童年情绪障碍

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样打开了手机，准备去京东互联网医院续方。上次因为童年情绪障碍的困扰，我在武汉市精神卫生中心线下确诊后，就一直在使用盐酸舍曲林片来调整我的情绪。

打开京东互联网医院后，我看到了熟悉的界面，心中不禁涌起一丝温暖。医生***给我发来消息，询问我是否还有其他的信息需要补充。我简单地回复了他，表示目前情况稳定，没有其他需要补充的。

医生***告诉我，他已接诊，本问诊支持12小时内3轮次对话，订单结束前若未开方成功，会给患者退还问诊费用。这让我感到很安心，知道医生会认真对待我的病情。

不久后，医生***给我开出了处方，并告诉我处方已送达药师审核。我收到消息后，心中一阵踏实。过了一会儿，医生***告诉我，处方审核通过，我可以一键预约药品。用药期间如有不适，请及时线下就诊。这让我对医生***的专业性和负责态度更加敬佩。

一切顺利，我很快就收到了药品。在用药期间，我确实感觉到了情绪的稳定，这让我对医生***的医术更加信任。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效，也让我更加坚信，无论身处何地，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。

那是一个清晨，我坐在电脑前，等待着我的医生——邓院长。他通过互联网医院为我提供医疗服务，虽然我们从未谋面，但他的专业和关怀让我倍感温暖。

邓院长首先询问了我的病情，详细了解了我之前确诊的童年情绪障碍。他知道我正在服用两种药物，他询问我是否还有其他的信息需要补充。他的细心和专业让我感到安心。

在问诊过程中，邓院长不仅询问了我的病情，还关心我的生活习惯和情绪状态。他告诉我，虽然服药可能会有一些副作用，包括对记忆的影响，但如果不服药，病情的变化对病人的影响更大。他的话语让我感到宽慰，我决定继续服药。

邓院长还为我开了富马酸喹硫平片的处方，并告诉我可以在线上一键预约药品。他提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我感到非常方便，也让我对他的专业和负责深感敬佩。

然而，没过多久，我又开始感到情绪崩溃，经常情绪崩溃。我再次联系了邓院长，他告诉我，确实需要面诊，详细聊聊。虽然我感到有些遗憾，但我也明白，只有通过面对面的交流，才能更好地了解我的病情。

邓院长不仅在治疗上给予我帮助，还在精神上给予我支持。他的专业和关怀让我感到温暖，也让我对生活充满了希望。

互联网医疗，让我感受到了医患之间的温暖。邓院长的专业和负责，让我对未来的治疗充满了信心。

那天，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我坐在电脑前，紧张地等待着与***医生的视频连线。自从2022年10月20日在武汉市精神卫生中心确诊为童年情绪障碍后，我就习惯了这样的线上咨询。虽然相隔千里，但互联网医院让我感受到了来自医生的关怀与专业。

视频那头，***医生微笑着向我问好，温暖的声音让我瞬间放松。她首先询问了我的近况，然后耐心地听我描述病情。我告诉她，最近一段时间感觉情绪波动较大，有时会感到焦虑和抑郁。她认真倾听，不时地点头，让我感受到了她的专业和关心。

在详细了解了我的病情后，***医生为我制定了个性化的治疗方案。她告诉我，根据我的情况，需要继续服用盐酸帕罗西汀肠溶缓释片，并提醒我要注意用药期间的饮食和生活习惯。她还告诉我，如果在使用过程中有任何不适，一定要及时就医。

在开具处方时，***医生非常细心，她反复确认了我的过敏史和禁忌症，确保用药安全。当我询问是否需要复诊时，她告诉我，根据规定，互联网医院只对复诊用户提供医疗服务，所以需要我按时服药，并在必要时前往医院就诊。

在整个诊疗过程中，***医生始终保持着耐心和细致，让我感受到了家的温暖。她告诉我，作为患者，要相信自己，积极配合治疗，才能战胜病魔。这让我深感鼓舞，也更加坚定了我战胜疾病的信心。

如今，我已经完成了这次线上问诊，内心充满了感激。感谢***医生的悉心诊疗，让我在战胜病魔的道路上又迈出了坚实的一步。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。

您已接诊，本次问诊支持3次对话，医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整，节约问诊次数。

他和你的关系相处得如何呢？

之前还行，他老是想他爸，他一想就难受我说要面对现实，在学校一遇到事就不去学校了，我说他里，男子汉要大度，不管别人做的好不好只要自己做好就行了，那天因为老是老师跟别的同学都调座位了没跟他调，他回来就不高兴了就不去了，我说不敢老是请假了，他说我就请。

老师跟他点惩罚就是不想让他请假，可他不这么想。

他要到游戏里面冲钱，我不跟就不高兴了。

今天在自己的胳膊上划了一下。

一不满足了就不高兴了。

你可以和他商量给他一点零用钱，自己学习掌控，学习用更好的方法去面对自己的情绪，如果不能争取到爸爸的支持，可以让他知道，他已经长大了，可以逐渐不依赖父母了。

他现在就跟去年一样不能听我说话，晚上也不睡觉，也不想去上学，他说要不去武汉看一下吧，感觉自己又回到了以前。

我不满足他就是伤害他，他说他不想跟我说话，我老是伤害他，他说他不想活了，活这没意思，总是拖累我。

他要见他爸他爸不见他，他就想通过打官司来叫他爸，他非要打，去年就要打没让他打，今年就又要打，他心里老是迈不过这个坎，我说行你要想打也行，法院判怎么算怎么，他说可以。

我想他非要打因为这个事一天老是难受，我想那就打官司吧！可是打了他也不是怎么开心。

他现在感觉我跟他爸都欠他的。

现在还是周一跟周四有号码。

我们山西的过去了能进了医院吗？

进医院需要什么东西呢？

汤主任你的号现在是怎么挂的呢？

是的，和原来一样，提前三天在武汉市精神卫生中心微信公众号上预约挂号，二七院区，周一上午有儿童康复门诊，周四上午有学生门诊，如果感觉特别不好，做好过来住院治疗的准备。

我们明天就到了，没挂上你周四的号，我们明天过去先挂个普号还是怎么？

周四过来门诊2楼找我加号。

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。

服务已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

时间：2024年7月4日

人物：一位来自湖北武汉的患者，一位来自武汉市精神卫生中心的精神科医生

事件：患者通过互联网医院与医生进行线上问诊，医生在了解患者病情后，给出了调整药物的建议。

患者讲述了孩子的病情，孩子被诊断为童年情绪障碍，目前正在服用左洛复、拖莫西汀和喹硫平等药物。孩子最近出现了烦躁、睡眠不好、情绪低落等问题，医生建议调整药物剂量，观察效果。

医生在了解患者病情后，详细询问了孩子的日常情况，包括学习、生活、人际交往等，并根据孩子的症状给出了调整药物的建议。医生的专业素养和耐心让患者感到非常安心。

在交流过程中，医生始终保持着温和的态度，用通俗易懂的语言向患者解释病情和治疗方案，让患者感到非常亲切。医生还提醒患者，疫情期间要注意个人防护，尽量避免外出，以免影响病情。

这次线上问诊让患者感受到了互联网医院的便捷和高效，也让他对治疗孩子的病情充满了信心。

服务已开始。

您好，我是***医生，互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。您已确诊过此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，请问您是否还有其他的信息需要补充？

您已接诊，本问诊支持12小时内3轮次对话，订单结束前若您未开方成功，会给患者退还问诊费用；

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

现在学习状态如何？

今天才开始线下课，网课期间还好，作业完成情况也挺好的

你把左洛复减成一颗吃，试试看

处方详情

处方创建=

处方已送达药师审核

处方详情新

用药前请您仔细阅读药品说明书，尤其是禁忌症和注意事项两部分，排除用药禁忌后再使用。如在用药过程中有任何不适，请立即停止用药并到线下医院找我复诊。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方已使用

好的，晚上的药还是吃两颗吗

患者已购药

是的，晚上的药物先不变

已设置此轮消息不用回复

好的，谢谢***医生

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了京东互联网医院。屏幕上跳出了***医生的专业笑容，让我感到一丝温暖。

自从2022年10月在武汉市精神卫生中心确诊为童年情绪障碍以来，我就一直在这位医生的指导下进行治疗。线上问诊，成了我生活中的常态。

“您好，我是***医生，您之前已确诊过此疾病并使用过该药，请问您是否还有其他的信息需要补充？”医生的问候让我感到亲切，仿佛她就在我身边。

我详细描述了我的症状，***医生耐心地倾听，并针对我的病情给出了专业的建议。

“您已接诊，本问诊支持12小时内3轮次对话，订单结束前若您未开方成功，会给患者退还问诊费用。”这让我感到放心，知道医生会认真对待我的病情。

随后，***医生为我开具了处方，并提醒我用药前仔细阅读药品说明书，如有不适，请及时线下就诊。

“用药期间如有不适请及时线下就诊。”这句话让我感受到了医生的细心和负责。

如今，我已经完成了用药，病情也有了明显的好转。感谢***医生，是她让我重新找回了生活的信心。

那是一个平凡的周末，我的孩子突然表现出了一些让我担忧的行为。他不再像以前那样活泼，总是心不在焉，注意力也难以集中。作为一个忙碌的家长，我意识到我需要专业的帮助。于是，我决定尝试互联网医院，这是我第一次在线上寻求医疗帮助。

医生***在了解了我的孩子的病情后，详细询问了他的日常行为和症状。尽管我们从未谋面，但医生***的耐心和细致让我感到安心。他不仅给出了专业的诊断，还为我提供了详细的诊疗建议。

医生***告诉我，我的孩子可能患有注意缺陷与多动障碍（ADHD），这是一种常见的童年情绪障碍。他建议我按照目前的剂量让孩子继续服用盐酸托莫西汀，这是一种常用的治疗ADHD的药物。

在医生***的帮助下，我成功地为孩子开具了处方，并通过互联网医院便捷地寄药到家。医生***还提醒我，服药期间需要定期复查，以确保药物的安全性和有效性。尽管我担心长期服药可能对孩子的身体造成伤害，但医生***的解释让我放心，他说药物的主要副作用是可能对身高体重有影响，但科研发现服药2年后孩子的身高体重可以基本和同龄人一致。

在医生***的指导下，我学会了如何正确地管理孩子的病情，这让我感到非常感激。虽然我从未见过医生***，但他的专业和关怀让我感到如同面对面的诊疗一样温暖。

童年情绪障碍是一种常见的儿童心理健康问题，其诊断标准需要综合考虑多方面因素。

首先，家庭环境对儿童情绪障碍的发生起着重要作用。一个温暖、和谐的家庭环境有助于儿童形成健康的心理状态。然而，如果家庭关系紧张，如父母关系不和、分居或离异、家庭成员间缺乏沟通等，都可能导致儿童情绪障碍的发生。

其次，生活事件也是导致儿童情绪障碍的重要原因。例如，父母突然离世、亲人患病或去世、家庭经济困难等突发事件，都可能对儿童的心理造成负面影响，导致情绪障碍。

在诊断童年情绪障碍时，医生会通过以下方法进行评估：

1. 评估亲子关系：通过观察父母与孩子之间的互动方式，了解父母是否给予孩子足够的关爱和支持。

2. 评估家庭关系：了解家庭成员之间的相互关系，以及家庭氛围是否和谐。

3. 评估家庭功能：评估家庭成员之间的沟通方式、家庭规则、家庭责任分配等方面，了解家庭功能是否正常。

4. 评估父母教育方式：了解父母对孩子的教育方式，是否过于严格或过于溺爱。

5. 评估生活事件：了解儿童是否经历过重大生活事件，以及这些事件对儿童心理的影响。

6. 评估情绪等级：通过情绪等级量表了解儿童的情绪状态。

7. 评估抑郁和焦虑程度：通过汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表评估儿童的抑郁和焦虑程度。

8. 评估儿童生活事件：通过儿童和青少年生活事件量表评估儿童经历的生活事件。

针对童年情绪障碍的治疗，可以采用药物治疗、心理治疗、行为治疗等方法。药物治疗主要是通过调节神经递质水平来改善情绪障碍症状；心理治疗主要是通过心理咨询、心理疏导等方式帮助儿童调整心理状态；行为治疗主要是通过行为矫正、技能训练等方式帮助儿童改善行为问题。