为什么会得老年人尿路感染?
老年人尿路感染常见病因为致病菌侵袭尿路,以大肠杆菌、变形杆菌最多,其他细菌如副大肠杆菌、葡萄球菌、产气杆菌、溶血性及非溶血性链球菌、肠球菌、产碱杆菌及绿脓杆菌甚至病毒均可致病。主要原因是由于衰老、营养不良、生殖系的退行性改变,加之有糖尿病、活动少甚至卧床,致病菌易在尿路滋生而造成感染。老年人容易发生感染与如下因素相关:
1.老年人泌尿道上皮细胞对细菌的粘附敏感性增加:这可能与雌激素水平的变化有关。
2.老年人抗菌力减退:老年人常因前列腺增生或膀胱颈梗阻以及尿路结石、肿瘤等原因存在尿路不全或完全梗阻,同时发生神经膀胱或无力性膀胱的机率增多,使膀胱内残余尿增多,尿路上皮细胞局部抗菌力减退,从而易发感染。
3.老年人的体液免疫和细胞免疫功能均明显减退:使其对感染及其他应激因素的反应能力下降。
4.急性发作治疗不彻底:老年人由于抵抗力较弱,需要有足量敏感的抗生素来治疗。但不少老年患者常常由于医疗费用、就诊不方便等因素,而不能完成全疗程,或不能按医生要求到医院随访,以致造成治疗不彻底。
哪些因素可能会诱发老年人尿路感染?
1.免疫力下降:衰老、营养不良以及糖尿病等全身疾病会降低机体免疫力,易受细菌侵犯,从而引起本病。
2.长期卧床:致病菌易在尿路滋生而造成感染,引起本病。
哪些人容易得老年人尿路感染?
1.免疫力低下人群:免疫力下降,会增加患本病的风险。
2.长期卧床人群:长期卧床人群致病菌易在尿路滋生,从而感染本病。
杜广辉
主任医师
泌尿外科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
高宛生
副主任医师
男科
郑州大学第一附属医院
曹德宏
副主任医师
男科