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每年夏天手掌都要脱皮,脱完后自然又好了,怎么回事?
根据你提供的这些资料,脱皮有季节性,能自愈,反复发作。可以初步诊断为剥脱性角质松解症。这种病又叫做层板状出汗不良,是一种掌跖部角质层表浅剥脱性皮肤病。 季节交替的时候,尤其是春天秋天更容易脱皮。这种情况一般是由于板层出汗不良引起的,具有一定的遗传性。 病因尚未确定,有人认为是对真菌过敏所引起的一种皮肤病,亦有人认为是先天性疾病。 一般是手掌面或足跖皮肤脱皮,尤其是手指肚脱皮严重,本病只有手足脱皮而无水疱形成及炎症变化、不痒及发病部主要累及掌跖。发病者一般有局部多汗症,尤其是手足多汗。 总结起来,这个病有以下特点 1、季节交替时发病,主要是春秋天。 2、能自愈,反复发作多年。 3、主要累及掌跖部位。偶可见于手足背侧。 4、对称分布。 5、皮损初起为针头大小白点,无水疱,无炎症变化,类似疱液干涸的疱膜,容易自然破裂或经撕剥成为薄纸样鳞屑。 5、脱皮下方皮肤正常。 6、无瘙痒感。 7、多发于手足多汗症病人。 本病需与手足癣、汗疱疹,湿疹等皮肤病相鉴别 1、手癣 手癣俗称鹅掌风,是由真菌感染引起的。这个真菌用显微镜可以看到。 得了手癣会常常感到瘙痒,手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑,初起为小片,随后损害逐渐扩大,界线清楚,呈领圈状脱皮。 时间长了,手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚,还可伴有皲裂和出血,不会自行痊愈,还可蔓延到手指甲,引起指甲增厚、变成灰白色,即甲癣(俗称灰指甲)。 2、汗疱疹 汗疱疹的发生有明显的季节性,多于春夏之交发病,入冬自愈,主要见于青年人 一般皮损也是对称分布,以水疱为主,成批发作,可见于手掌面、指侧面和指端,水疱干涸后脱皮,露出新生皮肤,常伴有不同程度的痒感和灼热感。真菌检查为阴性。 3.湿疹 主要病因是变态反应所致,也就是过敏反应,这种过敏反应是第四型过敏反应,也叫作迟发型过敏反应。病情变化与季节关系密切,与饮食和休息也有一定关联,如接触水和肥皂等刺激会加重损害。 常发生在手掌心,且双手对称,皮损呈多形态,可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在。 关于本病的治疗问题! 对于这种病,在没有脱皮前,可以用维生素C注射液搓手,利用维生素C的酸性,打开汗孔,有利于正常排汗,可预防脱皮。 发病时可以外用激素药膏和保湿剂(如曲咪新乳膏和尿素维E乳膏,也可以用鱼肝油搓一搓手,皮肤会修复的快一些。),阻止脱皮加重,加快皮肤再生。
刘光金
副主任医师
新泰市中医医院
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