慢性化脓性中耳炎

• 常见由急性化脓性中耳炎迁延所致
• 症状可见耳部流脓、听力下降、耳鸣
• 多以药物治疗为主，重症患者需手术治疗

简介

慢性化脓性中耳炎是临床常见的慢性感染性耳部疾病，多由变形杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等一种或多种致病菌共同感染所致，最常见为急性化脓性中耳炎迁延引起。患者可见听力下降、耳鸣及耳部间断性或持续性流脓，严重时还会出现恶臭。大多数轻症慢性化脓性中耳炎经氧氟沙星、氯霉素等药物治疗后，病情即可好转，药物治疗无效或病情较重者，需手术治疗，预后较好。若未及时治疗，有可能会导致化脓性脑膜炎、耳后骨膜下脓肿等并发症，严重时丧失听力。

症状表现：

典型症状为耳部流脓、听力下降、耳鸣。

诊断依据：

• 临床症状：耳部流脓、听力下降、耳鸣；
• 耳镜检查：鼓膜穿孔，外耳道有脓性分泌物；
• 听力检查：听力下降；
• 颞骨CT：中耳内黏膜增厚或肉芽形成。

慢性化脓性中耳炎有哪些类型？

根据病理和临床表现可分为：

• 单纯型慢性化脓性中耳炎；
• 骨疡型慢性化脓性中耳炎；
• 胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎。

是否具有传染性？

无。

是否常见？

本病常见。慢性化脓性中耳炎在发展中国家最为常见，在中国的发病率为2％～4％，且患者数量有逐年增多趋势^［1］。

是否可以治愈？

可以治愈。一般采用药物治疗可治愈，病情较重或经药物治疗无效时需要进行手术治疗。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。