垂体腺瘤

• 形态学表现为良性，生物学行为表现为恶性
• 临床症状与激素水平、肿瘤的大小和侵袭程度有关
• 治疗手段主要为手术治疗，术后辅助放射治疗

简介

垂体腺瘤，是颅内常见的良性肿瘤，垂体瘤形态学常表现为良性，但是其生物学行为有时表现为类似恶性肿瘤的侵袭性生长。肿瘤位于人体内分泌的中枢，引起的代谢紊乱可从生长、发育、生育等多方面影响人的身心健康；同时肿瘤压迫鞍区重要结构可致严重的机体功能障碍。因此，对于有症状的垂体腺瘤应积极治疗，治疗方案有药物、手术、放射、基因治疗等。

症状表现

垂体腺瘤的临床症状与激素水平、肿瘤的大小和侵袭程度有关，最常见的临床表现有头痛、恶心、呕吐、视力障碍、睡眠 食欲 性格改变等。

诊断依据

垂体腺瘤的初步诊断依赖于临床症状、激素检查及影像学检查，确诊还需术中所见及病理学检查。依据CT或核磁共振检查发现存在垂体腺瘤，实验室检查患者激素水平可正常或出现异常，可诊断。

垂体腺瘤有哪些类型？

1.按生物学行为分类

（1）侵袭性垂体腺瘤；

（2）非侵袭性垂体腺瘤。

2.按功能分类

（1）有分泌功能腺瘤：

• 生长激素瘤；
• 泌乳素腺瘤；
• 促肾上腺皮质激素腺瘤；
• 促甲状腺激素腺瘤；
• 卵泡刺激素／黄体生成素腺瘤。

（2）无分泌功能腺瘤；

3.按肿瘤直径进行分类

（1）直径≤1厘米为微小腺瘤；

（2）1～4厘米为大腺瘤；

（3）＞4厘米为巨大腺瘤。

4.按染色性能分类

（1）嫌色细胞腺瘤；

（2）嗜酸细胞腺瘤；

（3）嗜碱细胞腺瘤；

（4）混合性腺瘤。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤之一，其发病率占颅内肿瘤10%～20%^[1]。

是否可以治愈？

部分患者可以治愈，经过手术和放射治疗可以治愈，但是难治性的垂体瘤容易复发。

是否遗传？

是，目前研究表明部分类型的垂体腺瘤有遗传倾向，如家族性孤立性垂体腺瘤。

是否医保范围？

是