急性一氧化碳中毒-疾病百科

急性一氧化碳中毒介绍

早期症状为头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐
立即脱离一氧化碳中毒源，吸入高流量氧气治疗
安装一氧化碳监测器可预防一氧化碳中毒

简介

一氧化碳是一种化学气体，是由碳氢化合物不充分燃烧而产生的无臭、无味、无色、没有刺激性的气体，一氧化碳中毒就是吸入过量的一氧化碳所导致的中毒性疾病，属于常见病、危急重症，是我国常见的意外生活中毒和急性职业中毒类疾病。因一氧化碳与血红蛋白的结合力远强于氧气，形成的碳氧血红蛋白可影响氧气的运输和利用，一氧化碳中毒后可出现头痛、头晕、恶心、晕厥、抽搐、昏迷等临床症状，严重者可致死。一旦发现一氧化碳中毒应立即脱离一氧化碳源，转移到通风处，并通过面罩呼吸高流量氧气，对于昏迷的患者，应立即气管插管并使用100%氧气进行机械通气，大部分患者可治愈，中重度患者可遗留神经系统后遗症。

症状表现：

一氧化碳中毒的典型症状是头痛、头晕、恶心呕吐、乏力、意识模糊，皮肤呈现樱桃红色等。

诊断依据：

依据患者具有吸入一氧化碳条件（如冬季室内生火取暖而通风不良情况下），出现头痛，头晕、恶心、乏力、意识障碍乃至昏迷抽搐等症状，结合体格检查发现患者皮肤呈樱桃红色，呼吸及脉搏加快，四肢张力增强，血液检查发现患者血碳氧血红蛋白水平增高等，综合判断后可以诊断为一氧化碳中毒。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，是我国常见的意外生活中毒和急性职业中毒类疾病。

是否可以治愈？

大部分可治愈，中重度患者可遗留神经系统后遗症，主要通过高流量、高浓度氧气吸入等进行治疗。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是

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文章高压氧治疗的适应症：缺氧、缺血性疾病的有效治疗方法

高压氧治疗是一种有效的治疗方法，适用于各种缺氧、缺血性疾病或由缺氧、缺血引起的疾病。以下是一些常见的适应症：

急性一氧化碳中毒及其他有毒气体中毒
气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染
减压病
气体栓塞症
各种原因引起心肺复苏后急性脑功能障碍
休克的辅助治疗
脑水肿
肺水肿（除心源性肺水肿）
挤压综合征
断肢（指、趾）再植及皮肤移植术后血运障碍
药物及化学中毒
急性缺血缺氧性脑病

此外，高压氧治疗也适用于非急症患者，例如CO中毒及其它中毒性脑病、突发性耳聋、缺血性脑血管疾病等。对于颅脑损伤、脑出血恢复期、骨折及愈合不良等情况，高压氧治疗同样有效。它也可以用于治疗周围神经损伤、牙周病、病毒性脑炎、面神经炎等多种疾病。

总之，高压氧治疗是一种广泛适用的治疗方法，可以帮助患者恢复健康，提高生活质量。

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文章冬季取暖，防急性CO中毒

今天接诊遇到了 3 个抬扶来的病人，仔细一问才知道早晨被发现躺在床上，一直昏迷，家人急忙将病人送到我院就诊。接诊后首先给患者吸氧治疗，半小时后 3 名病人渐清醒，自述头痛、恶心、浑身无力，3 位病人平时身体健康。

患者家住平房，冬天来了，煤炉取暖，昨晚填压火炉后去床上睡觉，早晨昏迷就被家人送的医院，根据患者症状和体征首先考虑急性 CO 中毒。

急性一氧化碳中毒是指在生活环境中，含碳物质不完全燃烧产生无色、无味、无刺激的窒息性气体一氧化碳，经呼吸道吸入机体后与血红蛋白结合，使血红蛋白携氧能力和作用丧失，从而引起机体不同程度的缺氧表现，造成以中枢神经系统功能损害为主的多脏器病变，严重者可能危及生命。这 3 个病人诊断结果明确，吸入较高浓度的一氧化碳接触史，急性发生中枢神经损害的症状和体征。

急性 CO 中毒治疗，主要是纠正缺氧状态，防治脑水肿，促进脑细胞代谢，防止后遗症的发生。轻度中毒吸入高浓度氧气可以完全恢复。重度昏迷者可提示迟发性脑病的可能。

这个事情再次提醒我们。室内安装火炉要注意通风，高度警惕急性 CO 急性中毒的产生。