甲真菌病

由各种真菌引起的甲板或甲下组织感染统称为甲真菌病(onychomycosis )，而甲癣(tinea un-guium )特指由皮肤癣菌感染所致的甲病。

病因与发病机制

甲真菌病主要由皮肤癣菌感染引起，其次为酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌。皮肤癣菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌，其中红色毛癣菌占首位；酵母菌主要是念珠菌（Candida )、马拉色菌（Malassezia )；其他霉菌包括柱顶孢霉(Scytalidium）、短帚霉(Scopulariopsisbrevicaulis )等。同一只病甲上，偶可感染两种或两种以上的致病真菌。

甲真菌病多由手足癣直接传染，易感因素有遗传因素、系统性疾病(如糖尿病）、局部血液或淋巴液回流障碍、甲外伤或其他甲病等。

那是一个普通的周末，我像往常一样，穿着拖鞋在家里闲逛。突然，我发现我的脚指甲和皮肤之间有一层黄色的东西，层层叠叠的，看起来挺奇怪的。一开始，我没太在意，心想可能是脚气犯了，过几天自己就好了。

可是，时间一天天过去，那层黄色东西不仅没有消失，反而越来越厚。我开始觉得有些不安，这不像脚气那么简单。于是，我决定上网查查，看看有没有什么解决办法。

在网上，我搜到了很多类似的病例，有的说是真菌感染，有的说是肾虚引起的。我心里的焦虑感越来越重，不知道该怎么办。这时，我想起了京东互联网医院，听说那里可以在线咨询医生，我就试着去问了。

医生问我：“你好，请问这种情况多久了？”我回答说：“已经持续一两年了。”医生又问：“有没有使用过什么药物治疗呢？用多久？效果怎样？”我摇摇头：“没有，不痛所以没在意。”医生又问：“以前有脚气吗？”我回答：“偶尔有。”

医生说：“这需要排除真菌感染的情况的。”我听了心里一紧，心想：“难道我的脚指甲问题真的是真菌感染？”医生接着说：“你好，您的情况需要考虑一下甲真菌病的可能。”我点了点头。

医生建议我：“建议做真菌镜检的检查明确诊断。”我有些犹豫，毕竟做检查需要花钱，而且还要排队。医生看出了我的顾虑，说：“由于真菌治疗疗程比较长，一般情况下建议先做检查明确诊断后再治疗比较好，如果实在不方便的话，可以考虑先使用抗真菌的外用药物治疗试试看，指甲上常用的有亮甲，皮肤上也需要治疗，可以试着使用特比萘芬乳膏，奈替芬酮康唑乳膏等，一般需要坚持一段时间，注意贴身衣物的清洗。”

我听了医生的建议，决定先试试外用药物治疗。我买回了特比萘芬乳膏和奈替芬酮康唑乳膏，按照说明书的指示，每天坚持涂抹。过了几天，我发现那层黄色东西开始慢慢变薄，心里也踏实了许多。

现在，我的脚指甲问题已经基本解决了。回想起来，如果不是京东互联网医院，我可能还在盲目地寻找治疗方法，甚至可能延误病情。所以，我想对大家说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么解决的？

指甲增厚可能是由多种原因导致的，其中真菌感染是常见的原因之一。真菌感染会导致甲真菌病，侵蚀甲板角质，使甲板出现混浊、增生、肥厚的症状。甲癣就属于甲真菌病的一种，通常可以使用抗真菌药物进行治疗，必要时还可以口服抗真菌药物。此外，除了真菌感染，皮肤问题，如银屑病甲、甲扁平苔藓、湿疹等，另外甲营养不良也可能导致指甲增厚。

这些问题需要针对具体原因进行相应的治疗，例如使用维生素A和E、钙、铁等维生素和微量元素等。因此，如果指甲增厚，建议及时就医，由医生根据具体症状进行诊断和治疗。

灰指甲学名叫甲真菌病、甲癣，由各种真菌侵犯甲板和（或）甲下组织导致的甲病变。主要表现为甲角质被破坏后甲颜色变化，可为灰黄色

或灰褐色（污浊色）

或白色

甲板增厚、表面凹凸不平，甲变脆易碎或者容易剥离中空或脱落。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，看着电视，心里却总是七上八下的。我的手指甲和脚指甲，已经十多年了，灰指甲，像顽强的杂草，在我的指甲里扎根。

我拿起手机，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，传来医生温和的声音：“你好，请详细描述你所遇见的问题，目前都做过哪些检查？用的哪些药物？还有其他哪些症状吗？”我尽量平静地描述了我的情况，提到了我之前用的肤毒清，还有那些修脚的地方的药物。

医生建议我发个图片过来看一下，我照做了。没过多久，医生回复了：“结合图片来看的话，这个属于灰指甲真菌感染的情况。要多用热水泡，早晚各一次，每次泡个10分钟以上，涂抹亮甲或者达克宁软膏。”我听了，心里多少有些安慰，但那种深深的无奈感还是挥之不去。

我又问：“我这个都十多年了，也去过那些修脚的地方修过摸过他们那得药物。”医生回复：“处方详情，处方已送达药师审核。”我点击卡片后，直接预约了药品。

当我拿到药的时候，心里既期待又紧张。医生告诉我，这个药可以吃，但是要按照一定的剂量和频率。我问他：“这个药我今天买的到货了，怎么服用？”医生详细地解释了服用方法：“一般是采用间歇冲击疗法，即口服伊曲康唑二百毫克，每天两次，连服7天，休息21天为一疗程，一般持续三至六个疗程可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。”

我听着，心里五味杂陈。每天两次，每次两粒，这对我来说，无疑是一个漫长的过程。但是，我又能怎么办呢？我只能硬着头皮，开始了我的治疗之路。

在治疗的过程中，我经历了许多。有时候，我会因为药物的副作用而感到恶心，有时候，我会因为指甲的疼痛而无法入睡。但是，每当我想到那些修脚的地方，想到那些无效的药物，我就咬紧牙关，坚持下去。

终于，在经过了几个月的治疗后，我的指甲开始有了变化。那种变化，虽然微小，但却让我看到了希望。我开始相信，这次，我真的可以战胜灰指甲。

现在，我的治疗已经接近尾声。我想，是时候分享我的经验了。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，你们有没有什么好的治疗方法呢？希望我们都能战胜病痛，拥有健康的身体。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院的真菌科。

“医生您好，我得了甲真菌病，吃完了氟康唑还没好转。”我尽量让自己的声音听起来平静，但内心的焦虑却像潮水一样涌动。

医生抬头看了看我，眼神里满是同情。他告诉我可以尝试伊曲康唑或特比萘芬，并开了直接涂的药膏。

“之前医生给我开的氟康唑刚吃完，可以直接换药吗？”我小心翼翼地问道。

“也可以，那就接着吃够疗程。”医生的声音里透着一丝坚定。

我按照医生的指示，开始了新的治疗。两个月过去了，指甲还是凹凸不平，甲根部也没有好转。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我再次来到医院，心情沉重。

“哪个指甲是灰指甲？”医生问。

“右手食指。”我回答。

“观察有没有效果是看看甲根部好的指甲在增多。”医生的话让我看到了一丝希望。

“其他的指甲除了左手中指无名指小拇指，都是凹凸不平的……”我继续说道。

“恩恩，但是甲根部没有好转。”医生点了点头。

“凸凹不平不一定是灰指甲。”医生的话让我有些意外。

“做过真菌检查确诊过吗？”医生问。

“上次去检查医生说右手食指是，总的化验结果是甲真菌感染。”我回答。

“恩恩做过。”我点了点头。

“指甲长的比较慢，氟康唑可以再吃一个月看看。”医生的建议让我有些犹豫。

“指甲长出来剪了几次了。”我苦笑着。

“您建议我继续吃还是换药呢？”我问道。

“建议你再吃一月看看。”医生回答。

“恩恩好的谢谢医生。”我感激地点了点头。

离开医院的那一刻，我心中充满了希望。我知道，只要坚持下去，我一定能战胜病魔。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在地板上。我坐在客厅的沙发上，脚上那双破旧的拖鞋里，藏着我的秘密——灰指甲。

这灰指甲，就像一个不请自来的客人，在我脚趾间住了好几年。起初，我只是觉得脚趾甲变厚了，颜色也不太对劲，没太在意。后来，指甲开始一块块地脱落，露出红肿的肉，走起路来都疼。我这才意识到，这事儿可能不简单。

那天，我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的APP。屏幕上跳出了“尊敬的用户，欢迎您来到京东医生”，我仿佛看到了一束光，照亮了我前行的路。我输入了我的症状，一个对话框跳了出来：“尊敬的用户，欢迎您来到京东医生。这种情况持续多久了？是否去过线下医院？方便上传照片，看看具体情况？”

我犹豫了一下，还是上传了一张脚趾的照片。医生很快就回复了：“您好，拍照看一下。”我紧张地等待着，心里七上八下的。

“还没有去过线下医院。”我回答。

“嗯。”医生沉默了一会儿，然后说，“两个脚都有，一共五个脚趾有问题。”

我的心一下子沉到了谷底。我接着问：“做过真菌化验吗？”

“还没有。”医生回答。

“这个去修脚店可以弄好吗？”我问道。

“还是别去了，价格和去医院差不了多少。”医生的建议让我有些犹豫。

“去线下皮肤科做真菌培养化验，后再选择针对性用药，因为甲真菌病主要依靠口服药，口服药对肝功能是有影响，部分患者需要做完肝功化验在服药。”医生的话让我有些担忧。

“嗯，但是口服药是不是周期比较长啊？”我小心翼翼地问道。

“化验几十块钱。”医生回答。

“还是去修脚的比较快。”我有些不甘心。

“口服药吃法比较特殊，不用一直吃。”医生解释道。

“修脚的也不会快的，基本的治疗周期在那呢。”医生耐心地告诉我。

“哦哦哦，那我还是去医院看看吧，是不是非真菌的会好处理些呢？”我有些不甘心。

“已经很多年了。”医生回答。

“真菌的好处理，非真菌的才不好处理。”医生的话让我有些绝望。

“真菌吃药就好了。”医生给了我一线希望。

“哦哦哦，您看，我这个程度，要是真菌的多久能好呢？”我迫不及待地问道。

“吃药3-4个月，基本就差不多了。”医生回答。

“这么久…”我有些惊讶。

“基本就差不多了。”医生安慰我。

“不是一直吃，每个月固定时间吃。”医生解释道。

“不需要其他处理了吧？”我问道。

“那您去修脚店问问吧。”医生建议。

“只吃药就行。”医生回答。

“吃药前看看你的肝功怎么样。”我有些担心。

“一般都没事。”医生安慰我。

“好的，肝功应该没什么问题。”我松了一口气。

“先去化验看看是不是真菌。”医生建议。

“您感觉只吃药，不需要配合修脚的哈？”我问道。

“还是一起弄会快些。”我有些不甘心。

“好的。”我回答。

“不需要。”医生回答。

“药物可以做用到脚指甲。”医生解释道。

“感谢！”我感激地说道。

“嗯不客气。”医生回答。

我关掉了手机，心里五味杂陈。我知道，这场与灰指甲的战斗，才刚刚开始。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议？