带状疱疹后遗神经痛

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知，命运却在暗中捉弄我。从那一刻起，我的生活就被恶痒和疼痛所缠绕，八个月了，仿佛一场无休止的噩梦。

我还清晰地记得第一次去医院的场景。医生一脸严肃地告诉我，这是带状疱疹后遗神经痛。我的心如同被重锤敲击，沉重而绝望。从那以后，我开始了漫长的治疗之路。

每天早晨醒来，第一件事就是检查自己的身体。皮肤上布满了红斑和水疱，触摸时如同火烧一般的疼痛。即使是轻微的接触，也会引发剧烈的痒感和疼痛。我试过各种方法来缓解症状，但都无济于事。每一天都像是在与自己的身体作战，疲惫不堪。

我开始频繁地去医院，寻找任何可能的治疗方法。医生开了普瑞巴林、加布洛芬和甲钴胺等药物，并建议我外涂复方利多卡因凝胶。这些药物确实可以暂时缓解我的症状，但副作用也很明显。有时候我会感到头晕、恶心，甚至失眠。然而，为了摆脱这无尽的痛苦，我只能咬牙坚持。

在这个过程中，我也尝试了中医的治疗方法。六神丸、针灸、艾灸等都被我一一尝试过。虽然效果不如西药明显，但它们至少可以让我在精神上得到一些安慰。

我开始反思自己的生活方式，是否有哪些不良习惯导致了这场灾难。也许是我平时太过劳累，或者饮食不规律。无论如何，我都决定要改变自己，重新审视生命的价值。

现在，八个月过去了，我的病情依然没有完全好转。但我已经不再像之前那样绝望。我学会了如何与病魔共存，如何在痛苦中寻找生活的美好。每当我感到无助时，我就会想起医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。毕竟，健康是最宝贵的财富。

对于带状疱疹后遗神经痛的患者，加巴喷丁是一种常用的治疗药物。以下是使用此药时需要注意的几点:

1. 在服用加巴喷丁时，务必遵循医生的指示，不要自行停药或减少剂量。如果需要停止用药，必须在医生的指导下逐渐减少剂量。

2. 可以在空腹或随餐时口服此药。

3. 在使用加巴喷丁的过程中，可能会出现头晕、注意力下降、困倦等副作用。因此，避免驾驶或操作需要高度警惕性的机器，尤其是老年人，建议在治疗期间有人陪护。

4. 如果需要同时服用胃药，应在服用胃药后2小时再服用加巴喷丁，因为胃药可能会降低加巴喷丁的吸收。

5. 在服用加巴喷丁期间，应定期复诊，并记录自己的行为、情绪、注意力、手眼协调、解决问题和思考能力等情况，以便医生评估病情变化和调整药物剂量。

6. 加巴喷丁应存放在阴凉、干燥、避光的地方，不要冷藏或冷冻。请勿将药物放置在儿童可以轻易取得的地方。

7. 在服用加巴喷丁期间，如果需要同时服用其他药物，应告知医生或药师。

8. 如果需要长期使用加巴喷丁，应定期进行肝肾功能和血液检查。

9. 如果出现皮肤红疹、瘙痒、呼吸困难、发烧、心跳不规则、自杀念头、便秘等严重副作用，应立即停药并就医或与医生联系。

10. 如果忘记服用加巴喷丁，应在想起时尽快补服；但如果一天服药超过两次以上，且距离下次服药时间少于4小时，则不需要补服，按原时间服用即可，切勿一次服用两倍剂量。

11. 对于准备怀孕或已怀孕的女性，应告知并与医生讨论使用加巴喷丁的风险和利益。目前尚无关于授乳妇女使用加巴喷丁的数据，使用前应先咨询医生或药师。

带状疱疹后神经痛是指在带状疱疹患者的皮疹消失后，部分患者仍然会经历长期的疼痛，甚至可能持续数月、数年或终身。这种严重的疼痛会严重影响患者的日常生活和睡眠质量，导致精神健康问题，如抑郁和焦虑。更为严重的是，长期的疼痛可能会使一些患者产生自杀倾向。

研究表明，老年人更容易在带状疱疹后出现神经痛。这是因为老年人通常伴随着其他基础疾病，例如高血压、糖尿病和冠心病。长期的疼痛会加剧这些疾病的进程，并可能引发高血压、心绞痛、心律失常和心肌梗塞等并发症。

对于那些同时患有糖尿病或消化性溃疡的患者，应谨慎使用阿司匹林类止痛药。阿司匹林可能会导致血糖升高，并加重消化性溃疡的损伤，甚至引起出血。

带状疱疹后遗神经痛（PHN）是一种常见的并发症，通常在带状疱疹的皮疹消退后仍然存在。这种神经痛可以持续一个月以上，表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛等，严重影响患者的休息、睡眠和精神状态。

据统计，带状疱疹的发病率在人群中为1.4‰-4.8‰之间，约有20%的患者会遗留有神经痛。50岁以上的老年人是主要的受累人群，占比约为75%。由于其高发病率和严重的影响，PHN已成为医学界的重要挑战之一。

PHN的形成与带状疱疹病毒的亲神经性有关，病毒会侵袭神经末梢，导致神经痛的发生。这种疼痛通常在发疹前或伴随皮疹出现，少儿不明显，青年人略轻，老年人较重。疼痛多见于胸段肋间神经和面部三叉神经分布区。

针对PHN的治疗，中医药有着独特的优势。瓜蒌红花散合龙胆泻肝丸加减是一种常用的方药，主要成分包括瓜蒌、红花、龙胆草、黄芩、栀子、柴胡、当归、丹皮、生地、泽泻、车前子和甘草。若病变在头面部，应加僵蚕和蝉蜕。每日一剂，水煎两次服用。需要注意的是，龙胆泻肝丸不宜多服，中病即止。

值得一提的是，带状疱疹的发病部位不局限于腰背，可能出现在全身各处。因此，在治疗PHN时，应根据具体情况进行调整和个体化治疗。

带状疱疹后遗神经痛（PHN）是一种常见的并发症，其确切机制尚未完全阐明。研究表明，PHN的发生可能与多种因素有关，包括周围神经炎症、筋膜病变、有髓鞘/无髓鞘轴突比例失调、免疫因素和细胞因子等。

首先，周围神经炎症是PHN的一个重要成因。感染引起的炎症可能导致神经节和后根的损伤，进而影响神经结构和功能，引起疼痛。其次，筋膜病变也可能参与PHN的发生。光学显微镜下观察发现，PHN患者的神经节细胞减少，胶原沉着，形成瘢痕，影响神经功能。

此外，有髓鞘/无髓鞘轴突比例失调也可能是PHN的一个重要因素。外周神经轴突的异常再生或感觉神经纤维上的Na+通道异常表达可能导致神经末梢产生自发放电，引起疼痛。免疫因素也可能参与PHN的发生。T淋巴细胞亚群的活化增强可能会抑制抗病毒CD4+T细胞的免疫应答，进而影响神经功能。

最后，细胞因子也可能在PHN的发生中起到一定作用。促炎因子、抗炎因子、抗病毒因子、趋化因子和氧化应激因子等形成了复杂的细胞因子网络，共同影响神经功能和炎症反应。

近期，越来越多的老年人因带状疱疹后遗神经痛而苦恼。西医的营养神经、止痛、物理治疗或神经阻滞治疗虽然有一定效果，但仍有部分患者无法缓解。中医的“整体观”和“辨证论治”为此提供了新的解决方案。

中医认为，疼痛的根源在于“不通则痛”，因此带状疱疹后遗神经痛的病机总结为气滞血瘀，治疗上以“行气活血化瘀”为主。然而，仅用此法并不能满足所有患者的需求。欧阳卫权老师的辨证论治方法，通过温阳利水、和解少阳、回阳救逆等治法，采用多种经方，取得了显著的疗效。无论男女老少，病程长短，十之八九都能痊愈。

一位65岁的女性患者，左胸背部带状疱疹后疼痛1月半，通过真武汤合小柴胡汤的辨证论治，仅服药四付，疼痛由10分减为1分，其他症状也得到了缓解。另一个82岁的老太太，带状疱疹后疼痛半月余，伴糖尿病史，服中药5付疼痛即缓解，后服药14付疼痛基本消失。

因此，带状疱疹后遗神经痛的治疗不能仅仅依靠“行气活血化瘀”之法，而应注重中医的“整体观”和“辨证论治”，因证施药，方能取得较好疗效，缓解患者的疾痛。

带状疱疹是一种自限性疾病，通常在三周内自然痊愈。然而，对于一些患者来说，皮肤损伤可能已经消失，但顽固的神经痛却仍然存在，持续数月甚至数年之久，严重影响着他们的睡眠和生活质量。这种现象被称为带状疱疹后遗神经痛，是该疾病最可怕的并发症之一。

尽管患者可能尝试了各种止痛药、营养神经药物、消炎药甚至精神类药物，或者采取神经阻滞等治疗方法，但效果往往不佳。有些人甚至需要切断神经根来缓解疼痛。那么，为什么会出现这种情况？

专家们对此有不同的看法。有人认为这是由于未及时就医、体弱年老或未在正规医院接受治疗等原因导致的。然而，许多患者在非常正规且知名的大医院接受了治疗，仍然出现了后遗神经痛。这表明问题的根源可能在于治疗策略的导向错误。

真正的康复依赖于人体的自愈功能。有效合理的治疗方案应该是通过引导和诱导人体的自愈功能，让其充分发挥，达到痊愈的目的。中医理论认为“痛则不通，通则不痛”，即经络不通则会导致疼痛，经络通畅则不会。因此，使用中药调理气血经络，并结合针灸、拔罐等方法，可以有效解决带状疱疹后遗神经痛。一般来说，患者可以在半个月到三个月内痊愈，且不再需要其他治疗方法。

带状疱疹是一种由病毒引起的皮肤病，虽然大多数人在2-4周内可以痊愈，但仍有部分患者会出现后遗神经痛。根据国际疼痛学会的规定，如果在临床治愈后仍然持续疼痛超过一个月，则可以诊断为带状疱疹后遗神经痛。这种情况的发生可能是由于水痘-带状疱疹病毒在受侵的神经节内大量生长繁殖，引起急性炎症、出血和坏死，并且病毒未能被完全清除，导致湿热余毒未尽、日久化热生毒、瘀阻络脉，进而使脉络受损，疼痛持久存在。

对于带状疱疹后遗神经痛的患者，梅花针叩刺法显示出较好的止痛效果。具体操作方法是：首先在疼痛局部和相应夹脊穴位进行常规消毒，然后使用梅花针进行均匀叩刺，先轻后重，直到皮肤泛红或微微出血为止。根据病变部位的不同，选择相应的夹脊穴位，例如头面部、上肢病变取颈部和胸椎1-3两侧夹脊穴；胸胁部病变取胸椎3-12两侧夹脊穴；腰腹及下肢部病变取腰椎两侧夹脊穴。每隔一天进行一次治疗，5次为一个疗程。通过这种方法，可以促进相应经脉之气循行，畅通局部络脉，使气血流畅，从而缓解疼痛。

带状疱疹后遗神经痛是一种常见的顽固性疼痛症，尤其在中老年人群中更为普遍。这种疼痛源于气血凝滞和经络阻塞，导致局部气血不畅和全身阳气失衡。针对这一问题，电针加穴位注射治疗被证明是一种非常有效的方法。这种治疗结合了针灸、药物和穴位刺激，能够协同作用，起到标本兼治的效果。与传统的药物治疗相比，它具有用药量小、见效快、疗程短等优点。

电针刺激通过作用于华佗夹脊穴，能够疏通局部气血，调节督脉、足太阳经脉乃至全身之阳气，从而达到通调脏腑经络的目的。这样可以使瘀滞得通，正气得助，缓解和消除疼痛。对于那些疼痛持续超过一个月、年龄在50-85岁之间、且没有严重心肺功能疾病的患者来说，电针加穴位注射治疗是一个非常好的选择。

带状疱疹后遗神经痛（PHN），也被称为“蛇缠”后遗神经痛，是一种顽固性神经痛，通常在带状疱疹皮损愈合后出现。这种疼痛可能持续数月、数年，甚至十年以上，并且常规的口服镇痛药对其效果不佳。PHN被认为是临床治疗中的一大挑战，尤其是在老年人群中更为普遍。

带状疱疹是由水痘-疱疹病毒引起的感染，这种病毒会在感觉神经节中潜伏。当机体的免疫力下降时，病毒便开始大量复制并通过周围神经传播到皮肤，引起带状疱疹。除了皮肤损伤外，感觉神经也会受到影响，导致神经中枢敏化和顽固的神经痛。

PHN的临床特征包括自发性疼痛和感觉异常性疼痛。自发性疼痛表现为针刺样、刀割样、烧灼样、电击样疼痛或闪痛、抽痛，而感觉异常性疼痛则表现为痛觉过敏或超敏。PHN的疼痛通常在夜间加剧，严重影响患者的生活质量。

虽然带状疱疹本身可以自愈，但PHN却需要积极治疗。一些新型治疗方法，如“双泵联合治疗”和“CT引导下脊神经背根节射热凝治疗”，已经被开发出来并显示出良好的疗效。这些方法为PHN的治疗提供了新的希望。