特发黄斑前膜

• 发生在黄斑附近的纤维化无血管的增殖膜
• 可表现为无症状，少部可有视物变形和视力下降
• 无症状不治疗，还可以选择手术治疗

简介

视网膜前膜是指在视网膜内表面生长的纤维化无血管的细胞性增殖膜，可发生在视网膜任何部位，如发生在黄斑及其附近，则称为黄斑视网膜前膜，发生在无任何眼病的老年人，称为特发黄斑前膜，发病原因目前尚不明确，目前认为特发性黄斑前膜形成可能与玻璃体后脱离、炎症、肾素血管紧张素系统激活、雌激素降低等有关。本病临床较为常见，成人黄斑前膜的发病率为7％～12％。轻者可无症状，重者可有中心视力下降和视物变形。本病目前不可治愈，手术是最好的治疗方法。即使通过手术顺利剥除前膜，仍可导致一定程度的不可逆的视觉障碍。

症状表现

特发黄斑前膜可导致黄斑功能异常，出现视物变形、视力下降等，有时还会出现单侧复视。

诊断依据

荧光素眼底血管造影检查可见黄斑区视网膜小血管迂曲或者荧光素渗漏。光学相干断层扫描检查可见黄斑前线状高反射信号，中心凹被牵拉变形、隆起、劈裂，甚至形成裂孔。以上两种都可以诊断为特发黄斑前膜。

特发黄斑前膜有哪些类型？

根据黄斑中心凹出现不同程度的形态学改变对特发黄斑前膜进行分类：

• 1A：为外层视网膜增厚，无视网膜内层改变

• 1B：为外层视网膜向玻璃体腔内突起，伴内层视网膜增厚。
• 1C：为内层视网膜显著增厚。
• 2A：假性黄斑裂孔形成。
• 2B：内层视网膜劈裂样分离。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，成人黄斑前膜的发病率为7％～12％。

是否可以治愈？

不可治愈，即使通过手术顺利剥除前膜，仍可导致一定程度的不可逆的视觉障碍。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是