龙线虫病

• 以慢性皮肤溃疡为主要表现的寄生虫病
• 无特异治疗，摘出虫体是唯一有效治疗措施
• 现存感染病例较少，处于被消灭边缘

简介

龙线虫病是麦地那龙线虫的成虫寄生于人体组织，引起的以慢性皮肤溃疡为特征的寄生虫病，成虫不仅寄生于人体深部结缔组织及皮下组织，也可伸出体外，该病广泛流行于印度次大陆、西亚、非洲的农村地区，该病是一种处于被消灭边缘的致残寄生虫病，据WHO报道至2019年仅有54例报告病例，症状有皮疹、水疱、溃疡等。该病可治愈，治疗以手术摘除虫体为主。一般预后良好，若虫体侵犯中枢神经系统可引起截瘫^[1-2]。

症状表现^[2]：

潜伏期为8~12个月，在潜伏期内可无明显临床症状，在潜伏期后可出现皮疹、水疱、溃疡等局部症状及头晕、呕吐、腹泻等全身症状。

诊断依据^[2]：

1. 有疫水接触史如长期田间劳作、有饮生水习惯人群，依据皮肤的典型水疱表现，结合水疱破后从伤口中取脓液涂片，检出幼虫可确诊本病；
2. 如见到雌虫从皮肤溃疡处显露应想到本病，从雌虫伸出端涂片检出幼虫可确诊本病；
3. 另外对皮下肿块或深部脓肿行试验性穿刺，涂片检出幼虫亦可确诊本病。

疾病类型^[1]：

龙线虫病属于人畜共患的寄生虫病，根据感染的宿主不同可分为：

1. 人感染的龙线虫病：龙线虫寄生于人体引起一系列以皮肤溃疡为典型表现的疾病；
2. 畜感染的龙线虫病：龙线虫寄生于动物体内，主要为犬类、猫、鸭等。 

是否具有传染性^[1-2]？

具有传染性。

通过什么方式传染^[1-2]？ 

1. 传染源：含有吞噬了感染期幼虫的剑水蚤的疫水，感染龙线虫的人或畜；
2. 传播方式：经消化道传播。

怎么预防^[1]？

注意饮水卫生，避免饮用不洁生水。

是否常见^[2]？

20世纪80年代在世界分布广泛，广泛流行于印度次大陆、西亚、非洲的农村地区，严重危害健康，各流行国积极开展灭病行动，据WHO报道至2019年仅有54例报告病例，这是全球即将达到灭绝的第一个寄生虫病种，现残存的少量病例主要分布在非洲的乍得、埃塞俄比亚、马里、南苏丹等国家。

是否可以治愈^[1-2]？

可以治愈，通过手术摘出虫体是唯一的治疗方法。

是否遗传^[1]？

否

是否在医保范围内？

否