慢性化脓性中耳炎

建议就诊科室

耳鼻喉科、儿科

1. 发现耳部流脓、听力下降、耳鸣等症状，可就诊于耳鼻咽喉科；
2. 12岁以下的儿童患者，可选择儿科就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 当患者出现耳部不适、耳鸣或听力下降（如听不清别人说话）等症状时应尽早就医。
2. 当出现耳部流脓时，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

医生详细了解患者的主诉、病史、既往病史等相关信息后，还需要通过下列检查确诊慢性化脓性中耳炎：

1. 耳镜检查：观察患者鼓膜是否有穿孔，外耳道、鼓室内黏膜是否有分泌物等。多数患者会有鼓膜穿孔、鼓室内壁黏膜充血、肿胀、增厚等表现，并伴有脓性分泌物。
2. 听力检查：判断患者是否有听力损失（减退），是传导性聋（声音传导障碍引起的耳聋）还是混合性聋（声音传导系统和感受系统同时出现障碍导致耳聋）以及听力损失的程度。患者多为传导性聋，程度以轻中度听力减退为主，只有少数患者为重度。
3. 颞骨高分辨率CT：是本病最有效的诊断方法。轻症患者一般无异常，重症患者可见耳内充满低密度影像，提示伴有黏膜增厚或肉芽形成。
4. 血液检查：表现为白细胞总数增多，用于判断炎症的严重程度。
5. 细菌培养：脓液细菌培养，明确致病菌。