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肾脏疾病伴发的精神障碍

肾脏疾病伴发的精神障碍

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肾病内科 急诊科

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肾脏疾病伴发的精神障碍介绍
  • 慢性肾功能不全时出现的精神症状
  • 表现为记忆力下降、注意力不集中、意识障碍
  • 尚无有效治疗方法,以积极处理原发病为主

简介

肾脏疾病伴发的精神障碍,是指慢性肾功能不全的失代偿期、衰竭期和尿毒症期出现的精神症状。该病的发作主要与尿素氮等代谢产物的潴留,及血肌酐明显增高有关。临床表现除慢性肾功能不全的失代偿期表现(如高血压、少尿或无尿、氮质血症等),还包括神经、精神症状如疲乏、记忆力下降、注意力不集中、睡眠障碍、情绪改变等。治疗上以处理原发疾病、对症治疗为主,精神药物选择对肾脏毒性小的药物。该病病情危重、病死率高。

症状表现:

典型临床表现为疲乏、记忆力下降、注意力不集中、睡眠障碍、情绪改变等。

诊断依据:

依据典型的疲乏、记忆力下降、注意力不集中、睡眠障碍表现,结合慢性肾功能不全患病基础、脑电图检查提示慢波增多、颅脑CT和MRI检查发现脑萎缩和局部病灶,可明确诊断。

肾脏疾病伴发的精神障碍有哪些类型?

  • 肾脏疾病伴发的精神障碍早期:慢性肾功能不全失代偿期出现,可仅表现为轻微的精神行为异常。
  • 肾脏疾病伴发的精神障碍中期:慢性肾功能不全衰竭期出现。
  • 肾脏疾病伴发的精神障碍晚期:慢性肾功能不全尿毒症期出现。可并发癫痫发作。

是否具有传染性?

是否常见?

本病在慢性肾衰竭患者中常见,未经透析等尿毒症患者患病率为82%[1]

是否可以治愈?

该病尚无有效治疗方法,预后不佳,病死率高,通过透析治疗可延长生命。

是否遗传?

是否医保范围?

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