- 因腰椎退变、骨质疏松、感染、肿瘤、创伤所致
- 腰部突然疼痛剧烈,活动受限,严重者不能行走
- 可使用药物及手术等进行治疗,可改善症状
简介
腰椎不稳症是腰椎椎节在正常生理负荷下,不能保持固有的序列关系而发生异常活动,以及由此产生的一系列病理过程和临床表现。该病的病因主要是腰椎退变、骨质疏松、感染、肿瘤、创伤、先天发育缺陷等,主要表现为反复下腰痛,合并坐骨神经痛,疼痛剧烈,持续时间短,疼痛常为双侧性等。严重者可伴有椎间盘突出,出现腰痛、间歇跛行等症状,可使用非类固醇抗炎药、肌注降钙素来减轻疼痛,或通过手术来改善症状。早期诊断治疗、牢固内固定,预后效果较好。
症状表现:
腰椎不稳症的典型症状是反复下腰痛,合并坐骨神经痛,有或无神经体征。
诊断依据:
通过腰椎正侧位平片X线平片所显示,可看到椎间隙狭窄、牵引性骨刺及脊柱序列不良,包括滑移、旋转或中断等。正位片中,观察棘突的序列及椎体边缘是否有侧方移位来判断是否腰椎不稳。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见,目前无权威流行病学数据。
是否可以治愈?
目前可以治愈,可使用非类固醇抗炎药、肌注降钙素来减轻疼痛,或通过手术来改善症状。早期诊断治疗、牢固内固定,预后效果较好。
是否遗传?
否
是否医保范围?
否
文章 椎管狭窄如何做诊断鉴别
椎管狭窄是一种常见的神经系统疾病,其主要症状为腰痛、下肢疼痛、麻木和无力。为了准确诊断椎管狭窄,医生会进行一系列检查和鉴别诊断。
首先,医生会详细询问病史,了解患者的症状和病史,并进行体格检查。常见的检查包括:
1. X光片:可以显示椎骨的形态和位置,帮助判断是否存在椎管狭窄。
2. CT扫描:可以更清晰地显示椎管内部结构,如椎间盘、椎骨和软组织等。
3. MRI:可以更详细地显示椎管内部结构,包括脊髓、神经根和血管等。
其次,医生会进行鉴别诊断,以排除其他可能导致类似症状的疾病。常见的疾病包括:
1. 腰椎间盘突出症:患者通常会有剧烈的根性症状,如疼痛、麻木和无力,且屈颈试验和直腿抬高试验多为阳性。
2. 坐骨神经盆腔出口狭窄症:患者通常腰部无症状,且压痛点位于环跳穴处。
3. 马尾部肿瘤:患者通常会有持续性双下肢和膀胱、直肠症状,疼痛呈持续性加剧。
4. 腰段继发性粘连性蛛网膜炎:患者通常会有长期患腰椎椎管狭窄症的历史,且椎管长期受压可继发本病。
5. 其他疾病:如下腰椎不稳症、增生性脊柱炎、腰椎其他先天性畸形、腰椎感染性疾患及慢性腰肌劳损等。
药事通
文章 腰椎不稳症状
腰椎不稳症,作为一种常见的腰椎退变疾病,对患者的生活质量产生严重影响。患者常常会感到腰部长期疼痛,尤其是在弯腰搬抬重物或扭动腰部时,疼痛感会加剧。下肢放射性疼痛、麻木、无力也是常见症状,尤其是在站立过久或使用腰部发力时。此外,腰部异常错动也是腰椎不稳症的典型表现,患者在进行快速跑步或扭动腰部时,可能会听到腰部有异常错动的声响。
腰椎不稳症的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于病情较轻,没有明显的椎体滑脱或脊髓、神经根受压的患者,通常首选保守治疗,如卧床休息、佩戴护腰、避免过度负重等。对于病情较重,出现明显椎体滑脱和椎管狭窄的患者,如果保守治疗无效,则需考虑手术治疗。
为了预防腰椎不稳症,患者应保持良好的生活习惯。在日常站立时间不宜过长,避免过度负重,避免弯腰动作,佩戴护腰,注意腰部的保暖。此外,加强腰部肌肉的功能锻炼,选择硬板床,调整饮食结构,多食用含有钙质的食物,如奶制品、肉类等,都有助于预防腰椎不稳症的发生。
腰椎不稳症的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。患者可前往医院的骨科或疼痛科就诊,接受专业的诊断和治疗。
腰椎不稳症是一种常见的腰椎退变疾病,患者应引起重视。通过了解疾病知识,保持良好的生活习惯,积极配合医生治疗,可以有效预防和控制腰椎不稳症,提高生活质量。
智慧医疗先锋者
文章 下腰椎不稳症怎么锻炼
下腰椎不稳症是一种常见的腰部疾病,它指的是腰椎的稳定性降低,导致腰部疼痛和功能障碍。这种病症的成因多种多样,包括肌肉力量不足、脊柱退行性改变、外伤等因素。
为了改善下腰椎不稳症的症状,患者可以通过进行针对性的锻炼来增强腰背肌肉力量,提高腰椎的稳定性。其中,小燕飞和五点支撑是两种非常有效的锻炼方法。
小燕飞锻炼方法如下:患者取俯卧位,双臂以肩关节为支撑点,轻轻抬起,手臂向上的同时轻轻抬头,双肩向后、向上收起。与此同时,双脚轻轻抬起,腰骶部肌肉收缩,尽量用肋骨和腹部支撑身体,持续3到5秒,然后放松肌肉,四肢和头部回归原位休息3到5秒为一个动作。每天可做30到50个,可分为2到3次进行。
五点支撑锻炼方法如下:患者取仰卧位,双膝屈曲,以双足跟、双肘、头部为支撑点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,然后缓慢放下,一起一落为一个动作,每天可做30到50个,可分为2到3次进行。
除了锻炼外,下腰椎不稳症患者还需要注意日常生活中的保养。例如,选择合适的床垫,保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势等。此外,患者还需要定期进行复查,根据医生的建议调整治疗方案。
下腰椎不稳症的治疗方法还包括药物治疗、物理治疗等。药物治疗主要是通过服用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物来缓解疼痛和肌肉紧张。物理治疗则包括电疗、超声波治疗、牵引治疗等,旨在改善腰部的血液循环,促进损伤组织的修复。
下腰椎不稳症是一种常见的腰部疾病,但通过合理的治疗和日常保养,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。
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