链球菌感染

• 以发热、皮疹、血尿、蛋白尿、乏力等为主要症状
• 可并发肺炎、急性肾炎、脑膜炎、中耳炎等
• 需进行及时有效治疗，多数预后好，可治愈

简介

链球菌感染是一种因链球菌侵入人体而引起的以发热、乏力、厌食、恶心、呕吐、腰痛、血尿及蛋白尿（血尿：离心沉淀后的尿液镜检每高倍镜视野有3个以上红细胞。蛋白尿：是指患者尿液中的尿蛋白含量超过100毫克每升（mg/L）或150毫克每24小时(mg/24h)，蛋白定性试验呈阳性反应的尿液）等为主要临床表现的感染性疾病。链球菌是一种广泛存在于自然界的化脓性球菌。患者发病前常有呼吸道感染史或皮肤感染史，发病后除上述典型的临床表现外，还可伴发链球菌性肺炎、急性链球菌性肾炎、脑膜炎等严重并发症。此病需及时就医，一般经药物治疗后可治愈；少部分病情严重及未得到及时有效治疗者，将引发严重并发症，最终导致器官衰竭甚至死亡。

症状表现：

链球菌感染者常见症状有发热、皮疹、乏力、厌食、恶心、呕吐、腰痛、血尿及蛋白尿、皮肤感染、皮下感染等。

诊断依据：

患者发病前2～3周常有上呼吸道、泌尿道或皮肤感染病史，根据典型的发热、皮疹、乏力、厌食、恶心、呕吐、腰痛、血尿及蛋白尿等临床表现，结合感染部位异常分泌物（如痰液、脓液等）培养链球菌阳性即可确诊。此外，可伴有血常规、尿常规白细胞增多、红细胞管型、白细胞管型、白蛋白管型及抗“O”试验阳性等。

链球菌感染有哪些类型？

1.按溶血现象可分为：

（1）甲型溶血性链球菌（α溶血性链球菌）感染；

（2）乙型溶血性链球菌（β溶血性链球菌）感染；

（3）丙型链球菌感染。

2.按抗原结构（球菌细胞壁中抗原结构）可分为：

（1）A群链球菌（如化脓性链球菌）感染；

（2）B群（无乳链球菌）感染；

（3）D群（牛链球菌）感染等类别。

3.按生化反应可分为：

（1）肺炎链球菌感染；

（2）草绿色链球菌感染等。

是否具有传染性？

否。

通过什么方式传染？怎么预防？

此病应注意隔离、避免接触、室内定期消毒、通风，避免交叉感染。

是否常见？

本病临床较常见，目前暂无确切统计学数据。

是否可以治愈?

可治愈。本病确诊后，大部分经积极有效治疗可治愈，预后好；少部分可并发呼吸系统、循环系统、泌尿系统严重并发症，导致器官衰竭甚至死亡。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。部分检查项目、治疗药物等在医保范围内，视地方和医院报销制度而定。