慢性化脓性中耳炎

中耳炎是一种常见的耳部疾病，许多患者在第一次手术后仍然存在问题。对于这些患者来说，选择一位经验丰富的耳外科医生进行第二次手术是至关重要的。特别是在鼓膜穿孔没有长好且症状仍然存在的情况下，需要更加谨慎地选择医生和治疗方案。

在进行第二次手术时，耳内镜微创手术是一种值得考虑的选择。这种手术方式不需要做任何体表切口，可以在耳内镜下直接进行操作。通过松解鼓室中的黏连带并修补鼓膜，可以有效地解决中耳炎问题。

一位57岁的男性患者就经历了这样的治疗过程。他在40年前开始出现右耳流脓的症状，并伴随着听力下降。去年，他在一家三甲医院进行了鼓膜修补手术，但手术失败了。近日，他再次出现右耳流脓的症状，于是来到一家医院进行耳内镜微创手术。手术非常顺利，患者恢复良好。

总之，如果你也遇到了中耳炎手术失败的情况，不要灰心。通过选择合适的医生和治疗方案，你仍然有机会恢复健康。记住，第二次手术同样可以选择耳内镜微创手术这种安全有效的方式。

近年来，耳内镜技术在耳科临床中得到了广泛应用，并在耳科疾病的诊断和治疗中发挥了重要作用。该技术具有多角度视野和明亮的光源及显示系统，能够提供清晰、放大的图像，极大地方便了微创治疗耳科疾病的实施。目前，耳内镜技术主要用于耳部检查、鼓膜置管术、鼓膜修补术、听骨链重建术以及镫骨手术等，同时也可辅助治疗胆脂瘤型中耳炎、侧颅底肿瘤等疾病。

相较于传统的显微镜手术，耳内镜技术具有以下优点：

1. 由于其广角、视野清晰的特点，使得手术操作更微创、更安全；
2. 在手术过程中，医生可以清晰地观察和处理前上鼓室和后上鼓室的病变情况，从而使手术更简便；
3. 使用不同角度的耳内镜，医生可以观察和处理前后鼓峡及鼓膜张肌皱襞的阻塞情况，重建中、上鼓室的通气通道，使手术更有效。

总的来说，耳内镜技术为耳科疾病的治疗提供了新的可能性和方向。

胆脂瘤中耳炎是一种常见的耳科疾病，主要发生在儿童和青少年。这种疾病通常是由慢性化脓性中耳炎引起的局部刺激，导致上皮过度增生而形成。继发性胆脂瘤源于外耳道上皮细胞，通过鼓膜松弛部或紧张部的穿孔处进入鼓室，并沿骨面向上生长。脱落的上皮和角化物不能自洁，逐渐积聚成囊性胆脂瘤病灶。

囊内充满了脱落的上皮、角化物和胆固醇结晶，周围可见炎性渗出及肉芽组织。关于胆脂瘤引起骨质破坏的原因，目前认为主要是胆脂瘤生长所引起的周围骨质压迫性吸收；另一个原因是胆脂瘤基层的上皮及其下的肉芽组织分泌有胶原酶，这种胶原酶和其它蛋白水解酶能分解骨质内的胶原纤维而致骨质腐蚀吸收。

在CT应用之前，胆脂瘤中耳炎的诊断主要依靠病史和耳部检查，传统的辅助检查方法是乳突X线平片或多轨迹体层摄影。但由于其分辨率较低，极易漏诊或误诊。随着CT的广泛应用，尤其是高分辨率CT（HRCT），其在耳部疾病的诊断上显示出无可比拟的优势，对颞骨的精细解剖结构、病变侵犯范围及程度能作出精确的判断。

慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病，主要症状包括耳流脓和听力逐渐下降。虽然抗菌药物可以控制症状，但要想完全消除炎症和修复鼓膜，手术治疗是必不可少的。这种疾病分为两种类型：非危险型和危险型。

非危险型慢性化脓性中耳炎的患者可能会出现间歇性耳流脓或长时间无耳流脓，听力逐渐下降或保持不变。通过手术修复鼓膜，可以防止感染和进一步的听力损失。然而，需要注意的是，由于鼓膜穿孔，外耳道不能进水，否则可能引发感染，导致听力下降。这种手术可以显著提高生活质量，并且通常不会导致中耳炎的并发症。

相比之下，危险型慢性化脓性中耳炎（如中耳胆脂瘤或慢性化脓性中耳炎骨疡型）可能会引起更严重的并发症，例如面瘫、严重的听力损失甚至全聋、眩晕，甚至可能威胁生命。因此，及早进行手术治疗是非常重要的，以去除胆脂瘤并预防并发症的发生。手术越早，保留的听力功能就越多，手术创伤也越小。

如果您出现耳流脓和听力下降的症状，可能患有慢性化脓性中耳炎。建议尽早就医，由有经验的医生进行检查以确定是否为危险型。由于这类手术对医生的技术水平要求较高，目前只在部分大型三级甲等医院的耳科能够开展。

中耳炎微创手术是一种先进的治疗技术，适用于慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎。该技术具有多项优势，包括无需剃头发、无需在体表做切口、无需换药、成功率高、并发症少、听力保护好等。然而，在国内外尚未普遍开展，许多患者仍然对此感到困惑和神秘。

本文将分享一位37岁女性患者的故事，她在1994年和1995年分别接受了两次中耳乳突手术，但术后仍然反复感染。经过我们的评估，我们建议她进行全麻小切口中耳炎修正手术。虽然这位患者已经做过两次大切口手术，但我们仍然能够成功地进行微创手术。手术过程中，我们去除了鼓室内侧壁的上皮组织和少量的胆脂瘤，并用钛质全听骨重建了听骨链，修补了鼓膜。整个手术非常顺利，术后患者没有出现明显的不适或并发症。

我们希望通过分享这样的案例，能够消除公众对中耳炎微创手术的神秘感，并帮助更多的患者了解和接受这种先进的治疗技术。

慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病，患者通常会面临传统显微镜手术和耳内镜微创手术两种选择。然而，根据多年来的临床实践和经验，耳内镜微创手术被认为是更好的选择，尤其是对于那些传统手术难度较大的患者。

例如，某位24岁的男性患者因外耳道狭窄而无法进行传统手术。然而，通过选择耳内镜微创手术，手术过程变得相对简单。该手术无需做任何体表切口，直接在耳内镜下翻起外耳道鼓膜皮瓣，检查鼓室中是否有肉芽及胆脂瘤组织，并修补鼓膜。整个手术用时约60分钟，非常顺利。

对于一些传统手术困难的慢性化脓性中耳炎患者，耳内镜微创手术可能是更好的选择。它可以简化手术过程，提高手术成功率，并减少患者的恢复时间和不适感。

我从来没有想过，耳朵流血流黄水还很臭会成为我生活中的一部分。直到那天晚上，我像鼻子出血一样，耳朵突然流血，吓得我魂飞魄散。更糟糕的是，这已经不是第一次了。过去两三年里，我的耳朵总是时不时地流黄水，伴随着一股难闻的臭味。起初，我并没有太在意，毕竟我奶奶和大姑也有类似的问题，大家都以为是遗传的毛病。可这次不同，血流得太多了，我的心跳加速，手心冒汗，感觉世界都在摇晃。

第二天一早，我迫不及待地打开京东互联网医院的APP，寻求专业的医疗帮助。医生问我症状的详细情况，我一五一十地告诉他，包括耳朵流血、流黄水、臭味、听力受影响等等。医生听完后，语气严肃地告诉我，这很可能是慢性化脓性中耳炎，需要尽快去医院检查，特别是要看看鼓膜有无穿孔。我心中一紧，感觉自己的世界被打破了，耳朵问题竟然会这么严重？

医生推荐我去哈尔滨的哈医大一院检查，我立即预约了当天的号。整个上午，我都在焦虑中度过，脑海里不断浮现各种可怕的画面。到了医院，医生进行了一系列检查，包括听力测试、耳道镜检查等等。最终，医生确诊了我的中耳炎，并告诉我需要进行一系列治疗，包括药物治疗和可能的手术治疗。我心中五味杂陈，既感到庆幸自己及时就医，又担心治疗过程的痛苦和不确定性。

回家的路上，我不禁想起了医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我深深地感激京东互联网医院的存在，正是因为它，我才能在第一时间得到专业的医疗建议，避免了病情的进一步恶化。同时，我也意识到，健康问题不能被忽视，必须要及时面对和解决。否则，可能会像我一样，经历一场惊心动魄的健康危机。

现在，我正在接受治疗，虽然过程有些艰难，但我知道，只要坚持下去，总会有光明的未来。希望我的经历能够提醒大家，健康是最宝贵的财富，千万不能掉以轻心。

我从小就被中耳炎困扰，经常流脓，虽然没有什么不适症状，但总是担心它会影响我的生活。最近，我听说了肺炎疫苗，想着如果能接种，至少可以减少一些健康风险。于是，我决定去医院咨询一下。

在医院里，我遇到了一个非常友好的医生。他问我近期有没有感冒发烧，我说没有。然后我问他，慢性化脓性中耳炎可以打疫苗吗？他告诉我，如果没有其他并发症，就可以接种。听到这个消息，我松了一口气。

医生又问我用过什么药，我说没有。他建议我去做个鼓膜修补术，这样就不会再复发了。我心想，虽然这个方法可以解决问题，但手术总是让人有些担忧。于是，我决定先试试其他方法。

我告诉医生我刚去医院抽了一下脓水，并拿了药但还没吃。他建议我用氧氟沙星滴耳液，并再次确认我可以接种肺炎疫苗。听到这个消息，我非常高兴，决定立即开始治疗并预约接种疫苗。

在回家的路上，我不禁想起了自己的经历。从小到大，中耳炎一直伴随着我，虽然没有给我的生活带来太大影响，但总是让我感到不安。现在，我终于可以采取一些措施来改善自己的健康状况了。

我开始反思，为什么我之前没有更积极地寻求治疗？也许是因为我总是觉得中耳炎不是什么大问题，或者是因为我害怕手术。无论如何，现在我已经下定决心要好好照顾自己的健康了。

如果你也在经历类似的问题，我想告诉你，健康没有小事。平日里我们要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知，命运却在暗中捉弄我。洗澡时，耳朵突然传来一阵刺痛，随后便是流脓的不适感。起初，我并未在意，认为只是普通的耳朵感染。然而，随着时间的推移，疼痛和流脓的频率越来越高，我的心也开始逐渐沉重。

我开始四处求医，希望能找到一个有效的治疗方法。每次去医院，都会被告知需要做CT检查，但由于种种原因，我总是拖延着。直到有一天，疼痛和流脓已经影响了我的日常生活，我才下定决心去做检查。结果显示，我患有慢性化脓性中耳炎，并且耳膜已经穿孔了。

听到这个消息，我感到一阵恐慌和无助。我的耳朵，我的听力，会不会因此而受到永久性的损害？我开始疯狂地搜索各种治疗方法，希望能找到一个既有效又安全的方案。终于，在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生，他耐心地听完了我的描述，并给出了详细的治疗建议。

“首先，你需要用消炎药来控制感染。”医生说，“同时，为了防止耳朵进水，你需要每次洗澡时塞上棉花。另外，尽量避免使用滴耳液，因为它可能会引起更严重的感染。”

我按照医生的建议去做，虽然一开始有些不适应，但随着时间的推移，我的耳朵逐渐恢复了健康。现在回想起来，那段日子真是煎熬。每天都要担心耳朵的状况，生怕病情恶化。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

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我还记得那天，耳朵里传来一阵阵刺痛，仿佛有无数只蚂蚁在里面爬行。流脓、疼痛、听力下降，这些症状让我日夜难安。慢性化脓性中耳炎，医生说这是我的诊断结果。每当我想起这个词，心中就涌起一股无力感，仿佛被命运捉弄一般。

在一次偶然的机会中，我听说蛋白粉可以提高免疫力，减少感冒的发生。于是我开始每天喝一杯蛋白粉，希望它能帮助我战胜这场病魔。然而，效果并不明显，我的耳朵依然疼痛不已。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病情，并告诉我蛋白粉虽然可以提高免疫力，但对于中耳炎的治疗并没有直接的帮助。他的话让我有些失望，但同时也让我明白了一个道理：治疗疾病不能只依靠单一的方法，需要综合治疗。

医生建议我进行耳窥镜和乳突CT检查，以便更准确地了解病情。经过一系列的检查后，医生告诉我需要进行药物治疗和手术，包括鼓膜修补术和鼓室成型术等。听到这些，我不禁感到一阵恐惧和不安。但医生的耐心解释和鼓励让我重新振作起来，决定勇敢面对这场挑战。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了治疗。虽然过程中有很多困难和挑战，但我始终坚持下来。最终，我的耳朵逐渐恢复了健康，疼痛消失了，听力也恢复了正常。

回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业知识和人性化服务让我在最困难的时候找到了希望和支持。同时，我也意识到，健康是我们最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。只有这样，我们才能拥有一个美好的生活。

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