阴茎异常勃起症

建议就诊科室

优先就诊于泌尿外科、男科。

什么情况需要及时就医？

1. 发现无缘无故的阴茎勃起时，应及时到正规医院就诊。
2. 出现阴茎持续勃起且伴有阴茎疼痛，需立即就医。

需要做什么检查确诊？

根据患者的病史，结合体格检查和临床表现一般可确诊本病，再结合辅助检查（如血尿常规、海绵体血气分析、影像学检查）可明确病因及疾病分型。

１．询问病史和临床表现：是本病诊断的首要环节，询问患者持续勃起时间、有无阴茎疼痛来确诊，如阴茎完全勃起，持续时间超过4小时，硬度坚硬，颜色暗紫，疼痛明显，可初步诊断为静脉型阴茎异常勃起；如阴茎不完全勃起，硬度一般，疼痛不明显，可初步诊断为动脉型阴茎异常勃起。再通过询问用药情况及有无会阴、阴茎创伤史，重点询问患者有无恶性肿瘤、镰状细胞贫血及其他血液病病史，可基本判断病因。

２．体格检查：通过触诊检查患者阴茎硬度、表皮温度，并确认有无动脉搏动，进一步判断分型，如硬度坚硬，不能触及动脉搏动，可初步判断为静脉型阴茎异常勃起，若硬度一般，能触及动脉搏动，可初步判断为动脉型阴茎异常勃起。

３．实验室检查

（１）血常规：可以排查血液系统疾病。如通过有无红细胞数量过低排查贫血。

（２）尿常规：可以排查有无泌尿系统感染、损伤。如通过查看有无白细胞升高排查感染。

４．海绵体血气分析

阴茎异常勃起超过6小时，对阴茎海绵体抽血检查，静脉型患者血液呈紫黑色，血气分析结果提示PO2＜30mmHg、PCO2＞60mmHg、pH＜7.25；动脉型患者血液呈鲜红色，血气分析结果提示为动脉血，PO2正常。

５．影像学检查

（１）海绵体造影：不作为常规检查手段，一般作为动脉型阴茎异常勃起的诊断依据，可看到动脉流动情况，如海绵体血液回流迅速，则提示为动脉型。

（２）彩超：对本病诊断有重要意义，若发现海绵体血流很少或无血流，则为静脉型，如海绵体血流正常或呈高血流状态，则为动脉型。