眼底病

老年性黄斑变性，这个看似陌生的眼病，正悄无声息地成为导致老年人失明的主要原因之一。它究竟是如何发生的？为什么会成为致盲的罪魁祸首？我们又该如何应对它的入侵？本文将带您深入了解老年性黄斑变性，并提供预防及治疗建议。

黄斑是位于视网膜中心的一个区域，负责我们看东西的精细度和色彩。老年性黄斑变性，顾名思义，是一种随着年龄增长而发生的疾病。它分为干性和湿性两种类型，其中干性较为常见。这种疾病的主要原因是视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降，导致盘膜残余小体沉积于Bruch膜，形成玻璃膜疣，进而影响视力。

据统计，50岁以上的人群中，老年性黄斑变性的发病率高达35%。它已经成为发达国家老年人视力丧失的首要原因。相比白内障和青光眼等疾病，老年性黄斑变性所导致的视力丧失是不可逆的。因此，早期发现和及时治疗至关重要。

那么，如何预防老年性黄斑变性呢？首先，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，都有助于降低患病风险。其次，定期进行眼部检查，尤其是对于有家族史或年龄超过50岁的人群，更应重视眼部健康。此外，佩戴合适的眼镜，避免长时间使用电子产品，也有助于保护视力。

对于已经患有老年性黄斑变性的患者，目前主要有以下几种治疗方法：药物治疗、激光光凝、光动力治疗和玻璃体视网膜手术等。具体治疗方案应根据患者的病情和医生的建议来制定。

中山大学中山眼科中心副院长、眼底病专科主任唐仕波教授表示，老年性黄斑变性是一种严重的眼病，早期发现和及时治疗至关重要。我们应该提高对这种疾病的认识，加强眼部保健，共同呵护我们的视力健康。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，它不仅会影响血糖水平，还可能对眼睛造成严重损害。许多糖尿病患者可能会出现视力模糊、近视或远视、眼睑下垂、眼红、眼痛等症状。这些症状往往被忽视，但它们可能是糖尿病眼底病变的早期信号。

糖尿病眼底病变是糖尿病常见的并发症之一，它会导致视网膜损伤，甚至失明。糖尿病视网膜病变的早期症状可能并不明显，但随着病情的进展，患者可能会出现视力下降、视物模糊、视野缩小等症状。

为了预防糖尿病眼底病变，糖尿病患者应该定期进行眼科检查。通过眼科检查，医生可以及时发现并治疗糖尿病眼底病变。此外，控制血糖水平、监测血压、改变不良生活方式等也是预防糖尿病眼底病变的重要措施。

控制血糖水平是预防糖尿病眼底病变的关键。糖尿病患者应该遵循医生的建议，严格控制血糖水平。此外，糖尿病患者还应该定期监测血压和血脂，以预防心血管疾病的发生。

改变不良生活方式也是预防糖尿病眼底病变的重要措施。糖尿病患者应该避免吸烟、饮酒，保持健康的饮食习惯，增加体育锻炼，以降低糖尿病眼底病变的风险。

总之，糖尿病眼底病变是一种严重的并发症，糖尿病患者应该引起重视。通过定期进行眼科检查、控制血糖水平、监测血压、改变不良生活方式等措施，可以有效预防糖尿病眼底病变的发生。

高血压作为常见的慢性疾病，不仅对心血管系统造成危害，还可能引发眼部并发症，如眼睛模糊。当出现此类症状时，应及时就诊眼科。

眼科医生会通过眼底检查等方式，评估是否存在眼底视网膜病变。这种病变可能由动脉硬化或眼底出血引起，治疗需根据具体病因进行。此外，高血压患者还可能出现严重的心律失常，如快速型或缓慢型心律失常，需通过心电图、动态心电图等检查进行明确诊断。

高血压患者出现眼睛模糊，还可能与脑血管疾病有关。因此，控制血压至关重要。保持健康的生活方式，规范使用降压药物，将血压控制在理想范围，可以有效减少并发症的发生。

为了预防高血压引起的眼部并发症，高血压患者应注意以下事项：

1. 调节饮食习惯：控制能量摄入，多吃复合糖类、低脂肪食物，适量摄入蛋白质，多吃富含钾、钙的食品，限制盐的摄入量，多吃新鲜蔬菜和水果。

2. 适当运动：运动可以促进血液循环，降低胆固醇生成，增强肌肉、骨骼与关节的灵活性。有氧运动如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等，可以有效降低血压。

3. 戒烟限酒：烟酒会加重高血压病情，应尽量避免。

4. 心理平衡：保持良好的心态，避免紧张、易怒等情绪波动。

5. 定期检查：高血压患者应定期进行眼底检查等眼科检查，及时发现并处理眼部并发症。

糖尿病眼病作为一种常见的并发症，严重影响患者的视力。治疗糖尿病眼病，除了控制血糖外，药物治疗也是关键。以下几种药物在糖尿病眼病治疗中发挥重要作用：

1. 改善微循环药物：这类药物能够改善眼底血管微循环，减轻视网膜病变。常见的药物包括羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等。

2. 活血化瘀的中成药：如复方丹参、芪明颗粒、血栓通胶囊等，能够活血化瘀，改善眼底血液循环。

3. 抗血管内皮生长因子注射治疗：适用于中度以上的视网膜病变和黄斑水肿。通过注射抗血管内皮生长因子，抑制新生血管的形成，减轻黄斑水肿。

4. 视网膜激光光凝治疗：通过激光光凝视网膜上的异常血管，减少眼底出血和渗漏，改善视力。

5. 手术治疗：对于糖尿病性白内障，符合手术条件的患者可以进行人工晶体植入术，恢复视力。

除了药物治疗，患者还需要注意以下方面：

1. 严格控制血糖：糖尿病眼病的发生与血糖控制密切相关，因此患者需要严格控制血糖，使其达标。

2. 定期检查眼底：糖尿病眼病早期症状不明显，定期检查眼底可以早期发现病变，及时治疗。

3. 健康饮食：保持低糖、低脂、高纤维的饮食，有利于控制血糖，减轻眼病。

4. 规律运动：适当运动有助于控制体重，改善血糖。

5. 保持良好心态：保持积极乐观的心态，有助于提高治疗效果。

眼睛是人体重要的感官器官，保护眼睛健康至关重要。北京复兴博爱眼科医院拥有一支经验丰富的专家团队，为患者提供专业的眼科诊疗服务。

王丽华副主任医师擅长眼底病、眼眶病的诊治，对视网膜病变的荧光造影和激光治疗有丰富的临床经验。

周海副主任医师在玻璃体视网膜疾病的外科手术和激光治疗方面经验丰富，擅长处理复杂性视网膜脱离、眼外伤等疾病。

洪涛主任医师在青光眼和角膜病领域有深入的研究，擅长青光眼手术、激光治疗和眼整形手术，同时对角膜移植手术有丰富的经验。

侯虞辉副主任医师从事眼科专业40余年，擅长各类疑难病的诊治，对白内障、青光眼、眼底病的诊治有丰富的临床经验。

朱福景副主任医师是白内障手术专家，擅长治疗各种白内障及老年眼病，至今已成功完成万余例白内障手术。

朱刚副主任医师在临床眼科学、视光学、眼前段手术方面有较深造诣，是我国最早掌握 INTACS 手术治疗近视的专家，同时也有丰富的白内障手术治疗经验。

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一，严重威胁着患者的视力健康。本文将详细介绍糖尿病视网膜病变的治疗方法，包括激光治疗、玻璃体切割术、药物治疗以及日常保养等方面，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。

一、激光治疗和玻璃体切割术

激光治疗是治疗糖尿病视网膜病变最常用的手段之一。通过激光光凝视网膜病变部位，可以有效消除病灶，阻止病情恶化，稳定视力。对于增殖期患者，如果出现视力严重下降、玻璃体出血、增殖等情况，除了进行眼外视网膜光凝治疗外，最好进行玻璃体切割术加眼内激光光凝，以挽救部分患者的视力。

二、药物治疗

导升明（Doxium）是目前防治糖尿病视网膜病变的有效药物。经过多年的临床应用证明，导升明可以恢复毛细血管的韧性，有效减少毛细血管的渗出，降低血浆和全血的粘稠性，并使血小板不易凝集。从根本上改善视网膜的供血情况，使早期病变得以吸收和修复，可以推迟视网膜病变的发生和延缓其进展。

三、严格有效控制血糖

严格有效控制血糖是治疗糖尿病视网膜病变的关键。通过控制血糖，可以使眼底病变经过光凝和导升明治疗后，新病变不再产生。如果血糖再次升高，可能会在视网膜其他部位，特别是黄斑部位，产生新病变和黄斑水肿，从而进一步恶化视力。

四、日常保养

糖尿病视网膜病变患者需要注意日常保养，包括以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，避免摄入高糖、高脂肪食物。
• 定期进行眼科检查，及时发现并治疗眼底病变。
• 保持良好的作息规律，避免过度劳累。
• 戒烟限酒，避免有害物质对眼睛的伤害。

五、医院与科室

糖尿病视网膜病变的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可以选择到具有眼科专业的医院就诊，如综合医院的眼科、专科眼科医院等。在就诊过程中，患者应与医生保持良好的沟通，积极配合治疗。

飞蚊症，一种常见的眼部疾病，困扰着许多中老年人。患者常感到眼前有飘动的黑影，影响视觉质量，甚至造成心理负担。本文将详细介绍飞蚊症的症状、成因、诊断方法、治疗方法以及日常护理，帮助患者正确认识并应对这种疾病。

一、飞蚊症的症状与成因

飞蚊症的主要症状是眼前出现飘动的黑影，这些黑影可以是点状、线状、网状等，随眼球转动而移动。常见的成因包括：

1. 玻璃体变性：随着年龄增长，玻璃体逐渐变性，出现液化、混浊，形成飞蚊状物体。

2. 眼底疾病：如视网膜脱离、视网膜血管病变等，可能导致视网膜下出血，形成飞蚊。

3. 眼部外伤：眼部受到撞击或挫伤，可能导致玻璃体出血，形成飞蚊。

4. 眼部手术：如白内障手术、激光手术等，可能损伤玻璃体，形成飞蚊。

二、飞蚊症的诊断与治疗

飞蚊症的诊断主要依靠病史询问和眼部检查。医生会通过裂隙灯显微镜观察眼底，判断飞蚊的来源和性质。治疗方面，根据病因和病情，可选择以下方法：

1. 观察等待：对于症状轻微、不影响视力的飞蚊症，可观察等待，定期复查。

2. 药物治疗：对于因眼底疾病引起的飞蚊症，可使用药物治疗，如抗血管生成药物、激素等。

3. 手术治疗：对于严重飞蚊症，如视网膜脱离、玻璃体出血等，需进行手术治疗。

三、飞蚊症的日常护理

1. 注意用眼卫生，避免长时间连续用眼，适当休息。

2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，保持充足的睡眠。

3. 饮食方面，多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、西红柿、绿叶蔬菜等。

4. 定期进行眼部检查，及时发现并处理眼底病变。

四、总结

飞蚊症是一种常见的眼部疾病，患者需正确认识并积极应对。通过了解症状、成因、诊断方法、治疗方法以及日常护理，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。

中浆，即中心浆液性脉络膜视网膜病变，是一种常见的眼部疾病，其症状表现为黄斑区出现浆液性脱离。虽然中浆可以通过其相关症状与其他眼部疾病进行区分，但在临床诊断时，仍有不少病例因为误诊而耽误了治疗。为了避免这种情况，本文将详细介绍容易与中浆混淆的几种疾病，帮助医生进行准确的诊断。

1. 脉络膜肿物

脉络膜肿物包括良性或恶性的肿瘤，无论位于后极部或周边部，都可能导致浆液性黄斑脱离。其中，脉络膜血管瘤最为常见。诊断时，医生会通过间接检眼镜检查、荧光素眼底血管造影（FFA）、吲哚青绿眼底血管造影（ICGA）以及眼超声检查等手段，明确诊断。

2. 先天性视乳头小凹

先天性视乳头小凹是一种先天性视神经发育异常，常在合并黄斑区浆液性脱离导致视力下降或视物变形时被发现。与中浆相似，但可通过以下方式进行鉴别：

• 视神经乳头有典型的小凹状缺损，多位于视乳头颞侧边缘。
• FFA显示小凹处早期低荧光，晚期高荧光不退，黄斑脱离区无RPE渗漏点。
• OCT检查显示黄斑脱离与视乳头小凹相交通。

3. 孔源性视网膜脱离

孔源性视网膜脱离是指视网膜通过视网膜裂孔脱离，若裂孔较小，可能仅波及黄斑区，表现为类似中浆的症状。通过散瞳详细检查眼底，可以明确诊断。

4. 黄斑部脉络膜新生血管

黄斑部脉络膜新生血管包括湿性老年黄斑变性以及特发性脉络膜新生血管等疾病。典型病例表现为黄斑区灰黄色渗出伴出血，与中浆易于鉴别。但当CNV较小合并黄斑浆液脱离且不伴出血时，与中浆不易鉴别。此时，FFA以及ICGA可以起到鉴别诊断的作用。

5. 后葡萄膜炎

后葡萄膜炎如原田氏病等疾病，在疾病早期可以引起黄斑区浆液性视网膜浅脱离。但该病还同时合并玻璃体炎、视盘充血、全身病变、内界膜紊乱以及对抗炎治疗敏感，通过仔细询问病史、检查眼前节和后节及FFA，可以作出正确诊断。

6. 息肉状脉络膜血管病变

典型PCV的临床诊断比较容易，眼底黄斑区视网膜下浓密出血，ICGA显示脉络膜异常血管网以及脉络膜毛细血管末端囊样扩张。但孤立静止的PCV表现可类似于中浆，此时，ICGA在鉴别诊断中将起到决定性作用。

总之，了解容易与中浆混淆的疾病，对于临床医生进行准确的诊断至关重要。

随着糖尿病发病率的不断上升，糖尿病视网膜病变已成为20至65岁劳动群体主要的致盲原因。据统计，全球每年有300万至500万人因糖尿病视网膜病变而失明。这种疾病不仅给患者的生活带来极大的不便，也给社会和家庭带来沉重的负担。

那么，如何预防和治疗糖尿病致盲眼疾呢？以下是一些有效的措施：

1. 定期检查眼底

糖尿病患者在确诊后，应定期进行眼底检查，以便及早发现并治疗视网膜病变。一般来说，糖尿病患者在确诊后的第一年，每3个月进行一次眼底检查；之后，每半年进行一次眼底检查。

2. 控制血糖

血糖是影响糖尿病视网膜病变的重要因素。因此，控制血糖是预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键。患者应遵医嘱，按时服用降糖药物，并定期监测血糖。

3. 生活方式调整

糖尿病患者在日常生活中应注意调整饮食、加强运动，以降低血糖、减轻体重。同时，戒烟限酒，避免过度劳累，保持良好的心态。

4. 药物治疗

对于已经出现视网膜病变的患者，可采取药物治疗。常见的药物有激光光凝、玻璃体切割术等。其中，激光光凝适用于早期视网膜病变，玻璃体切割术适用于晚期视网膜病变。

5. 医院和科室选择

对于糖尿病视网膜病变的患者，应选择具有专业眼科的医院进行治疗。目前，我国许多大型医院均设有眼底病专科，可提供专业的诊疗服务。

　　孕期和分娩对准妈妈来说，是人生中重要的阶段，但同时也是充满挑战和担忧的时期。许多准妈妈担心，自己在孕期和分娩期间，眼睛会受到影响。以下我们将围绕准妈妈关心的八大眼睛问题，进行详细解答。

　　一、近视眼会遗传吗？

　　宝宝是否会近视，与遗传因素有一定关系。尤其是当父母双方均为高度近视时，宝宝近视的几率会更大。但遗传因素并非决定性因素，后天环境和习惯的影响同样不容忽视。

　　二、高度近视的准妈妈能否自然分娩？

　　高度近视的准妈妈在分娩过程中，需要格外注意避免剧烈运动和震动，以免发生视网膜脱落。但并非所有高度近视的准妈妈都不能自然分娩，最好请医生根据眼底情况做出判断。

　　三、妊高征准妈妈需警惕眼底病变

　　患有妊娠高血压综合征的准妈妈，眼底容易出现病变，如眼底血管痉挛、视网膜出血等。此时，需要定期检查眼底，及时发现并处理问题。

　　四、孕期是否可以戴隐形眼镜？

　　孕期，准妈妈的抵抗力较弱，不建议佩戴隐形眼镜，以免引起角膜感染等问题。

　　五、孕期眼部保养要点

　　孕期，准妈妈应注意眼部保养，如避免长时间用眼、避免眼部化妆、保持良好的生活习惯等。

　　六、如何为宝宝拥有一双明亮健康的眼睛？

　　准妈妈在孕前应注射风疹疫苗，预防宝宝发生先天性白内障。同时，适当晒太阳、摄入充足的维生素等，都有利于宝宝眼睛的发育。

　　七、准妈妈使用眼药水需要注意什么？

　　准妈妈在使用眼药水时，应注意选择安全、有效的药物，避免使用氯霉素、四环素等药物。

　　八、产后如何保护眼睛健康？

　　产后，准妈妈应注意用眼卫生，避免长时间用眼，保持良好的作息习惯，以保护眼睛健康。

　　准妈妈在孕期和分娩期间，关注眼睛健康至关重要。通过了解以上知识，相信准妈妈们能够更好地保护眼睛健康，迎接新生命的到来。