肺鳞状细胞癌介绍
- 咳嗽、咳痰、痰中可带有血丝、胸闷、气急
- 常引发癌症转移，甚至危及生命
- 目前无法治愈，通过药物或手术治疗缓解症状
简介
肺鳞状细胞癌是一种起源于支气管上皮的恶性上皮肿瘤疾病，发病率不低，但是本病病因尚不明确，目前认为可能与吸烟、遗传、肺部疾病有关，患者多有吸烟史，其主要临床表现有咳嗽、咳痰、痰中可带有血丝、胸闷、气急等，本病属于恶性肿瘤，若不及时治疗，可引起癌症转移，甚至危及生命，目前本病不可治愈，治疗方式为药物或手术治疗，一般可缓解症状，提高患者生命质量，但是很难治愈，而且有复发可能。
症状表现
肺鳞状细胞癌患者的典型症状是咳嗽、咳痰、痰中可带有血丝、胸闷、气急。
诊断依据
依据肺部占位性病变的影像学表现，结合病理学检查，取痰液检测出肿瘤细胞或取肿瘤组织检测出角化（从外向内依次相当于基底细胞、棘细胞和角化细胞，类似鳞状上皮的分化层次）、角化珠（层状角化团，常见于分化良好的鳞状细胞癌）或细胞间桥（连接相邻细胞间胞质，可见于高分化细胞癌）特征，即可确诊。
肺鳞状细胞癌有哪些类型？
根据临床分期分类：
- 原位期：肿瘤局限在原发位置，未侵犯周围组织。
- 早期：肿瘤较小，且未经淋巴结转移。
- 中期：肿瘤稍大，无邻近淋巴结转移，或肿瘤较小，有周围淋巴结转移。
- 晚期：癌细胞转移至对侧肺的多个部位，或肺周围或心脏周围积液，或经血流转移至身体其他部位。
是否具有传染性？
无
是否常见？
本病常见。肺鳞癌是原发性肺癌中常见的组织类型，占20%～30%【1】。
是否可以治愈？
目前无法治愈，确诊后需要通过药物或手术治疗，改善缓解症状，提高患者生活质量。若病情控制不好，可能出现癌症转移，甚至危及生命。
是否遗传？
是
是否医保范围？
是
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文章 肺鳞状细胞癌：五件事须知
肺鳞状细胞癌是一种起源于呼吸道内衬的薄平细胞的非小细胞癌。大约85%的肺癌被认为是非小细胞肺癌，这是基于它们在显微镜下的外观。其中，大约30%至35%被归类为鳞状细胞癌，而50%至60%为腺癌。 那么，被诊断出哪种类型的肺癌有多重要？拥有肺鳞状细胞癌可能会如何影响你的肺癌治疗？我们询问了专门从事肺癌的胸外科医生Mara Antonoff博士。以下是她分享的内容。 肺鳞状细胞癌有多常见？ 肺癌通常非常普遍。它是美国和全球癌症相关死亡的最常见原因。 肺鳞状细胞癌比腺癌稍微不常见一些，但它仍然约占所有肺癌诊断的三分之一。所以，它绝对不是罕见的。 肺鳞状细胞癌的症状是什么？ 肺鳞状细胞癌的症状通常与其他类型的肺癌没有区别。 大多数在肺癌最早阶段的人根本没有症状。只有当肿瘤足够大，开始压迫其他结构时，他们才开始注意到症状。例如，如果肿瘤长入肋骨，你可能会经历疼痛。或者，如果它长入供应声带的神经，你可能会变得声音嘶哑。这就是为什么大约80%的肺癌诊断是在疾病进展到第三或第四期时才做出的。 总的来说，肺癌最常见的症状是持续不愈的咳嗽，尽管对肺部感染进行了正常的治疗，如抗生素。对于起源于呼吸道细胞的鳞状细胞癌，肿瘤可能更频繁地位于中央气道上，因此可能导致早期咳嗽或咳血。 其他症状包括： 疲劳 呼吸急促 喘息或声音嘶哑 胸、臂或肩膀疼痛 咳出带血的痰 原因不明的体重减轻 反复发作或持续未解的呼吸道感染，如肺炎或支气管炎 肺鳞状细胞癌通常如何被诊断？ 在我们从肿瘤中获取细胞并在显微镜下观察它们之前，我们不能确切地称之为鳞状细胞癌。对于无症状的患者，大多数肺癌病例是偶然发现的。当某人因其他原因（如车祸或选择性手术前的健康评估）进行CT扫描时，可能会检测到它。 有吸烟史的人也可能通过肺部筛查CT扫描检测到它。如果您是50至80岁之间的当前吸烟者或前吸烟者，您可能有资格进行筛查。 不幸的是，尽管已被证明可以在治疗最有可能实现治愈的早期阶段检测到这种疾病，但肺癌筛查在美国仍然非常未被充分利用。 无论可疑的肺部发现是如何被检测到的，MD安德森的患者通常会接受活检以提供癌症诊断，这也将阐明亚型以及可能对决定治疗很重要的任何遗传或分子特征。 此外，患者还会在治疗开始前进行分期工作，以确定疾病的确切阶段。这包括对区域淋巴结的评估以及寻找可能已经传播到身体其他地方的任何肿瘤细胞。 肺鳞状细胞癌通常如何治疗？ 答案取决于癌症的阶段和患者的整体健康状况。早期肺癌通常可以单独通过手术来治疗。更晚期的病例将涉及一些系统性治疗（如化疗、靶向治疗或免疫疗法）的组合，以及手术和/或放射疗法。 与肺鳞状细胞癌相比，肺腺癌更可能有遗传突变，这可能使靶向治疗成为一个很好的治疗选择。但它仍然有可能肺鳞状细胞癌有遗传异常，所以对这些进行分子测试也是值得考虑的。 有哪些风险因素可能使某人更容易发展成肺鳞状细胞癌？ 是的。任何有癌症史的人都略高风险再次发展癌症。 但吸烟和烟草使用是最大的风险因素，其次是家中的氡暴露和二手烟。大约80%的肺癌诊断与吸烟有关，这个数字对于鳞状细胞癌来说更高。
测试zhanglei659
健康管理师
山西省人民医院
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肺鳞状细胞癌是一种起源于呼吸道内衬的薄平细胞的非小细胞癌。大约85%的肺癌被认为是非小细胞肺癌，这是基于它们在显微镜下的外观。其中，大约30%至35%被归类为鳞状细胞癌，而50%至60%为腺癌。 那么，被诊断出哪种类型的肺癌有多重要？拥有肺鳞状细胞癌可能会如何影响你的肺癌治疗？我们询问了专门从事肺癌的胸外科医生Mara Antonoff博士。以下是她分享的内容。 肺鳞状细胞癌有多常见？ 肺癌通常非常普遍。它是美国和全球癌症相关死亡的最常见原因。 肺鳞状细胞癌比腺癌稍微不常见一些，但它仍然约占所有肺癌诊断的三分之一。所以，它绝对不是罕见的。 肺鳞状细胞癌的症状是什么？ 肺鳞状细胞癌的症状通常与其他类型的肺癌没有区别。 大多数在肺癌最早阶段的人根本没有症状。只有当肿瘤足够大，开始压迫其他结构时，他们才开始注意到症状。例如，如果肿瘤长入肋骨，你可能会经历疼痛。或者，如果它长入供应声带的神经，你可能会变得声音嘶哑。这就是为什么大约80%的肺癌诊断是在疾病进展到第三或第四期时才做出的。 总的来说，肺癌最常见的症状是持续不愈的咳嗽，尽管对肺部感染进行了正常的治疗，如抗生素。对于起源于呼吸道细胞的鳞状细胞癌，肿瘤可能更频繁地位于中央气道上，因此可能导致早期咳嗽或咳血。 其他症状包括： 疲劳 呼吸急促 喘息或声音嘶哑 胸、臂或肩膀疼痛 咳出带血的痰 原因不明的体重减轻 反复发作或持续未解的呼吸道感染，如肺炎或支气管炎 肺鳞状细胞癌通常如何被诊断？ 在我们从肿瘤中获取细胞并在显微镜下观察它们之前，我们不能确切地称之为鳞状细胞癌。对于无症状的患者，大多数肺癌病例是偶然发现的。当某人因其他原因（如车祸或选择性手术前的健康评估）进行CT扫描时，可能会检测到它。 有吸烟史的人也可能通过肺部筛查CT扫描检测到它。如果您是50至80岁之间的当前吸烟者或前吸烟者，您可能有资格进行筛查。 不幸的是，尽管已被证明可以在治疗最有可能实现治愈的早期阶段检测到这种疾病，但肺癌筛查在美国仍然非常未被充分利用。 无论可疑的肺部发现是如何被检测到的，MD安德森的患者通常会接受活检以提供癌症诊断，这也将阐明亚型以及可能对决定治疗很重要的任何遗传或分子特征。 此外，患者还会在治疗开始前进行分期工作，以确定疾病的确切阶段。这包括对区域淋巴结的评估以及寻找可能已经传播到身体其他地方的任何肿瘤细胞。 肺鳞状细胞癌通常如何治疗？ 答案取决于癌症的阶段和患者的整体健康状况。早期肺癌通常可以单独通过手术来治疗。更晚期的病例将涉及一些系统性治疗（如化疗、靶向治疗或免疫疗法）的组合，以及手术和/或放射疗法。 与肺鳞状细胞癌相比，肺腺癌更可能有遗传突变，这可能使靶向治疗成为一个很好的治疗选择。但它仍然有可能肺鳞状细胞癌有遗传异常，所以对这些进行分子测试也是值得考虑的。 有哪些风险因素可能使某人更容易发展成肺鳞状细胞癌？ 是的。任何有癌症史的人都略高风险再次发展癌症。 但吸烟和烟草使用是最大的风险因素，其次是家中的氡暴露和二手烟。大约80%的肺癌诊断与吸烟有关，这个数字对于鳞状细胞癌来说更高。 文章来源：www.mdanderson.org
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