- 猪肉绦虫虫卵于体内发育、脑内寄生引起的疾病
- 常规应用吡喹酮、阿苯达唑等药物治疗
- 预后较好,部分患者有痴呆、精神异常等后遗症
简介
脑囊虫病是猪带绦虫通过虫卵入侵人体,导致脑脊液循环通路阻塞,周围脑组织受压,脑组织变态反应与炎症急性发作的疾病,以意识丧失、全身强直、抽搐、吐白沫、脸色发紫、头痛、咳嗽、呕吐、复视、呼吸困难、心率减慢、面色苍白、多汗、眼球震颤、反应迟钝、记忆力减退、智力下降、痴呆、瘫痪、大小便障碍、感觉减退、感觉缺失为常见表现。
该疾病有致死风险,但及时介入吡喹酮、阿苯达唑等药物治疗,可有效灭活大部分脑囊虫,挽救患者生命,减轻患者身体损伤。
症状表现:
脑囊虫病常见症状有头痛、抽搐、呕吐、复视等。
诊断依据:
临床医师结合患者的病史、临床表现(意识丧失、全身强直、抽搐、吐白沫、脸色发紫、头痛、咳嗽、呕吐、复视、呼吸困难、心率减慢、面色苍白、多汗、眼球震颤、反应迟钝、记忆力减退、智力下降、痴呆、瘫痪、大小便障碍、感觉减退、感觉缺失),且常规便检可见猪带绦虫的虫卵或节片,病理活检可见猪囊尾蚴,CT可见脑实质、脑室内低密度囊虫影或高密度囊虫钙化影,免疫学检查可见抗囊虫抗体、囊虫抗原阳性,即可确诊。
疾病有哪些类型?
可根据临床表现分为:
1.癫痫型:最为常见,占脑囊虫病的60-80%,多寄生于皮质及其附近。
2.颅内压增高型:脑囊虫数目过多,对脑组织产生严重压迫或造成严重炎症和水肿,易引起颅内压增高型脑囊虫病。
3.脑膜炎型:多发于大脑皮质凸面,病程较长。
4.精神障碍型:由脑组织广泛破坏引起,多发于幼儿。
5.脊髓型:由脑囊虫侵入椎管,压迫脊髓引起。
是否具有传染性?
是,本病具有传染性。
通过什么方式传染?
- 误食被猪带绦虫卵污染的食物、饮用水。
- 接触到粪便中的虫卵后,经口感染。
- 与脑囊虫病患者密切接触后,经口感染。
怎么预防?
- 确保猪肉来源、加工过程、加工环境,卫生、合格。
- 做好个人卫生,饭前便后要洗手,不喝生水。
- 加强防疫工作,从源头上减少病猪流入市场。
- 必要情况下,小范围开展疾病筛查,彻底治愈脑囊虫病患者。
是否常见?
常见,多发于农村20~40岁的青壮年,男性发病概率更高。[2]
是否可以治愈?
可以治愈,经吡喹酮、阿苯达唑等药物治疗,可有效灭活绝大部分脑囊虫。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
王磊
主治医师
中医皮肤科
中日友好医院
陈念
主任医师
感染内科
江苏省人民医院
冯爱平
主任医师
皮肤科