蛀牙

• 是以细菌因素为主使牙体硬组织发生慢性破坏
• 主要表现有牙龈肿脓、牙齿出现龋洞、牙痛等
• 口腔修复治疗可缓解症状，重视预防，避免再发

简介

蛀牙是在细菌、食物、宿主和时间的四联相关因素作用下，牙体硬组织发生进行性破坏的一种疾病。蛀牙可见于乳牙萌出后任何年龄段的人群，多见于儿童、青少年和老年人。一旦发生蛀牙，需要及时进行口腔检查护理，药物治疗以及手术治疗。蛀牙导致的牙齿硬组织破坏，通过修复治疗可以恢复牙齿的结构和生理功能。病变严重者可引起牙髓炎、根尖周病等并发症。严重的蛀牙将严重影响患者的生活质量，日常应加强防范，预防其发生。

症状表现：

蛀牙患者常见症状有牙龈肿脓、牙齿出现龋洞、牙痛、牙齿敏感、口腔异味等。

诊断依据：

根据牙齿的颜色、外观的改变和敏感程度进行诊断。在探诊时可看到或探到蛀牙，牙洞底比正常牙组织软。出现牙龈肿脓痛、对外界刺激敏感等表现即可诊断为蛀牙。后续还可通过X线牙片或探诊等发现病变部位的密度比周围正常组织明显降低。

蛀牙有哪些类型？

1.依据病变进展速度可分为：

（1）急性龋：多见于儿童或青年人，患者病情进展较快。

（2）慢性龋：蛀牙呈黑褐色，质地较干，患者病情进展缓慢。

（3）继发龋：蛀牙治疗后牙体组织破裂，未将病变组织清除干净导致。

2.依据病变深度可分为：

（1）浅龋：指蛀牙病变的初级阶段，病变只限于牙齿的表浅层。

（2）中龋：指蛀牙病变已到达牙本质浅层，遇冷热酸甜刺激时出现敏感症状。

（3）深龋：指蛀牙病变已到达牙本质深层，有较深虫洞，对外界刺激敏感强烈，无自发痛。

3.依据病变发生的组织和部位的分类

（1）釉质龋：指发生在牙釉质的龋，脱矿是釉质龋的主要病理表现，多见于儿童病发。

（2）牙本质龋：指病变发展到牙本质的龋，因沿着牙本质小管进展，故病变发展较快。

（3）牙骨质龋：指牙周病暴露的牙骨质表面，多见于中老年患者。

（4）根龋：指暴露在牙根表面的蛀牙，多见于中老年人，患者因患牙周病或牙周组织的生理性退缩导致牙根暴露。

（5）平滑面龋：指发生在颊舌平滑面的蛀牙，常见于唇颊面的牙颈部，是由于牙齿菌斑未及时清洁所致。

（6）邻面龋：发生在牙的近远中面的龋，由于两牙相邻的部位清洁不到位所致。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，男女均可患病。儿童和青少年发病率较高。2017年发布的第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，12岁儿童恒牙患龋率为38.5%，5岁儿童乳牙患龋率为71.9%。

是否可以治愈?

不可治愈。蛀牙导致的牙齿硬组织破坏通常不能治愈，但通过修复治疗可以恢复牙齿的形态和生理功能，维持正常生活。

是否遗传？

否

是否医保范围？

否