雀斑

 雀斑是常见于中青年女性日晒部位皮肤上的黄褐色色素斑点，家族聚集现象严重的雀斑可能与常染色体显性遗传有关，本病女性居多，呈春夏季节加重，秋冬季节减轻，好发于面部特别是鼻部，也可见于肩背部，典型皮损为淡褐色至黄褐色针尖大小斑点，孤立而不融合，数目多少不一。

分布对称，受紫外线照射后皮损可变大，同时颜色加深，数目增多，患者应避免日晒，外出时可应用外用遮光剂，局部腐蚀皮损化学剥脱疗法均可使雀斑剥脱，但部分患者可形成瘢痕和色素紊乱，石榴石激光或强脉冲光治疗有较好的疗效，但容易复发。

雀斑常见于中青年女性日晒部位皮肤上的黄褐色色素斑点，家族聚集现象严重的雀斑可能与常染色体显性遗传有关，多始见于五岁左右儿童，女性居多，常春夏季节加重，秋冬季节减轻，典型皮损为淡褐色至黄褐色针尖大小的斑点，孤立而不融合，数目多少不一，分布对称。受紫外线照射后，皮损可变大，同时颜色加深，数目增多，一般无自觉症状。

本病的治疗有：

• 局部腐蚀和皮损化学剥脱疗法，该方法均可使雀斑剥脱，但部分患者可形成瘢痕或色素紊乱。
• 石榴石激光或强脉冲光治疗等疗法有较好的效果，但容易复发，且术后应注意避免光照、日晒。

不可以使用生姜加白醋进行祛斑治疗，对于出现的斑需要明确具体为何种斑，比如说雀斑，黄褐斑还是老年斑，然后选择合适的方法进行治疗。一定要去正规医院就诊，不要使用偏方，否则可能会刺激局部皮肤发红感染，严重者还会引起表皮的剥脱。

而除雀斑中医有妙法，不妨试试外用涂擦玉容散。

下面讲讲雀斑的发病原因和玉容散的适应症：

大多数雀斑是由于肾水不足造成的，肾是水火之脏，中医讲究水火既济，肾水要上济头面，心火要下降，二者相互融合，阴阳才能交感平衡。如果患者天生禀赋虚弱，肾水不足，这样肾水就难以上荣滋养润泽面部，那么接下来面部就会生出虚火，虚火旺盛就会扰动面部孙络血分，最终发为雀斑。

玉容散对具有上诉特点发病的雀斑疗效颇妙。

非常值得推荐！

雀斑是一种常染色体显性遗传性疾病，绝大多数雀斑的发病在出生前就已经决定。其症状是面部细小的黄褐色斑点，在学龄期发病，到青春期症状明显，至中年转为不明显。女性多见，且在妊娠期症状加剧，所以可能和女性荷尔蒙有关。患者的皮肤大多白皙而干燥。

雀斑一般可分显形斑和隐形斑。显形斑大约在 18 岁左右到达高峰，而隐形斑则大多在妊娠时现于面部。这是因为孕妇妊娠期激素水平发生较大波动，会刺激隐藏的雀斑爆发出来。

雀斑具有以下几个形态特点：

• 浅褐色至深褐色的小斑点，呈圆形、卵圆形，或各种不规则的形态
• 大小如同针尖至米粒大，直径一般在 2 毫米以下
• 分布在颜面部，尤其是鼻与两颊周围最为常见，偶尔也会出现于颈部、肩部、手背等处
• 分布数量少者几十个，多者成百，多数呈密集分布，但互不融合，除有碍美容以外，并无任何异常感觉

日晒能够加重雀斑的症状,所以雀现在夏季更加明显。

1.为什么雀斑会在夏季加重？

紫外线的照射会使表皮中的黑素体迅速变成氧化型，而引发颜色加深、形态变大，数目增多。因此，雀斑一般夏季重，到冬季则会数目减少、颜色变淡。

2.雀斑的存在让人倍感烦恼，有什么办法能够预防、淡化和祛除呢？

无论对于先天性的，还是后天性的雀斑，能够早一点的预防，可以避免雀斑长得更多。如果在早期甚至在更小的时候，雀斑出现很少的时候，采用如擦防晒霜、多补水的方式来预防，其中防晒是最重要的。雀斑有很多方法可以祛除，如化学烧灼法、冷冻疗法，激光：调 Q 激光、CO2 激光及光子嫩肤。同时应注意避免强阳光及紫外线照射，使用防晒霜。

对于雀斑来说，有一些叫遗传性雀斑，有一些是因为随着后天的外界的环境刺激导致的色素斑。这些色素斑的一个特点都是比较表浅，而且相对比较稳定。治疗上，我们现在基本上选择还是比较专一的，现在的一些调 q 激光，比如 694 纳米、755 纳米、1064 纳米的调 q 激光，对于雀斑的治疗效果都是非常好的。

当然这种雀斑后期可能还是会有一定的反复，那么激光治疗以后，也是要做好一定的防晒、修复这些工作。因为这些工作如果做得不好，可能后边反黑，反复的几率就会比较大。另外激光治疗雀斑也要找有经验的医生，以避免产生激光的一些不良反应。

     如果是单纯的雀斑，治疗相对比较简单，建议用蜂巢皮秒进行点斑，有色沉风险，但是概率很低，但确实有人因个别体质容易色沉，就像有的人过敏一样，所以我们只能从设备上尽量规避色沉风险。治疗后注意防晒，少给种子浇水，控制生长，可以维持较长的时间，相反就需要间隔较短时间定期做治疗。

雀斑为淡褐色或深褐色，直径约 0.3cm 左右小斑点。多发生于面、颈、肩及手背等暴光部位。夏季日晒后皮疹增多，色加深。冬季或暴露日光较少时，皮疹颜色变淡，甚至完全消失。皮肤白皙的人易患此病，常于儿童期发病，年龄较大后可自行消退。本病系物理性光损伤性皮肤病。有的患者为常染色体显性遗传的表现，因此在临床上可见到上下两代在同样部位发生同病。组织病理示基底层细胞黑素增加。黑素细胞增大，其树枝状突长而多，但黑素细胞数目并不增多。多巴反应强阳性。防治本病要避免日晒、光照。外用 5%对氨苯甲酸、5%甘油、75%酒精以防光。可用下列方法进行治疗：

脱色治疗

• 3%～5%氢醌霜、0.1%维 A 酸软膏、3%～5%熊果苷霜、20%壬二酸霜、1%曲酸霜等，坚持外用数月可有一定效果。

腐蚀、破坏性治疗

• 过去曾用液氮冷冻、三氯醋酸或酚点涂、机械磨削、高频电、普通激光等治疗，均能使雀斑剥脱，但以上治疗对皮损并无选择性，常引起一些后遗症，需小心操作，治疗过深易引起凹陷性瘢痕或增生性瘢痕，并可能导致色素沉着或减退，同时，治疗过程痛苦，患者难于接受。

激光选择性治疗

• 现代 Q 开关激光对雀斑的治疗具有高度的选择性，是目前治疗雀斑的最好方法。

一、人的脸上斑的分类

1、活性斑：由酷胺酸酶活跃，造成性质不稳定，受外界光照及内分泌等因素影响，颜色深浅会变化，可祛除，常见的有：黄褐斑、日晒斑、妊娠斑、黑斑。

2、定性斑：性质稳定，不受外界因素影响而发生变化，一旦祛除原有部份不会再长出来，常见的有：遗传斑、雀斑、老年斑、色素痣。

二、色斑特点

1、雀斑：与遗传有关，3%与常染色体与血液有关，日晒后颜色加重，分布为点状彼此孤立存在，直径不超过0.5公分，常分布于脸颊、手部与肩部，在5-7岁开始出现，不能根除只能淡化；

2、黄褐斑：又称蝴蝶斑、肝斑，呈现淡褐色，呈片状，斑片大小不等，边界清晰，形状不规则，不高出皮肤，常见于面部，对称于两颊，主要原因跟内分泌、女性荷尔蒙失调有关；

3、妊娠、晒斑：后天因素，由紫外线造成，形成大小不规则；4、黑斑：金属斑、反弹斑，后天形成与化妆品有关，长期使用彩妆或重金属化妆品，含铅、汞，可以根5、老年斑：自然老化，生理下降，代谢迟缓造成，形状大多高于皮肤，一般在脸部、手部。

三、长斑的五大原因

1、外因：紫外线照射，使用不良化妆品，外界刺激擦伤；

2、内因：内分泌失调：A、怀孕引起的酷胺酸酶活路，导致黑色素沉着；B、酸碱失调体质偏酸会导致新陈代谢缓慢，引起色素沉着；C、营养不良、缺乏维生素、新陈代谢减慢、导致斑点。

3、精神压力大、过度疲劳、神经功能紊乱、肾上腺皮脂功能下降，会导致栈胺酸酶活路、以致色素沉着。

4、光效反应：A、抗生素药、避孕药易吸收紫外线；B、食物：贝壳类、海藻类；C、植物：柑桔科、桑科易吸收紫外线。

5、疾病：A、肝肾功能不全、造血功能差、气血不足、血液循环减慢、代谢不良；B、糖尿病会使整体细流功能退下，也会使代谢减慢；C、甲状腺分泌过多、甲亢会令栈胺酸酶活路，使色素增加；D、皮肤病或暗疮、粉刺引起色素沉着；E、老化会引起新陈代谢机能降低。鱼尾纹长斑：甲状腺免疫力必低眼下长斑：女性荷尔蒙失调、子宫疾病、流产次数过多或吃避孕药；脸颊长斑：肝脏虚弱、紫外线照射、失眠现象；嘴角周围长斑：子宫卵巢及妇科疾病；颈部：香水过敏引起；发际：内体或染发导致，肝脏功能不好。