文章 病理性近视可能引发的七大严重并发症
病理性近视是一种常见的眼科疾病,长期未经治疗可能会导致多种并发症。以下是七种可能出现的严重并发症:
- 视网膜脱离:视网膜与其支持组织分离,可能导致永久性视力丧失。
- 黄斑裂孔:黄斑区的视网膜出现小洞或裂缝,影响中心视力。
- 视网膜、脉络膜萎缩:视网膜和脉络膜组织退化,可能导致视力下降或失明。
- 巩膜、后巩膜葡萄肿:巩膜和后巩膜组织增生,压迫眼球结构,引起眼压升高和视力损害。
- 限制性内斜视:眼球向内偏斜,影响双眼视觉功能和外观。
- 继发青光眼:近视眼的房角结构异常,阻碍房水流出,导致眼压升高,可能引起视神经损伤和视力丧失。
- 继发白内障:近视眼的晶状体营养代谢紊乱,导致混浊,逐渐影响视力。
这些并发症都非常严重,会对儿童和成人的眼睛健康造成巨大威胁。因此,及早治疗和管理病理性近视至关重要。
医者荣耀
文章 妈妈600度近视,眼镜混浊,医院建议手术?
我妈从小就近视600度,眼镜混浊的程度让人心疼。每次她试图看清远处的东西时,总是要眯起眼睛,仿佛在与世界做一场无声的斗争。我们这儿的县眼科医院建议做手术,但我妈一口回绝了这个提议。她的担忧和恐惧让我心生同情,也让我开始思考:我们该如何面对这样的健康问题?
那天,我陪我妈去医院,医生拿着报告单,语气平静地告诉我们:“玻璃体混浊不是病理性,这个不需要治疗。”我妈的脸上写满了疑惑和不解,仿佛医生的话并没有给她带来多少安慰。我们都知道,600度的近视不是一件小事,眼镜混浊更是让她日常生活变得困难重重。
我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。偶然间,我发现了京东互联网医院,决定试一试。通过在线咨询,我得知黄斑裂孔大多数是由眼部疾病引起的,需要及时治疗。虽然我妈的情况与此不同,但这次经历让我意识到,健康问题不能被忽视,尤其是对于年长的父母来说。
我开始劝说我妈接受治疗,告诉她现在有很多先进的技术可以帮助她恢复视力。起初,她还是很抵触,但我坚持不懈地给她讲解各种治疗方法和案例,慢慢地,她开始动摇。最终,在我的陪伴下,她决定去京东互联网医院进行详细检查和咨询。
在京东互联网医院,我们遇到了专业的医生,他们不仅解答了我们所有的疑问,还给出了详细的治疗方案。经过一段时间的治疗,我妈的视力有了明显的改善,眼镜混浊的问题也得到了解决。看着她重新获得清晰的视野,我心中的石头终于落了地。
这次经历让我深刻理解到,健康问题不能被轻视。我们需要及时寻求专业的帮助,不能因为恐惧或无知而错失治疗的机会。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我们在家就能得到高质量的医疗咨询和治疗。希望更多的人能够像我们一样,勇敢面对健康问题,积极寻求帮助。
医者荣耀
文章 黄斑裂孔的临床症状:中心视力下降、视物变形等
黄斑是人眼中非常重要的部分,它直接影响着我们的视力。通过查视力表,我们可以了解黄斑区的中心视力情况。只有当黄斑健康时,人们才能清晰地观察到物体的细节,进行日常活动如阅读或看电视等。
然而,黄斑的任何病变,包括出血、裂孔等,都可能导致成像受影响,进而引发一系列临床症状。其中最常见、最明显的症状是视物变形,即原本直线或有直线轮廓的物体看起来变弯曲或波浪状。这使得使用受影响的眼睛进行阅读或工作变得非常困难。
除了视物变形外,黄斑裂孔还可能引起中心视力下降、眼前出现暗点或黑影等症状。这些症状都直接反映了黄斑的健康状况,因此一旦出现,应及时就医。
家庭医疗小助手
文章 高度近视的并发症:了解和预防
近视眼按近视程度分类:轻度近视为-3.00以下,中度近视为-3.00~-6.00,高度近视为-6.00以上。一般来说,近视度数在-6.00以内,眼部健康且视力可以通过适当的镜片矫正到正常水平。但如果在20岁以后近视度数仍在加深,并伴有病理性变化,可能会发展成进行性或病理性近视,引发各种并发症。
白内障是其中一种常见的并发症。随着眼部组织变性和血液循环障碍,晶状体可能会混浊,形成玫瑰花形、星形及圆盘形的典型形态。
青光眼也是高度近视患者需要注意的疾病。由于近视眼角膜曲率较大、房水流畅系数较低、前房较深等因素,近视眼患开角型青光眼的风险是正常人的5~7倍。病程进展缓慢,容易被漏诊。
玻璃体病变也是一个可能的并发症。随着近视度数增加,眼轴不断增长,玻璃体腔也逐渐变大,可能导致眼前出现如蝇蚊飞舞状、或旗旆飘扬、视物模糊等症状。同时,眼轴增长还可能导致玻璃体后脱离,引起眼前闪光等问题。
视网膜脱离是中、高度近视严重影响视力的常见并发症。由于眼轴较长,巩膜不断扩张,视网膜可能会越来越薄,变薄的视网膜容易撕裂,导致视网膜裂孔,从而发生视网膜孔源性视网膜脱离。患者可能会出现眼前闪光、中心视力下降、视野有缺损等症状。
黄斑出血、黄斑变性和黄斑裂孔也是高度近视患者需要关注的并发症。屈光度达-8.00以上时,患者易发生黄斑出血,突然出现视力下降、眼正前方看东西出现暗点、视物变形等症状。60岁以上的高近视患者可能会因为供应黄斑的脉动络膜血管闭塞或消失而发生黄斑区神经上皮细胞萎缩,引起囊样及盘状变性,中心视力会明显下降。黄斑区长期营养障碍可能会导致视网膜-玻璃体的粘连牵引,形成裂隙孔,引起视网膜脱离。
最后,斜视也是近视眼可能出现的并发症之一。近视眼因调节与集合功能的异常,可伴有外隐斜,若近视没有纠正,逐渐发展可导致外显斜,眼肌平衡功能失调。高度近视及早产儿高度近视也可能伴有眼内斜。
康复之路
文章 黄斑区域:易受疾病影响的眼底结构
黄斑区域是眼底中一个非常重要的结构部位,虽然它的面积只有几毫米,但却承担着光觉、色觉、形觉等多种功能。然而,由于其特殊性质,黄斑区域也容易受到疾病的影响。常见的黄斑相关疾病包括中心性浆液性脉络膜视网膜病变、老年性黄斑变性、黄斑囊样水肿、黄斑裂孔、黄斑前膜等。这些疾病会导致视力下降,出现色觉异常、中央区视物模糊、黑点遮挡、视物变形、视物扭曲、颜色发暗等症状,且往往难以恢复。
黄斑区域的名称来源于其含有大量叶黄素,呈现出黄色斑块状。为了保护黄斑区域,人们可以通过补充叶黄素片、甲钴胺片等营养素,多食用富含色素的食物来进行预防和维护。同时,定期进行眼部检查,及时发现和治疗眼部问题也是非常重要的。
远程医疗新视界
文章 黄斑裂孔需要手术吗?不手术会怎么样?
我从未想过,自己会成为一个需要面对黄斑裂孔的患者。这个词听起来就像是一种可怕的疾病,仿佛它随时都可能夺走我的视力。我的心情就像是一只被困在笼子里的鸟,焦虑和恐惧交织在一起,无法逃脱。
我记得那天我来到京东互联网医院,医生告诉我需要手术。他的话像是一把利剑,刺穿了我的心。我开始想象自己失明的生活,无法工作、无法照顾家人,甚至连最基本的日常活动都无法完成。这种想法让我感到窒息。
“不手术会怎么样?”我问医生,声音颤抖着。医生沉默了一会儿,然后说:“如果不手术,视网膜可能会脱落,导致永久性失明。”他的话让我更加恐惧,我开始后悔为什么没有早点来看医生。
我问医生还有没有其他治疗方法,医生摇了摇头说:“目前来说,手术是最有效的治疗方式。”我又问手术需要多长时间,医生说:“大约需要一个小时。”我不禁想象自己躺在手术台上,面对着未知的恐惧。
我问医生术后恢复明显吗?医生说:“恢复期大约需要两周到一个月,视力会逐渐恢复。”我又问如果不手术,这只眼睛会影响另一只眼睛吗?医生说:“不会。”我松了一口气,但仍然感到不安。
我问医生如果不手术,视网膜脱落怎么办?医生说:“一样需要手术,甚至可能更复杂。”我开始意识到,手术可能是唯一的选择了。
我问医生我现在没有时间,往后推两个月再手术可以吗?医生说:“时间太久了,谁都说不好什么时候会出现网脱。”我开始感到无助,仿佛被命运捉弄着。
我问医生这个裂孔大吗?严重吗?医生说:“还可以,不是太大,但确实很严重。”我开始后悔为什么没有早点来看医生,为什么没有更早地发现这个问题。
我问医生往后推半个月有问题吗?医生说:“还可以。”我决定尽快手术,不能再拖延了。
在手术前,我感到非常紧张和害怕。但是,医生和护士们都非常专业和温暖,他们让我感到安心。手术过程中,我闭着眼睛,默默祈祷着一切顺利。等我醒来时,医生告诉我手术很成功,我松了一口气。
术后恢复期并不容易,但我坚持按照医生的指示进行康复。每天我都在想象自己能够再次看清这个世界的那一天。终于,在一个月后,我开始恢复视力,虽然还不完全清晰,但我已经非常感激了。
这次经历让我深刻地意识到健康的重要性。我们应该珍惜每一天,关注自己的身体,及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
生命守护者联盟
文章 黄斑裂孔:如何及时发现和有效治疗
黄斑是我们视网膜中至关重要的结构,直接影响着我们的视力。它的正常功能是我们能够看到1.0视力表的关键。然而,黄斑中央区的视网膜全层缺失,称为黄斑裂孔,会导致视力严重受损。
黄斑裂孔的早期症状可能不明显,但随着病程的进展,视力下降和视物变形等症状将变得越来越明显。使用Amsler方格表可以检测到这些变化,包括视物变形和中心暗点。因此,定期进行自我检查,交替遮盖眼睛,检查是否有视力下降、视物变形或中央缺失,是非常重要的。
目前,黄斑裂孔的唯一有效治疗方法是手术。最常见的方法是玻璃体切除、内界膜剥除和注气术。手术后,患者需要严格遵守俯卧位的指示,持续时间取决于眼内填充的气体或硅油的类型。一般来说,使用气体填充可以达到复位的目的,并且术后需要坚持2-3天的俯卧位。
黄斑裂孔的预后与多种因素有关,包括病程的长度和裂孔的大小。因此,尽早进行手术治疗非常重要。特别是对于外伤性黄斑裂孔和高度近视合并黄斑裂孔的患者,预后可能不太理想,需要更加紧急的治疗。
老年健康守护者
文章 了解黄斑裂孔:病因、分类、机制及病理生理
黄斑裂孔是一种视网膜疾病,主要影响黄斑部的视网膜内界膜至感光细胞层,导致中心视力受损。该病的患病率约为3.3‰,其中特发性黄斑裂孔最为常见,占83%,多见于50岁以上的健康女性,平均年龄为65岁,女:男=2:1。双眼患病者占6%~28%,部分患者也可能在较年轻时出现此病。
根据病因,黄斑裂孔可以分为四类:特发性黄斑裂孔、外伤性黄斑裂孔、高度近视黄斑裂孔和其他继发性黄斑裂孔。从形态上看,黄斑裂孔又可分为全层黄斑裂孔和板层黄斑裂孔两种类型。
特发性黄斑裂孔的形成原因经过了一个多世纪的研究,直到1988年Gass提出,黄斑区视网膜表面切线方向的牵拉是其主要原因。这个理论基于玻璃体视网膜交界面的解剖关系,认为在老年人中,由于玻璃体液化和玻璃体后脱离,视网膜表面常残余部分玻璃体后皮质,导致黄斑中心凹区视网膜表面形成平行于视网膜表面的牵张力,最初发生黄斑中心小凹脱离,继而发生中心凹脱离,最终形成黄斑全层裂孔。
黄斑裂孔的发病机制尚不完全清楚,但最早期的文献认为外伤是主要原因。然而,随着病例的增加,人们发现仅约5%~15%的黄斑裂孔为外伤引起。自1924年Lister首次提出玻璃体牵拉与黄斑裂孔形成密切相关以来,人们开始注意到玻璃体在黄斑裂孔发病时所起的重要作用,并逐渐认为玻璃体对黄斑区视网膜的纵向牵拉是黄斑裂孔的发病原因。
黄斑裂孔的临床病理表现包括黄斑孔大小400~500μm、黄斑裂孔周围“脱离”范围达300-500μm、感光细胞发生萎缩、黄斑囊样改变、类似于玻璃膜疣的黄色点状沉着物附着于RPE表面以及出现视网膜前星形细胞等特征。
医疗星辰探秘
文章 黄斑裂孔:病因、诊断与治疗方法
黄斑裂孔是一种常见的眼科疾病,主要影响黄斑区的视力。黄斑位于人眼的光学中心,负责15-20度的中心视野和精细形觉。黄斑中心凹的凹陷底部直径为0.35mm的区域为中心小凹,这里是视网膜最薄的区域,含有高密度的锥细胞和Muller细胞,极易断裂形成黄斑裂孔,直接导致视功能的损伤,患者视物变形,视力下降到0.3以下。
黄斑裂孔的形成与眼内玻璃体液化牵拉有关。衰老、高度近视、外伤等因素可能导致黄斑区内面的玻璃体与之分离,在分离过程中的牵拉力可直接导致黄斑断裂。黄斑裂孔的诊断依据眼底检查和OCT成像。
治疗黄斑裂孔的主要方法是玻璃体切割手术。手术中清除病变的玻璃体,并剥除黄斑最内层病变的内界膜。手术后会注入惰性气体顶压填充黄斑裂孔区域,嘱咐患者维持俯卧位1周,黄斑裂孔可愈合。对于较大的裂孔,可能需要联合裂孔缘按摩、抽取自体血进行修补,甚至应用健康的内界膜覆盖黄斑裂孔区域。
及时手术对于黄斑小裂孔的视力恢复非常重要。黄斑裂孔闭合后,感光细胞不断生长并恢复功能,小于0.35mm的裂孔视力恢复快,患者在术后3个月可有明显的视觉改善。较大的裂孔,例如超过0.5mm的裂孔,由于感光细胞缺损太多,患者的视力恢复需要6个月或更长的时间,且恢复有限,最佳视力常常低于0.2。
癌症防治先锋
文章 黄斑裂孔的症状、诊断和治疗方法
黄斑裂孔是一种常见的眼部疾病,患者可能会经历视力下降、中央视野出现黑影或变形等症状。这种情况通常是由于玻璃体对黄斑区的牵拉引起的,尤其是在老年人中更为普遍。高度近视眼患者也可能因为视网膜脱离的风险而更容易发展成黄斑裂孔。
诊断黄斑裂孔通常需要进行黄斑扫描OCT或眼底彩像检查。这些检查可以清晰地显示黄斑区的病变情况,帮助医生确定是否存在裂孔。
目前,黄斑裂孔的治疗主要依赖于手术。微创玻璃体切除手术联合眼内注气术是常见的治疗方法,特别是对于高度近视眼患者。手术后,患者需要保持头低位或趴着3天左右,以促进恢复。对于老年人同时患有白内障的情况,医生可能会建议同时进行白内障超声乳化联合微创玻璃体切除及内界膜撕除术。
如果您怀疑自己患有黄斑裂孔,建议尽早就医进行检查和治疗。及时的干预可以帮助防止视力进一步下降,提高生活质量。
家庭医疗小助手
林祖顺
主治医师
眼底科
温州医科大学附属眼视光医院
封康
副主任医师
眼底科
北京大学第三医院
李川辉
主治医师
眼科