为什么会得甲床炎?
甲床炎是因指(趾)甲基底部分发生细菌或真菌的感染导致,多在甲床损伤后发生,也可继发于其他发生于肢端或甲部的皮肤病变,如银屑病甲、肢端皮炎等。
1.细菌感染:常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,多在甲床损伤后,甲床及甲周正常的皮肤屏障破坏,导致细菌定植在甲周皮中,从而发生感染,导致急性甲床炎的发生;
2.真菌感染:较少见,常见的致病菌为白色念珠菌,是慢性甲床炎最为常见的病原菌;
3.继发于其他发生于肢端或甲部的皮肤病变:如肢端皮炎(指端或脚趾出现脓疱,甲板可能会脱落)等、掌跖脓疱病(局限在手掌及足跖部位出现小脓疱,甲部可出现点状凹陷、甲横沟、甲剥离及甲下积脓等)、甲沟炎(甲周围组织的炎症)。
哪些因素可能会诱发甲床炎?
1.指(趾)甲损伤或异物嵌入:如指(趾)甲砸伤、撕裂、剪指甲过深,或有尖锐物品,如木屑、钉子等嵌入甲床,甲床受损后容易继发感染,诱发甲床炎;
2.指(趾)甲长期接触刺激因子:慢性甲沟炎可能与患者反复暴露于同一刺激因子有关,如家庭主妇、调酒师、理发师、厨师、游泳者、护士等,因手部长期接触洗涤用品、染发用品、消毒用品等,出现慢性甲床炎的概率较高;
3.其他疾病:如糖尿病(典型症状为多食多饮多尿,高血糖状态容易继发感染),免疫抑制状态等均容易导致患者出现慢性甲床炎。
哪些人容易得甲床炎?
1.指(趾)甲发生损伤或异物嵌入者,可因甲床受损后继发细菌感染,而发生急性甲床炎;
2.家庭主妇、调酒师、理发师、厨师、游泳者、护士等,容易发生慢性甲床炎;
3.处于免疫抑制状态者或患有糖尿病、肢端皮炎、掌跖脓疱病、甲沟炎的患者,容易继发甲床炎。
徐宏俊
副主任医师
皮肤科
首都医科大学附属北京友谊医院
邓云华
主任医师
皮肤科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
黄玲娟
副主任医师
皮肤科