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【重视】翼状胬肉:《守婚如玉》中苏然给华莎妈妈做的就是这个手术
还记得《守婚如玉》中的那个桥段吗? 华莎的妈妈眼睛生病了, 住进了苏然所在的医院眼科病房。 亲,还记得华莎妈妈患的是什么病吗? 对!就是翼状胬肉! 翼状胬肉是个什么鬼? 翼状胬肉是眼科常见病和多发病,如果不治疗最终可导致不可逆的失明。临床上很多患者因为觉得此病不疼不痒,没有感觉,所以不重视, 直到感觉看东西受影响了才过来就诊,此时手术治疗后依然视物模糊。 今天,眼科章玲医生将介绍翼状胬肉的发病原因、手术时机、手术方式以及预防,希望各位能提醒身边的朋友及家人对这个疾病予以重视,避免不可逆盲的发生。 翼状胬肉是受外界刺激而引起的局部球结膜纤维血管组织的一种慢性炎症性病变,呈三角形,可侵犯角膜,单眼或双眼受累,因其形状酷似昆虫的翅膀故名为翼胬肉,此病不仅可以眼刺激征及外观缺陷,还可以不同程度地影响视力。多发生于室外工作者,可能与风沙、烟尘、阳光、紫外线等长期刺激有关。 这种病有什么表现? 1、一般无自觉症状或仅轻微异物感、局部充血。 2、翼状胬肉长入角膜范围大时,因牵拉角膜引起产生散光,引起视力下降。长到角膜中央、遮盖瞳孔区,会引起失明。 翼状胬肉怎么治疗? 最根本的方法就是手术,没有有效的药物治疗。 手术时机怎么掌握? 以往的观念是:翼状胬肉长的很大时,医生才建议做手术,因为过去的医疗设备、手术技术比较落后,手术后容易复发。 随着现代显微手术技术的发展,手术要求非常精细:胬肉组织长入角膜2mm以上,均建议早期手术,对于长入角膜小于2mm者,如果有美容要求,也可手术。此时手术翼状因为胬肉很小,因此视力不受影响,术后几乎不留疤痕,不影响美观。 胬肉<2mm,手术效果好 如果翼状胬肉已达到瞳孔区,会影响视力,术后角膜会留下明显的疤痕, 不能完全恢复;如果胬肉组织完全遮盖瞳孔区,术后角膜会留下明显的疤痕,严重者致不可逆的失明。 胬肉遮挡部分瞳孔,只能保留部分视力 胬肉完全遮挡瞳孔区,视力可能丧失 因此翼状胬肉越大,手术难度越大,创伤也越大,视力影响越大,复发率越高。因此,越早手术效果越好。 手术的方式很多,最常用的是胬肉切除联合自体结膜移植术,这种方法,创伤小,术后复发率较低。 翼状胬肉怎么预防? 戴太阳镜减少阳光紫外线的照射,减少户外劳动时间,能够起到一定作用。
章玲
副主任医师
青岛市黄岛区中心医院
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