曲松、红霉素、甲硝唑等。根据细菌培养和药敏试验结果,选择最合适的抗生素。
治疗过程中,脓肿开放引流是关键步骤。当炎症消失后,需要对中耳乳头状病变进行治疗。对于合并有急性乳突炎的患者,应采取单纯的乳突切除术,以消除中耳的病灶。对于慢性化脓性中耳乳突炎患者,则根据其内部的超声结构,采用乳突根治术或改良乳突根治术。
术后护理非常重要。要注意外耳道的卫生,可用酒精进行消毒。耳内要注意清洗和滴药,避免将外耳道的细菌带入中耳。在恢复期,一定要在医生的指导下服用抗生素,并按时到医院进行检查。
在日常生活中,患者应避免吃辛辣刺激性的食物,多吃易消化吸收的食物。注意不要对脓肿进行刺激,以免引起病情恶化。此外,还要注意保持外耳道的清洁,避免水浸入耳朵。
药事通
文章 耳后骨膜下脓肿症状
耳后骨膜下脓肿,一种常见的耳部疾病,其症状主要包括红肿疼痛、耳后肿胀、明显压痛、耳根痈、颈痈等。这种脓肿通常由中耳乳突炎引起,是中耳乳突炎的颅外并发症。
中耳乳突炎是一种常见的耳部感染,当炎症蔓延至乳突腔时,积聚的脓液可能会流入耳后骨膜下,形成脓肿。患者可能会出现同侧头痛、发热等全身症状,同时耳后皮肤红肿疼痛,触诊时明显压痛。耳根痈和颈痈也是该疾病的常见症状。
治疗耳后骨膜下脓肿需要综合治疗方案。首先,需要控制感染,通常需要使用抗生素。其次,如果脓肿形成,需要立即进行排脓。如果脓肿破裂但脓液引流不畅,可能需要进行乳突手术以清除中耳病变。
日常护理也很重要。保持外耳道清洁,避免污水进入耳朵,饮食上应高蛋白、富含维生素,有助于增强免疫力。
耳鼻喉科是治疗耳部疾病的专业科室,对于耳后骨膜下脓肿等疾病,专业的耳鼻喉科医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
总之,了解耳后骨膜下脓肿的症状、治疗方法以及日常护理,对于预防和治疗这种疾病具有重要意义。
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