为什么会得各类贫血伴发的精神障碍?
各类贫血伴发的精神障碍的发病原因主要是各种贫血造成脑供血不足,继而出现精神障碍。精神心理因素、环境因素等也是发生本病的高危因素。常见病因如下:
1.各类贫血:如铁元素摄入不足、骨髓造血功能障碍、维生素B12、叶酸等摄入不足导致的各种贫血,进而导致脑功能发生紊乱,产生了精神障碍,但并不是所有贫血患者都会发生精神障碍。
各类贫血原因如下:
(1)缺铁性贫血:是各类贫血中较为常见的一种,以青年女性居多。一般由于摄入不足、吸收不良、消化道、子宫出血,营养不良及钩虫感染等原因引起。
(2)再生障碍性贫血:由骨髓造血功能障碍引起的贫血,再障的发病原因未明者称原发性再障;而有明确的化学、物理或生物的毒性因素引起对骨髓造血功能损害者,称为继发性再障,通常是由硝基苯类(塑料、油漆)、汞、铅、氯霉素、磺胺、抗精神病药和放射性物质等引起。
(3)溶血性贫血:是指红细胞在体内破坏加速,骨髓造血功能代偿不足时所发生的一类贫血,其原因有红细胞内在缺陷(多为遗传性如地中海贫血),也有后天获得性(如阵发性睡眠血红蛋白尿)。促进红细胞破坏的外来因素有:感染、中毒、自身免疫性溶血病,机械性物理、化学、生物学(如食用蚕豆)等因素。
(4)巨幼细胞贫血:(既往称为恶性贫血):主要是指由于叶酸、维生素B12缺乏或其他原因引起细胞内核糖核酸合成障碍而发生的一类贫血。临床上除贫血外有消化道症状,维生素B12缺乏者神经症状表现更为突出。
2.心理因素:包含长期的心理矛盾和应激状态(应激状态指的是,当外界环境改变时,患者因为环境改变而主动做出的适应环境的一系列反应。),心理长期处于压抑状态,不能及时排解忧愁,可使患者患上抑郁症等精神障碍。
3.环境因素:患者经济条件差,长期营养不良,导致缺铁元素、骨髓造血功能发生异常,经济负担和拥挤嘈杂的居住环境,严重影响贫血患者心情,进而导致患此病。
4.遗传因素:如父母患有地中海贫血(一种因珠蛋白合成障碍导致的遗传性溶血性贫血,又称为海洋性贫血),后代患有此类贫血伴发的精神障碍的概率增大,即溶血性贫血伴发的精神障碍出现的概率增大[1] [2]。
刘兴东
主任医师
中医内科
长沙市中医医院
孙学安
副主任医师
中医内科
邹平市中医院
丁辉
主任医师
血液科