文章 哪些病人需要定期行膀胱镜检查?
以下几类病人通常需要定期进行膀胱镜检查。
一是膀胱癌患者。手术治疗后的膀胱癌患者,定期膀胱镜检查可以及时发现肿瘤是否复发。因为膀胱癌很容易复发,通过膀胱镜能直观看到膀胱内部情况,早期发现复发病灶,有助于后续治疗。
二是怀疑有膀胱尿道损伤的患者。比如骨盆骨折等外伤后,可能会损伤到膀胱或尿道,定期检查可以观察损伤的恢复程度,查看是否出现瘘管、狭窄等并发症。
三是长期患有慢性膀胱炎的患者。尤其是那些症状持续或者反复发作,普通检查难以明确病因的情况,通过膀胱镜能够直接观察膀胱黏膜的病变细节,有助于确定炎症的真正原因,同时也能监测炎症是否引起其他病变,如黏膜白斑等癌前病变。
副主任医师章敬东
文章 什么是慢性膀胱炎
慢性膀胱炎临床上并不少见,常常引起反复的尿频、尿急、尿痛,从而严重影响我们的工作和生活。慢性膀胱炎多是由于急性的膀胱炎没有得到及时的治疗或者出现细菌耐药的情况治疗不彻底,从而引起疾病迁延,造成炎症持续存在。慢性膀胱炎常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌等。致病菌的感染途径主要是通过尿道逆行感染引起。部分患者常常存在有尿路异常因素,比如膀胱结石、膀胱异物、尿道狭窄、前列腺增生症等,这些因素的存在使的尿路感染的几率增加,并且感染后很难通过一般疗程的抗生素来彻底根治。
慢性膀胱炎在膀胱镜下观察主要表现为整个膀胱黏膜出现斑片状红斑,容易出血,可有黏膜溃疡形成,溃疡表面有渗出物覆盖,炎症细胞向黏膜和肌层浸润,引起纤维组织增生,长期可以导致膀胱弹性降低,容量变小。
所以临床常对于慢性膀胱炎的诊治,除了检查尿液常规和尿液培养明确具体致病菌之外,还需要进一步检查泌尿系彩超和 CT 检查明确泌尿系统是否存在诱发感染的其他因素存在,只有及时的解除这些诱发因素,同时延长治疗疗程,慢性膀胱炎才有可能彻底治愈。
另外需要引起人们重视的是,慢性膀胱炎如果得不到及时的治疗,常常会引起慢男性慢性前列腺炎、睾丸附睾炎,并有可能出现膀胱黏膜腺性组织增生,转化为腺性膀胱炎,使的治疗更加困难。希望大家能够充分了解和认识到慢性膀胱炎的损害,从而积极参与到疾病的早期诊治中来。
主治医师郝晓伟
文章 什么是慢性膀胱炎
慢性膀胱炎临床上并不少见,常常引起反复的尿频、尿急、尿痛,从而严重影响我们的工作和生活。慢性膀胱炎常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌等。致病菌的感染途径主要是通过细菌逆行上行感染引起,部分患者常常存在有尿路异常因素,比如膀胱结石、膀胱异物、尿道狭窄、前列腺增生症等,这些因素的存在使的尿路感染的几率增加,并且感染后很难通过一般疗程的抗生素来彻底根治。
慢性膀胱炎在膀胱镜下观察主要表现为整个膀胱黏膜出现斑片状红斑,容易出血,可有黏膜溃疡形成,溃疡表面有渗出物覆盖,炎症细胞向黏膜和肌层浸润,引起纤维组织增生,长期可以导致膀胱弹性降低,容量变小。
所以临床常对于慢性膀胱炎的诊治,除了检查尿液常规和尿液培养明确具体致病菌进行抗感染治疗之外,还需要进一步检查泌尿系彩超和 CT 检查明确泌尿系统是否存在诱发感染的其他因素存在,只有即使的解除这些诱发因素,同时延长治疗疗程,慢性膀胱炎才有可能彻底治愈。
另外需要引起人们重视的是,慢性膀胱炎如果得不到及时的治疗,常常会引起男性慢性前列腺炎,并有可能出现膀胱黏膜腺性组织增生,转化为腺性膀胱炎。希望大家能够充分了解和认识到慢性膀胱炎的损害,从而积极参与到疾病的早期诊治中来。
主治医师郝晓伟
文章 女性慢性膀胱炎
慢性膀胱炎在临床上并不少见,慢性膀胱炎多是上尿路慢性感染的继发病或者继发于某些下尿路的病变,对于女性患者来说常继发于以下几种疾病,如处女膜伞,尿道处女膜融合等。慢性膀胱炎通常临床症状表现轻微,主要是尿频尿急,但是经常反复发作。对于慢性膀胱炎的患者临床上一般需要做详细的泌尿系统检查,需要明确是否存在有慢性的肾脏感染,对于女性患者来说,通常还需要进一步检查,是否存在尿道炎,膀胱憩室,同时还需要进一步检查妇科疾病,看是否存在有阴道炎,处女膜伞,尿道处女膜融合等。膀胱镜检查可以明确诊断慢性膀胱炎,膀胱镜下可以看到膀胱粘膜失去了正常的光泽变得暗红色,较严重的病例通常黏膜会有水肿,部分病人联盟变得凹凸不平,并且失去弹性。
主治医师郝晓伟
文章 男性膀胱炎的症状表现?
男性膀胱炎大多和细菌感染有关,常见的是大肠埃希菌以及变形杆菌和葡萄球菌等,可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎,主要表现为尿频、尿急、尿痛以及下腹部疼痛等,可能会伴有血尿或者脓尿。根据膀胱炎的类型不同,症状表现也会有所不同。
1.急性膀胱炎:急性膀胱炎起病比较急,一般在长时间憋尿、劳累以及性生活后发病,主要表现为尿频、尿急、尿痛、脓尿以及血尿等,严重时由于炎症刺激膀胱,可出现急迫性尿失禁。
2.慢性膀胱炎:慢性膀胱炎通常表现为反复发作或持续存在尿频、尿急、尿痛等症状,可出现耻骨上膀胱区不适,膀胱充盈时疼痛会比较明显,尿液比较混浊。
男性出现膀胱炎相关症状要及时到医院就医,完善相关检查,明确诊断,积极遵医嘱治疗,以免延误病情。
医联媒体
文章 膀胱壁增厚怎么回事?
膀胱壁增厚常见的原因包括梗阻类疾病、炎症刺激、膀胱肿瘤等。这些因素导致的膀胱壁增厚都需要治疗,建议及时就医诊治。
副主任医师谭靖
文章 半夜总是要上厕所,喝不喝水都得去,咋回事?
那是一个普通的夜晚,我躺在床上,翻来覆去,怎么也睡不着。突然,一阵尿意袭来,我赶紧起身,打开房间的灯,走向了洗手间。
这已经持续好几个月了,不管白天晚上,不管喝没喝水,总是频繁地上厕所。我开始担心,这到底是怎么回事?
第二天,我决定去医院看看。挂号后,我坐在医生对面,他问我:“有什么可以帮助你的吗?”我叹了口气,说:“医生,我最近几个月总是半夜起来上厕所,不管喝不喝水都得去,这是怎么回事呢?”
医生沉思了一会儿,问我:“症状持续多长时间了?”我回答:“得有几个月了。”他又问:“正常吗?”我摇了摇头。
医生接着问:“近期是否做过相关检查?”我摇了摇头,他又问:“是不是得查查妇科去?”我有些疑惑,但还是说:“去年冬天去查过妇科,没什么事儿。”
医生又问:“平时还有什么其他疾病吗?”我回答:“没有。”
医生说:“你这种情况最常见的就是慢性膀胱炎。”我有些惊讶,问:“这是咋回事呢?”医生解释道:“因为啥患的呢?”
医生又问:“平时喝水多吗?有憋尿的习惯吗?”我回答:“不怎么爱喝水,半天去一趟厕所吧。”医生说:“平时喝水少尿少,就会出现这种情况。”
我有些无奈,问:“那我就注意多喝水呗。”医生说:“还用去医院检查一下吗?需要吃药吗?”我有些犹豫,但还是说:“我倒点水喝。”
医生说:“最近还挺爱喝饮料的,是不是也不好。”我点了点头。
医生建议我做一个泌尿系彩超,还有尿常规。他还说:“也可以先用药物。”我同意了。
医生问:“用药的话用啥药?”我回答:“有没有在备孕期?或者是哺乳期肝肾功能都正常吗?有药物过敏吗?有没有慢性疾病?方便给你推荐药物。”医生说:“没有,啥都没有。”
医生推荐我服用左氧氟沙星片和热淋清颗粒,平时多饮水,多尿,这样对尿道有一个冲洗的作用。
我感激地看着医生,说:“好的,谢谢大夫。”医生微笑着说:“不客气。”
离开医院后,我开始按照医生的建议进行治疗。虽然过程有些痛苦,但我还是坚持了下来。现在,我的病情已经有所好转,晚上不再频繁起床上厕所了。
我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?
文章 65岁老人慢性膀胱炎反复发作,腰酸尿液白细胞高,如何治疗?
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我,一个65岁的老人,拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。
“你好,这个情况多久了呢?”医生的声音温和而关切。
“慢性膀胱炎,十几年了吧。”我回答,声音中带着一丝无奈。
“之前在老家总是输液,这次来北京,医生也没说,就给开了头孢克污。”我继续说道。
“吃了减轻,但是好不利索。”我皱着眉头,眼神中透露出一丝焦虑。
医生沉默了一会儿,然后说:“反复的膀胱炎的发作,可以做一个尿液培养的检查,看一下,尿液培养是看什么细菌生长,什么样的药物是敏感的。”
我愣住了,之前从没听说过这个检查,心里有些忐忑。
“你说的这个有道理,医生没跟我说。”我有些疑惑。
“头孢克污和罗红霉素能一起吃吗?”我又问,心里有些不安。
“这都,使消炎药。”医生回答,语气中带着一丝无奈。
“年纪大了,一般不建议,长时间的,应用。”医生的话让我心里一沉。
“一犯病就吃头孢克污。”我苦笑着说。
“反复的应用也会容易导致药物的耐药。”医生的话让我心里更加沉重。
“所以你目前来说,最好的建议就是先把这个药物停掉之后,一周左右再去复查个尿常规和尿液培养。”医生的话让我看到了一丝希望。
“现在停药老人就难受死了。”我苦笑着说。
“难受的躺着不能动。”我继续说道。
医生沉默了一会儿,然后说:“或者直接去做检查也可以。”
“甲硝唑吗?对尿路感染没有太大疗效的。”我问道。
“那口服我是不是可以头孢还有左氧氟沙星一起吃呀?”我又问。
“可以用。”医生回答。
“说头孢克污不管用,医生给了罗红霉素,罗红霉素比头孢克污好吗?”我问道。
“只是因为你长时间应用消炎药,导致药物耐药了。”医生的话让我心里更加沉重。
“所以你目前很多药物可能都是效果不好的。”医生的话让我心里更加沉重。
“高锰酸钾坐浴是不是只是一个辅助作用?”我问道。
“还有,这边医生就说这个病不给输液,为啥呢?”我又问。
“这个就不清楚了呀,不给输液是什么原因?你这个要问一下自己的医生。”医生回答。
“医院医生说这个病就没有输液的,吃药就可以了。”我回答。
“我就很纳闷,因为看着她难受想着输液就输液吧,可是不给输。”我苦笑着说。
“我就想着用输液的方子换成口服,用头孢➕左氧氟沙星。”我继续说道。
“你其实可以考虑先做个小便培养的检查看一下。”医生建议。
“然后根据培养的结果来应用敏感的消炎药。”医生的话让我看到了一丝希望。
“不犯病的时候能坐细菌培养吗?”我问道。
“好的,我带她去做一个吧。”我回答。
“嗯嗯。”医生回答。
“慢性膀胱炎能手术治疗吗?”我问道。
“一般不需要手术治疗。”医生回答。
“没好的时候,隔两天就要吃消炎药。”我苦笑着说。
“炎症的病变一般做,手术治疗也是,没有任何意义的。”医生的话让我心里更加沉重。
“老人痛苦的不行。”我苦笑着说。
“所以说按照我刚才告诉你的方案去处理。”医生的话让我看到了一丝希望。
“嗯,好的。”我回答。
“嗯嗯。”医生回答。
“怎么减小犯病次数,注意什么?”我问道。
“先把目前这种炎症完全治疗好,这个才是减少复发的最大的注意事项。”医生回答。
“需要多喝水是吗?”我问道。
“不能着凉。”我回答。
“多喝水,多排尿,不吃辣椒,不喝酒。”医生的话让我心里更加沉重。
“平时多注意锻炼。”医生的话让我心里更加沉重。
“进一步做一个泌尿系彩超,排除下有明显的泌尿梗阻的可能性。”医生的话让我心里更加沉重。
我沉默了一会儿,然后说:“谢谢你,医生。”
“不用谢,祝你早日康复。”医生回答。
我离开了医院,心里充满了希望和期待。
我想,只要我坚持下去,一定能够战胜病魔。
想问问大家,有没有出现这样的情况啊?
文章 女慢性膀胱炎半年了,中药有所好转,但小便仍然涩痛,能自愈吗?
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我坐在长椅上,心里却像被什么东西堵住了一样。我已经有半年时间被慢性膀胱炎困扰,中药虽然让我感觉好了一些,但小便涩痛的感觉还是时不时地提醒我,这病似乎并没有完全好。
我深吸一口气,鼓起勇气走进了医生的诊室。医生是个中年女性,眼神温和,笑容里带着一丝严肃。我告诉她我的情况,她静静地听着,偶尔点头,然后问我:“做过什么检查,有些什么表现?”
我告诉她我做过尿常规,结果正常,但小便涩痛,时好时坏。医生皱了皱眉,问我有没有让医生看过尿道口,她说这个年纪容易因为处女膜伞或者尿道息肉引起尿道炎症状。
我愣住了,我从来没有想过这个问题。医生接着说,膀胱炎虽然有可能自愈,但这种情况需要排除其他可能的原因。她建议我去做一些检查,看看是否有其他问题。
我感到一阵焦虑,心里想着,难道我的病不是简单的膀胱炎吗?我害怕,害怕这个检查会揭示出更严重的问题。但我还是鼓起勇气,按照医生的建议去做了检查。
几天后,我再次来到医生的诊室。医生告诉我,检查结果显示一切正常,我的膀胱炎有可能自愈。听到这个消息,我如释重负,同时也感到一丝庆幸,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。
医生告诉我,慢性膀胱炎的治疗需要耐心,中药虽然见效慢,但可以慢慢调理身体。她还告诉我,平日里要注意个人卫生,多喝水,避免辛辣食物,这些都有助于病情的恢复。
我听着医生的话,心里充满了感激。我知道,这不仅仅是对我的治疗,更是对我的生活的一种指导。我决定,从现在开始,我要更加关注自己的身体,更加珍惜每一天的健康。
走出诊室,阳光依旧明媚,但我却感到一种前所未有的轻松。我想,这就是生活的力量吧,无论遇到什么困难,只要我们勇敢面对,总会有解决问题的方法。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?希望我的经历能给大家带来一些帮助。
文章 小便带血,尿痛20天,需要怎么治疗?
那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的床头。我揉了揉惺忪的睡眼,起身去洗手间。那一刻,我愣住了,小便里竟然带着血丝,那鲜红的颜色,像极了刺眼的警示灯。
我慌了神,心里一阵慌乱。尿痛已经持续了20天,我实在忍受不了了。于是,我决定去医院检查。
到了医院,医生给我做了详细的检查。他问我有没有尿频、尿急、尿痛等症状,我一一回答。医生又问我有没有尿等待、尿滴沥、尿无力、夜尿等情况,我摇了摇头。
医生说,根据我的症状,不排除慢性膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生的可能。他建议我去做PSA检查,必要时行膀胱镜检查。
我回到家,心里五味杂陈。我上网搜索了相关信息,看到了京东互联网医院,于是决定尝试线上咨询。
我向医生详细描述了我的症状,医生耐心地听我说,然后给我开了处方。他说,可以先服用左氧氟沙星、前列舒通胶囊,看看效果。
我按照医生的指示,买了药,开始服用。服药期间,我时刻关注着自己的身体状况,生怕病情加重。
转眼间,两周过去了,我的尿痛症状明显减轻,小便也不再带血。我欣喜若狂,觉得京东互联网医院真的给了我很大的帮助。
我想,如果大家也有类似的困扰,不妨试试京东互联网医院。毕竟,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
当然,我也想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?希望我们都能在健康这条路上,互相支持,互相鼓励。
洪哲
主治医师
泌尿外科
复旦大学附属肿瘤医院
杜广辉
主任医师
泌尿外科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
许盛飞
副主任医师
泌尿外科