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骶尾骨骨折

骶尾骨骨折

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骨科 急诊科

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骶尾骨骨折概述
  • 多由跌倒、交通伤或高处坠落伤等外伤导致
  • 可出现疼痛、惧坐、皮下淤血、感觉障碍等症状
  • 主要通过手法复位或手术治疗,预后与损伤程度相关

简介

骶尾骨骨折是指骶骨和/或尾骨的骨折,以骶4、5椎骨骨折最常见,尾骨骨折次之。骶骨骨折大多由交通伤或高处坠落伤等高能外暴力引起,且常合并有严重的其他器官的损伤和其它部位的严重骨折。尾骨骨折的外伤暴力方式以臀坐式跌伤为主,但多见尾骨脱位。他们的共同临床表现为外暴力伤导致的局部疼痛、惧坐、皮下淤血、感觉障碍等。临床上可通过手法复位或手术治疗,预后视损伤类型及损伤严重程度而不同,差异较大,大部分患者经及时正规治疗后可治愈。

症状表现:

典型症状是外暴力伤导致的骶尾部疼痛、惧坐、皮下淤血。

诊断依据:

依据患者有交通伤、跌伤、高处坠落伤等高能量创伤史,查体可见骶尾部淤血、压痛、红肿等临床表现,X线检查可见骨折线呈横行或骶下部两侧骨皮质断裂,远端轻度错位,此外还可进行CT、MRI等检查辅助诊断,可确诊为骶尾骨骨折。

骶尾骨骨折有哪些类型?

1.骶骨骨折可采用Denis三型分类法:

  • l型:低骨翼部骨折。
  • Ⅱ型:低孔区骨折。
  • Ⅲ型:正中低管区骨折。Ⅱ型与Ⅲ型分别会引起脊神经与马尾神经的损伤。

2.Roy-Camille分类法将骶骨骨折分为:

  • Ⅰ型:屈曲骨折,无移位。
  • Ⅱ型:屈曲骨折,向后方移位。
  • Ⅲ型:伸展骨折,向前方移位。

是否具有传染性?

无。

是否常见?

本病常见。多见于从事高空作业、司机等职业者或老年人,无具体发病率数据。

是否可以治愈?

本病可以治愈。通过手法复位或手术治疗,可恢复骶尾骨的结构和功能,但其预后视损伤类型不同而差异甚大。

是否遗传?

否。

是否医保范围?

是。

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