脑干肿瘤

我从未想过，自己会面临这样的问题：脑干肿瘤怎么办？北京天坛医院是首选吗？

那天，我在家中突然感到头昏眼花，仿佛整个世界都在旋转。起初，我以为只是疲劳所致，休息一下就好了。但是，情况并没有好转，反而越来越糟。我的妻子看我不对劲，坚持要带我去医院检查。

在京东互联网医院的图文问诊中，我遇到了一个非常专业的医生。他问我有没有其他症状，我告诉他除了头昏外，还有恶心和视力模糊的问题。医生听完后，建议我去脑外科就诊，并推荐了北京天坛医院。

我和妻子商量了一下，决定去北京天坛医院看看。我们到达医院后，医生进行了一系列检查，包括CT和MRI。结果显示，我确实患有脑干肿瘤。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。我的妻子也哭了起来，我们都不知道该怎么办。

医生安慰我们说，虽然脑干肿瘤是一种严重的疾病，但如果及时治疗，还是有希望的。他建议我们尽快安排手术，并表示北京天坛医院在这方面有很高的成功率。

我们决定听从医生的建议，进行手术。手术前，我和妻子都非常紧张，但医生和护士们的专业和温暖让我们感到安心。手术进行得很顺利，医生告诉我们，肿瘤已经被成功切除。

现在，我正在康复中。虽然过程很艰难，但我知道我已经走过了最难的一步。回想起那段经历，我深深感激京东互联网医院的医生和北京天坛医院的医护团队。他们的专业和关心让我在最困难的时刻感受到了温暖和希望。

我想对其他可能面临类似问题的人说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我总是觉得自己像一只被困在笼子里的鸟，每天早上醒来，心情就像被浸泡在一桶冰水中。上班的路上，头晕目眩，四肢无力，仿佛每一步都要耗尽我所有的力气。这种感觉已经持续了很长时间，我开始怀疑自己是不是得了什么大病。

终于有一天，我鼓起勇气，决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我这个情况具体多久了，我告诉他已经好长时间了。医生又问我是否去医院做过检查，我摇了摇头。医生说：“头晕没有力气可能跟抑郁症有关系。常伴有情绪低落，兴趣减退，烦躁不安，失眠等。可以伴有头晕，头昏，疲倦乏力等躯体化症状。”

我听完后，心中一惊，难道我真的得了抑郁症？医生继续说：“还要排除脑干肿瘤。也会头晕，四肢无力。建议去检查头颅核磁共振，进行躯体化症状量表测试，进一步明确，对症治疗。”

我感到一阵恐慌，脑干肿瘤？这不是电影里才有的病吗？我开始后悔为什么不早点去医院检查。医生看出了我的担忧，安慰我说：“不要太担心，先做检查再说。”

我点了点头，决定按照医生的建议去做检查。几天后，我拿到了检查结果，幸好不是脑干肿瘤，但确实是抑郁症。医生给我开了一些药，并建议我多休息，保持良好的心态。

我开始认真对待自己的病情，每天按时服药，尝试做一些自己喜欢的事情来分散注意力。慢慢地，我发现自己的心情开始变好，头晕和无力的症状也逐渐消失了。

现在回想起来，我很庆幸当初选择了去京东互联网医院咨询。医生的专业建议和及时的治疗让我避免了更严重的后果。同时，我也意识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤最为常见，次之是血管网状细胞瘤和海绵状血管瘤。其中，胶质瘤中以星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤最为多发。神经胶质细胞瘤在脑干内通常呈浸润性生长，沿神经轴向上下两个方向发展，脑桥是其好发部位。星形细胞瘤多见于青少年；室管膜瘤多见于中年人，起源于四脑室底的或颈髓中央管的室管膜。而血管网状细胞瘤多发生于成年人，多由延髓背侧长出向四脑室发展，也可完全生长在延髓内，还可发生于延颈髓结合部或颈髓背侧；偶发于桥脑；其他可发生在胸髓及眼底等处。而海绵状血管瘤常中年发病，多发于桥脑，其次为中脑、延髓。

生长于脑干的肿瘤，其临床表现与肿瘤的发生部位、类型及恶性程度等有密切关系。最常见的症状及体征为多发性脑神经损害、锥体束征及小脑体征，病程晚期患者可表现有颅内压增高。具体来说，中脑内肿瘤较少见，患者可出现眼睑下垂等动眼神经瘫痪症状；脑桥肿瘤常出现眼球内斜、复视、嘴歪、面部麻木等展神经、面神经或三叉神经受累症状；延髓肿瘤多有明显的症状和体征，如延髓两侧性损害，可表现为双侧后组脑神经麻痹；恶性弥漫型肿瘤一般病程短，病情发展迅速，伴有严重的脑干损害体征；膨胀型肿瘤神经功能损害表现通常进展缓慢，有些病例脑干局灶性损害体征很轻微。

脑干肿瘤在以往被认为是手术“禁区”，因为脑干在很小的范围内集中有许多神经核团、传导束和网状结构等。近年来随着显微神经外科技术的迅速发展，使脑干肿瘤手术效果明显改善。尽管脑干肿瘤手术仍有较大风险，但对于较局限、呈结节状或囊性变、分化较好的肿瘤，应积极采用手术切除，其预后较好。对于良性型的脑干肿瘤，采取全切除手术方式是可以获得根治效果的。手术目的在于明确肿瘤性质、恢复脑脊液循环、良性肿瘤应争取获得全切除或次全切除、恶性肿瘤亦应力争全切除或行次全切除、部分切除，以达到充分的内减压效果；胶质细胞瘤术后辅以放疗和化疗，可延长患者的生存期。

面瘫患者需要特别注意脑干肿瘤的可能性。近日，一位42岁的面瘫患者在当地医院被诊断为脑干肿瘤，医生告诉他这是一个“不治之症”。然而，在市中医医院脑外科，主任周雄鄂成功地为他进行了手术，切除了肿瘤。患者在手术后迅速恢复，已经可以下地走路。

周主任指出，胶质瘤是颅内肿瘤中最常见的一种，通常缓慢发病，症状包括头痛、呕吐、视力减退等。如果出现这些症状，应及时到正规医院进行全面系统的检查，以警惕颅内肿瘤的发生。

目前，治疗胶质瘤的主要方法是手术，辅助放疗和化疗。对于面瘫患者来说，及早发现和治疗脑干肿瘤至关重要。

脑干肿瘤是一种严重的神经系统疾病，通常表现为头痛、排尿困难和神经麻痹等症状。这种肿瘤的位置和生长特性使得手术治疗非常困难，过去被视为“禁区”。然而，随着显微神经外科技术的发展，手术效果已经有了明显的改善。

对于局限、结节状或囊性变、分化较好的肿瘤，手术切除是首选治疗方法。即使是良性型的脑干肿瘤，全切除手术也可以获得根治效果。然而，手术治疗仍然存在很大风险，需要严格掌握适应症和选择恰当的手术入路，并且需要熟练的显微外科技术和充分的术前准备。

脑干肿瘤手术的主要目的是明确肿瘤性质、恢复脑脊液循环、争取全切除或次全切除以达到治愈效果或内减压效果。对于恶性肿瘤，手术后还需要辅以放疗和化疗来延长患者的生存期。

总之，虽然脑干肿瘤手术治疗仍然面临许多挑战，但随着技术的进步和经验的积累，越来越多的患者可以从中受益。因此，我们应该积极探索和改进手术治疗方法，以提高患者的生存质量和预后。

随着暑假的到来，门诊中学生和儿童患者数量明显增加。许多家长担心影响孩子的学业，选择在假期带孩子就医。然而，脑肿瘤并非成人专利，近年来儿童患者也在增加，尤其是脑胶质瘤。若孩子出现视野狭窄、偏盲、头痛、呕吐、肢体无力或平衡能力差等症状，应及时就医，以免延误病情。

最近接诊了一位12岁的甘肃患者，症状包括步态不稳、左眼外展受限和话语不清，已持续一年。MRI结果显示桥脑低信号变，诊断为脑干肿瘤（桥脑）。这再次提醒我们，儿童脑肿瘤的治疗不能延误。

脑干肿瘤，尤其是胶质瘤，长期以来被视为手术的禁区。然而，随着显微神经外科技术的快速发展，手术效果得到了显著改善。虽然手术风险仍然存在，但对于某些类型的肿瘤，手术切除可以带来更好的预后。

脑干肿瘤的症状可以分为一般症状和局灶性症状两类。一般症状包括后枕部头痛、性格改变和排尿困难等。局灶性症状则因肿瘤的位置而异，且由于肿瘤的浸润性生长，精确定位肿瘤的具体部位往往是困难的。

过去，脑干肿瘤被认为是手术的禁区，因为该区域集中了许多神经核团、传导束和网状结构等重要结构。然而，近年来，随着显微神经外科技术的进步，手术切除的安全性和有效性得到了大幅提升。对于一些良性或低度恶性的、局限性边界清晰的肿瘤，手术全切除甚至可以达到根治的效果。

脑干肿瘤的外科治疗具有其独特性和挑战性。尽管多数肿瘤被认为是不能切除的或无法治疗的，但我们的经验表明，某些肿瘤是可以暴露的，并且可以通过手术切除来减少瘤体积、减轻症状，为下一步的综合治疗创造机会。严格掌握手术适应症、选择恰当的手术入路、熟练的显微外科技术以及充分的术前准备是手术成功的关键。

脑干肿瘤手术的目的是：明确肿瘤性质、恢复脑脊液循环、争取全切除或次全切除良性肿瘤、力争全切除或行次全切除恶性肿瘤以达到充分的内减压效果，并在必要时辅以放疗和化疗以延长患者的生存期。

脑干是中枢神经系统的核心，负责管理生命中枢如心跳和呼吸。它通过12对颅神经支配头颈部的各个器官。因此，一旦脑干或颅底出现问题，后果可能非常严重，轻则影响器官功能，重则威胁生命。

例如，嗅神经损伤可能导致失去嗅觉；视神经损伤可能引起失明；动眼、滑车、外展神经损伤会影响眼球运动和睁眼不能；三叉神经损伤会导致面部麻木和咀嚼功能受损；位听神经损伤可能导致听力下降和平衡能力破坏；面神经损伤可能引起闭眼不能、口角歪斜等面瘫表现；舌咽神经损伤可能引起吞咽困难、喝水呛咳；迷走神经损伤可能导致声音嘶哑和植物神经功能紊乱；副神经损伤可能引起颈部活动受限；舌下神经损伤可能导致舌肌萎缩、伸舌偏斜；视神经损伤可能导致视野缺失。

肿瘤、外伤、脑出血、感染和脑缺血等多种因素可能导致脑干和颅底损伤。因此，如果出现反复的器官功能异常并有进行性进展的表现，应引起足够的重视，早发现，早治疗。

对于医学界来说，如何发现和防治大脑中的肿瘤仍然是一个急需普及的问题。颅底及脑干肿瘤并不会专门挑选某个年龄段的病人，发病率并没有明显变化。与普通肿瘤相比，长在大脑中的肿瘤并不容易被CT拍片所发现，而最早能发现它们的，是核磁共振检查。

在医学领域，追求卓越是每一位医生的职业信念。赵天智医生，作为一名颅底脑干肿瘤专家，始终坚持这一信念，并将其付诸实践。他的职业生涯充满了对医学的热爱和对患者的责任感。

赵天智医生在接受采访时表示，他的专业组主要负责运用微创开颅和经鼻内镜切除颅内复杂肿瘤，尤其是颅底脑干肿瘤。他们擅长各种复杂肿瘤的手术治疗，包括脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤、垂体瘤等。赵天智医生强调，在手术治疗中，他们注重全切肿瘤的同时，保留患者正常神经功能。

赵天智医生还提到，他们在西北地区率先开展了多种高难度复杂颅底入路手术，并且在“高流量颅外内血管搭桥辅助切除复杂颅底肿瘤手术”方面也取得了突破。这些成就的背后，是赵天智医生和他的团队对医学技术的不断探索和创新。

作为颅底脑干肿瘤专业组组长，赵天智医生不仅在临床实践中追求卓越，也致力于团队的发展和传承。他计划通过成立脑肿瘤特诊会诊平台、完善优化颅底脑干肿瘤入路方式、规范优化围手术期及后期管理等措施，来提高团队的整体实力和服务质量。

赵天智医生的职业生涯和实践，充分体现了一个医生应该具备的职业精神和责任感。他的故事将激励更多的年轻医生追求卓越，为人类的健康事业做出贡献。