舌白斑

• 舌黏膜上的一种白色斑块。
• 白斑表现为界限清楚、白色、增生、糜烂。
• 与烟、酒等辛辣刺激饮食有关。

简介

舌白斑指舌黏膜上白色或灰白色角化异常性病变, 肉眼看总称为舌白斑病, 病理组织学上表现为单纯肥厚,角化异常和癌, WHO认定其属于癌前病变，临床较难鉴别。舌白斑的发病原因与吸烟、饮酒、慢性摩擦及喜食辛辣刺激食物的饮食习惯有关。首要的治疗措施是除去疾病的刺激因素，如吸烟，饮酒，少吃辛辣刺激食物等，同时避免慢性摩擦。可用维生素A、维生素E，改善病情进展，严禁用酚类、硝酸银等处理白斑。久治不愈者，当有癌前改变的损害时，如有白斑糜烂、溃疡、增厚明显时，应及早予以手术切除。按恶变倾向可分为良性的白色角化症和恶变前期病变的白斑，前者经积极治疗后，预后较好，后者发生癌变的几率较大，不易治愈。

症状表现

典型症状有舌粘膜可见白色斑块、界限清楚、白色或灰白色颗粒、粗糙不平、颗粒增生、高于黏膜表面、疣状突起、质地较硬、糜烂等。

诊断依据

经口腔检查舌背两侧见广泛性白色块状病损，隆起于舌面，斑块病损质地较硬，病理检查见黏膜鳞状上皮过度角化，角化不全，细胞增生，上皮下结缔组织内可见轻度慢性炎细胞浸润，即可确诊。

舌白斑有哪些类型？

白斑可分为四种类型。

• 均质型：表现为白色斑块，稍微高出黏膜，表面略粗糙。
• 疣状增生型：表现为白色斑块，表面呈疣状突起，质硬有粗糙感。
• 颗粒型：表现为黏膜面有小的、高出黏膜的白色颗粒病变。
• 糜烂型：表现为斑块上有糜烂，有明显疼痛和溃疡形成。

是否具有传染性？

无

是否常见？

常见，舌白斑临床上常见，该病是口腔白斑中癌变率最高的，癌变率约为1%^[1]。

是否可以治愈?

可以治愈，当舌白斑仅为良性的白色角化症时，通过改变不良饮食习惯，减少诱发因素，加上药物治疗，可痊愈。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是