心脏肿瘤

文章 同期全胸腔镜手术治疗心脏肿瘤合并肺癌的成功案例

一位31岁的女性患者因心慌就诊，经检查发现其左心室心尖部存在肿瘤，并且该肿瘤与心尖部心室壁以宽蒂相连。进一步检查显示，患者同时患有右上肺肺癌。近日，通过全胸腔镜微创手术的方式，在同一个2.5cm的操作孔内，成功完成了左肺肺癌局部切除及左心室内肿瘤切除术。患者术后康复顺利，第五天平安出院。

健康饮食指南

29人阅读

查看详情

文章 新生儿罕见右房巨大血管瘤一例：临床特征与外科处理原则探讨

原发性心脏肿瘤在新生儿中极为罕见，尤其是心房血管瘤。本文报道了一例出生仅3天的新生儿，心房长了一个毛细血管瘤。该肿物在全麻体外循环下成功切除，患儿术后恢复顺利。由于心房巨大血管瘤在文献中鲜见报道，我们讨论了该新生儿巨大心房毛细血管瘤的临床特征及外科处理原则。 病例资料显示，患儿因发绀和抽搐入院。体检发现心界扩大，心率加快，心前区无隆起或凹陷，心电图示窦性心动过速。超声心动图评估心功能显示右房内有20.3X17.6mm大小的巨大肿物，病理检查确认为婴幼儿毛细血管瘤。手术切除肿物后，患儿恢复良好，随访36个月未见肿瘤复发或心包积液征象。 讨论指出，原发性心脏肿瘤在新生儿中的发生率极低，血管瘤占其中的3.5%。心房粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤，但主要发生于成人，新生儿期的原发性心脏肿瘤以心脏横纹肌瘤为主。毛细血管瘤是由血管内皮细胞的良性增生而成，能生长于心脏任何位置。临床表现及预后取决于肿瘤的大小及所处的位置，可能引发心律失常、心力衰竭等严重并发症。因此，建议及时诊断和外科手术切除。

医疗趋势观察站

52人阅读

查看详情

文章 心脏肿瘤外科治疗：黏液瘤的诊断与手术方法

黏液瘤是成人中最常见的良性心脏肿瘤，占50%以上。它们通常是单发的，并且有75%的可能性发生在左心房，10%-20%在右心房。心房黏液瘤经常出现在卵圆窝边缘处的房间隔，但也可能起源于心房的任何部位，包括心脏瓣膜、肺动静脉和腔静脉。右心室黏液瘤通常发生在游离壁，而左心室黏液瘤则多发生在近后乳头肌处。 大约三分之二的黏液瘤呈圆形或椭圆型，表面光滑或为小分叶状。大多数肿瘤有一个短而宽的肿瘤蒂，无蒂形式并不常见；肿瘤可活动，一般不会自发碎裂，其活动性取决于蒂的长度、心脏包块大小和肿瘤胶质含量。组织学观察显示，黏液瘤由多角细胞和毛细管构成，基质为酸性黏多糖。心脏受损伤（包括房间隔缺损修补术及二尖瓣扩张术）会增加黏液瘤发生的风险。 黏液瘤患者可能会突然晕厥，且多达8%的患者在等待手术的过程中死亡。对于心脏黏液瘤，外科手术是唯一有效的治疗方法，应视为一类限期手术。手术的目的是切除原发肿瘤、避免肿瘤堵塞心血管通道引起急性心衰或猝死，并避免瘤栓脱离。手术切口通常采用胸骨正中切口，必要时也可能需要延长右心房上的切口以更好地显露和切除生长于房间隔的较大肿瘤。 在体外循环心脏停跳下进行手术可以在静止无血条件下彻底切除肿瘤、充分检查心脏各腔可能残留的肿瘤，并能彻底冲洗掉切除后可能残存的肿瘤组织。术中低体温是允许的，但没有必要刻意造成全身性低温，除非需要低灌注。静脉置管应尽量减少体外循环前对心脏的操作，直接在上腔静脉插入导管，以便进一步暴露右心房或更好地暴露左心房。对于多发性黏液瘤，应仔细探察三尖瓣及右房，并在切除肿瘤时非常小心，以防止其破裂。 术后处理包括彻底冲洗手术区域，吸引并检查有无脱落碎片。肿瘤切除时流出的血液应被丢弃还是回收至体外循环仍存在争议，但一般认为大的肿瘤栓子在体外循环时会被过滤。手术纠正成功后大多数患者会恢复很好，但左房巨大肿瘤或严重阻塞二尖瓣的病例，术后应参照重度二尖瓣狭窄术后处理。非家族性散发黏液瘤复发率约1%~4%，年轻患者更常见。初发与复发时间间隔平均为4年，短则6个月。大部分复发性黏液瘤发生在心脏，与首发同或不同心腔，且可能为多发。原位复发与初次手术切除彻底性的关系尚未明了。栓塞和继发肿瘤切除后，如果心外复发，其生长和定位均为浸润性，基因检查是预测复发的最好方法。真正黏液瘤恶性发展的不确定性正在增加，黏液瘤恶化会变为肉瘤。对于病理检查显示恶性特征的病例，须长期随访。

医疗之窗

40人阅读

查看详情

文章 80岁高龄患者成功切除巨大心脏肿瘤

蒋老先生，江苏宜兴的一名退休厂长，已经80岁高龄，拥有祖传的长寿基因。然而，最近半年来，他一直感到胸口隐隐不适，晚上睡觉时只要向右翻身就会明显胸闷，严重影响了睡眠质量。2012年2月6日，蒋老先生突然出现了双手的麻木无力，医生诊断为“脑梗死”，并发现了一个直径7厘米左右的巨大肿瘤，名为“左房粘液瘤”，在心脏里来回摆动，随时可能会有碎片脱落到血液中，引起再次发生更严重中风的可能，甚至有可能导致心跳骤停、猝死。 面对这个突如其来的打击，老先生多方求医，但由于高龄和巨大肿瘤，许多医生都认为手术风险太大，建议保守治疗。然而，老先生不愿意接受这种煎熬，决定寻找其他治疗方法。最终，他找到了一个专家，经过精心准备和多科室会诊，成功地进行了“体外循环下左房粘液瘤摘除+三尖瓣成形术”，完整切除了肿瘤，并应用老先生自体的心包片成功重建了左心房。手术取得了圆满成功，老先生顺利出院了，复查的心脏彩超结果显示，老先生的心脏功能恢复非常良好。

医疗星辰探秘

55人阅读

查看详情

文章 心脏肿瘤的症状和诊断

心脏肿瘤是一种罕见但严重的疾病，常见的类型包括心包、心肌和心腔肿瘤。其中，心脏粘液瘤是最常见的良性肿瘤，多见于中老年女性。心脏粘液瘤的发生率在左房和房间隔区域较高，约占75%。这种肿瘤通常带有蒂，可以在心脏舒张期通过二尖瓣脱垂到左心室，引起一系列症状。 心脏粘液瘤的主要症状包括全身静脉系统高压、颈部静脉怒张、肝肿大、腹水和水肿等。患者可能会出现三联征：粘液瘤、动脉栓塞和二尖瓣或肺静脉阻塞。90%的患者还可能伴有全身症状，如体重减轻、发热、贫血、血沉升高和免疫球蛋白升高等。 心脏粘液瘤很不结实，表面的小块可能会破裂、脱落后随血流栓塞在动脉血管。50%的心脏粘液瘤患者可能会出现动脉栓塞，影响大脑、心脏、肾脏、肢体末端和主动脉分支等部位。如果年轻人出现栓塞，尤其是心律表现为窦性心律时，应高度警惕是否存在心脏粘液瘤。 如果心脏的左房粘液瘤阻塞了二尖瓣或肺静脉，可能会导致肺静脉或肺动脉高压，引发继发性右心衰竭。症状包括呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿、咯血、头晕和晕厥等。体位变化时，原本没有症状的患者可能会突然出现症状或症状明显加重。 在体检中，可以通过听诊器听到心脏舒张早期后发出响亮的似是扑落的心跳声音，心脏的第一、二心音均增强。超声心动图是诊断和证明粘液瘤部位、起源和活动情况的有效工具。一旦确诊，应立即进行外科手术切除粘液瘤和其附着的部分房间隔。 右房粘液瘤的发生率较低，仅占左房粘液瘤的1/5。其特征是全身静脉系统高压，出现颈部静脉怒张、肝肿大、腹水和水肿等症状。超声心动图检查同样有助于诊断右房粘液瘤，也需要立即进行外科手术切除。

医疗之窗

41人阅读

查看详情

文章 心脏肿瘤：了解、预防和治疗

心脏肿瘤是一种罕见但严重的疾病。它可以分为良性和恶性两种类型。良性心脏肿瘤通常生长缓慢，不会扩散到其他部位，而恶性心脏肿瘤则可能快速生长并扩散到其他器官。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。 预防心脏肿瘤的最佳方法是保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和避免吸烟。定期体检也可以帮助早期发现任何异常情况。 如果被诊断出心脏肿瘤，治疗方案可能包括手术、放疗或化疗，具体取决于肿瘤的类型、大小和位置。对于某些患者，可能需要进行心脏移植。 在面对心脏肿瘤时，保持积极的态度和良好的心理状态同样重要。与家人和朋友分享感受，寻求专业的心理支持也可以帮助应对疾病带来的压力和挑战。

健康管理专家

46人阅读

查看详情

文章 心脏肿瘤无法手术，吃人参皂苷能提高免疫力吗？

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚从医院回来，医生的话还在我耳边回荡：“心脏肿瘤无法手术。” 我坐在沙发上，手里拿着一张纸，上面写着“人参皂苷”。这是医生推荐的东西，据说可以提高免疫力。我的脑海里充满了疑问：真的有效吗？我该怎么办？ 我打开电脑，搜索“京东互联网医院”，想再次确认一下这个药物的效果。很快，我就找到了一个在线医生，名叫**。我向他描述了我的情况，他耐心地听完后说：“人参皂苷可以提高免疫力，对于无法手术的肿瘤患者来说是一个不错的选择。” 我问他：“那我该怎么吃？”他回答道：“可以选择滴丸或胶囊，效果差不多。” 我决定试一试，于是下单了滴丸。等待发货的过程中，我开始反思自己的生活。为什么会得这种病？我是否应该更注意自己的健康？ 几天后，药物终于到了。我按照说明书上的方法服用，希望它能帮助我。同时，我也开始调整自己的生活方式，多运动，少吃油腻食物，保持良好的心态。 慢慢地，我发现自己的精神状态有所改善，胃口也好了很多。虽然心脏肿瘤依然存在，但我不再像之前那样焦虑和恐惧。我知道，我还需要继续治疗和调理，但至少现在我有了希望。 我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望我们可以互相支持，共同面对挑战。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

老年健康守护者

44人阅读

查看详情

文章 心血管MRI：核磁共振成像技术在心脏病诊断中的应用

近年来，心血管MRI技术已经从研究阶段进入临床应用。这种技术的核心是具备比以往更快的成像能力，并配备强大的硬件设计和精密的扫描仪，能够对快速运动的心脏进行多角度成像。这些新技术将进一步扩展MRI在心血管疾病诊断中的临床应用。 据报道，通过对11000例心脏病病例的研究，45%的患者可以使用MRI技术进行诊断，而无需传统的心导管检查术。研究还发现，使用MRI技术可以有效降低心脏病病例的误诊率。心导管检查术虽然可以进行疾病的诊断，但会给患者带来痛苦，并具有一定的危险性。 心脏MRI的主要优点包括：良好的组织对比度，能够清晰地评估心脏肿瘤、脂肪浸润、组织变性等；在任意方向不受限制地进行容积数据采集的能力；无放射性，不需要使用含碘对比剂；对血流具有特殊敏感性，能够评估流速、流量甚至血流方向；能够准确无误地显示解剖、形态、功能、血流灌注及心肌活性等多方面信息。因此，心脏MRI可以作为对心脏进行综合评估的一种选择方法，并且可以用作心脏手术或介入治疗效果的无创性随访研究。

医疗数据守护者

49人阅读

查看详情

文章 心脏肿瘤：了解左房粘液瘤的症状和治疗方法

上周，我接到一位老朋友的电话，请求我帮助他的同事的亲戚。这个中年妇女在医院被诊断出心脏内长了一个巨大的肿瘤，引起了极大的担忧。经过详细的检查，包括心脏听诊和彩超，发现肿瘤位于左心房内，形状不规则，几乎填满整个心房。更危险的是，肿瘤随着血流在二尖瓣口来回摆动，随时可能阻塞血流。 鉴于这种情况的紧急性，我立即为患者进行了急诊手术。手术中，我们切开了右心房及房间隔，成功地将肿瘤和其附着的部分房间隔组织一并取出。肿瘤约为5*7CM大小，呈胶冻状，经病理学检查确定为粘液瘤。 幸运的是，患者现在已经基本恢复，准备近期出院。这个病例是典型的左房粘液瘤，尽管肿瘤本身是良性的，但如果不及时治疗，可能会引起严重的并发症。多数情况下，左房粘液瘤会漂向二尖瓣口，阻塞血流，影响心脏的正常功能。随着肿瘤的增长，患者可能出现消瘦、低热、胃口不佳等症状，容易被误诊为其他疾病。目前，手术是唯一有效的治疗方法，且大多数情况下可以完全治愈，避免复发。

生物医疗创新站

59人阅读

查看详情

文章 心房黏液瘤：症状、风险与治疗方法

心房黏液瘤是一种常见的良性心脏肿瘤，多数发生在左心房，少数在右心房。它们通常以卵圆窝为蒂，连接到房间隔上。这些肿瘤的颜色多为黄色，大小不一，组织松脆且易脱落。脱落的左房黏液瘤可以随血流到达全身各处，引起相应的栓塞，严重时可能导致脑梗塞。右房黏液瘤脱落则可能引起肺栓塞，患者可能会出现呼吸困难，甚至危及生命。较大的左心房黏液瘤还可能阻塞左房室口，导致患者突发左室内无血，引起晕厥等症状。因此，心房黏液瘤是一种需要及时治疗的疾病，以避免出现严重并发症。

癌症防治先锋

31人阅读

查看详情