血吸虫皮炎

建议就诊科室：

1. 优先考虑去皮肤性病科；
2. 出现皮肤剧痒、红斑、水肿性红色丘疹等症状，伴疫区疫水接触史者去感染科或消化内科。

什么情况下需要及时就医^[2，3，4]？

• 出现皮肤剧痒、红斑、水肿性红色丘疹、关节痛、淋巴结肿大情况下需要在医生的指导下进一步检查；
• 出现咳嗽、痰中带血等情况需及时就医；
• 出现腹水、黄疸、呼吸困难等情况立即就医。

需要做什么检查确诊^[2，3，4]？

1. 体格检查：有助于明确疾病的性质，协助诊断。通过视诊可以观察到皮肤损害的部位、大小、形状，触诊发现皮肤损害的边界、活动度，出现红斑、水肿性红色丘疹可协助诊断。
2. 实验室检查：有助于初步诊断，为进一步诊断提供依据。血吸虫皮炎常见的实验室检查包括血常规、大便常规和大便培养。实验室检查可见血中白细胞和嗜酸性粒细胞增高，大便常规可观察到血吸虫虫卵，大便培养可培养出血吸虫毛蚴；
3. 组织病理：有助于明确诊断、排除其他疾病。组织病理可显示急性炎症反应，早期出现真皮水肿，有淋巴细胞和中性粒细胞浸润，后期有嗜酸性粒细胞浸润，在尾蚴侵入皮肤后24 小时内，尤其2～3 小时内常可在皮内查到尾蚴。