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你了解风湿热吗?它对心脏的危害是什么?
你知道风湿热吗? 医学上风湿热是一种咽喉部A组乙型溶血链球菌感染后反复发作的全身结缔组织炎症,主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织,临床上表现以关节炎和心脏炎为主。 所以,千万不能忽视风湿热,也许你感觉它离自己很遥远,但事实上,很多人却生存在风湿热的魔爪之下,过着生不如死的生活。 30岁的小邹就是一名风湿热患者,更不幸的是,他饱受风湿性心脏病的困扰已经很多年,众所周知,风湿性心脏病主要是对心脏瓣膜有伤害,在风湿性心脏病患者中。以二尖瓣最常受累,其次是主动脉瓣。 而小邹所罹患的正是二尖瓣狭窄,医生说,正常二尖瓣口的面积约4-6平方厘米,如果瓣口面积减小至1.5-2.0平方厘米,属于轻度狭窄,如果为1.0到1.5平方厘米,则为中度狭窄,如果小于1.0平方厘米,则为重度狭窄。 一般轻度的二尖瓣狭窄可以并无不适,但如果狭窄达到了中度以上,患者就会有呼吸困难,咳嗽,咯血,血栓栓塞等症状,更糟糕的是,到目前为止,风湿性心脏病尚无一种能够治愈的方法,即便有二尖瓣成形术,二尖瓣置换术,二尖瓣分离术等一些解决二尖瓣狭窄的手术,虽然能让患者生活质量和存活率提高,但这也并不能达到百分之百治愈。 因此,对于30岁的小邹来说,他是不幸的,因为长期身体不好,让整个家庭花费巨大,后期医生说需要手术治疗,但家里却实在拿不出钱了,事实上,医生说,小邹的二尖瓣狭窄已经达到了重度,如果不手术,死亡率将会非常高。 家里本想着能攒够钱再带小邹去做手术,但他却再也没等到那一天。 救护车的呼啸声震耳欲聋,可等到医生赶到事发现场的时候,发现小邹瞳孔已经散大至边缘,颈动脉搏动消失,自主呼吸消失,心电图为一条直线,很明显,他已经死去多时了,死神连抢救的机会都没留给医生。 从家属描述的情况来看,小邹死前一直喊胸痛, 医生分析,很有可能是发生了急性血栓栓塞,这是二尖瓣狭窄最严重的并发症,约20%的患者在病程中会发生血栓栓塞,一旦栓塞,死亡率几乎可以达到80%以上。 小邹的父母抱着儿子僵硬的身体失声痛哭,但却无法挽救小邹年轻的生命,医生说风湿热多发于冬春阴雨季节,寒冷和潮湿是重要的诱因,任何年龄都可发病,最常见是5-15岁的儿童和青少年,因此在季节变换的时候,一定要注意保暖。 图片来源于网络,如有侵权请联系删除
丁彬彬
副主任医师
株洲市中心医院
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