- 老年患者泌尿系统细菌感染所致
- 常见症状为尿频、尿急、尿痛、排尿困难等
- 目前可以治愈,多通过药物对症治疗
简介
老年人尿路感染为慢性常见病,是指老年泌尿系统发生感染所表现的一系列特有的症状和体征。老年人尿路感染以非特异性肾盂肾炎、膀胱炎、增生性前列腺炎较多。致病菌以大肠杆菌、变形杆菌最多,其他细菌如副大肠杆菌、葡萄球菌、产气杆菌、溶血性及非溶血性链球菌、肠球菌、产碱杆菌及绿脓杆菌甚至病毒均可致病。主要原因是由于衰老、营养不良、生殖系的退行性改变,加之有糖尿病、活动少甚至卧床,致病菌易在尿路滋生而造成感染。依感染部位不同症状有区别,但均有不同程度发热、血象白细胞总数及分数增高。下尿路感染有明显尿路刺激症状;膀胱炎除膀胱刺激症状,老年人多见血尿;上尿路感染有腰疼,严重有肾功能不全的全身表现。常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难伴恶心、呕吐、乏力、下腹不适、厌食等,可通过药物对症治疗,预后较好。
症状表现:
老年人尿路感染典型症状是尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。
诊断依据:
1.细菌培养:清洁中段尿细菌定量培养菌落数≥105/ml(毫升);
2.尿常规:清洁离心中段尿白细胞数>10个/HP(高倍镜视野)。
1和2同时具备可确诊老年性尿路感染,若无2则再做尿细菌计数复查,若仍≥105/ml者且2次细菌相同者可确诊。
老年人尿路感染有哪些类型?
依据感染部位可分为:
1.老年人肾盂肾炎
2.老年人膀胱炎
3.老年人尿道炎
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病较常见。成年女性泌尿系感染的患病率为3%~4.5%,而65岁以上则增至15%~20%。50岁以前的男性很少发生泌尿系感染,而至65~70岁时约有3%~4%患病,70岁以后其患病率可达20%以上[1]。
是否可以治愈?
目前可以治愈,确诊后通过药物对症治疗本病引起的尿频、尿急、尿痛等症状。
是否遗传?
否
是否医保范围?
否
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癌症防治先锋
杜广辉
主任医师
泌尿外科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
高宛生
副主任医师
男科
郑州大学第一附属医院
曹德宏
副主任医师
男科