坏死性淋巴结炎

建议就诊科室

普外科

什么情况需要及时就医？

1. 出现发热、淋巴结肿大、咽痛等症状，应在医生的指导下做进一步检查。
2. 当上述症状通过抗病毒、抗炎等治疗，症状无明显缓解时，应及时就医。
3. 当出现全身淋巴结肿大、发热持续不退、乏力、气促、心悸等症状，立即就医。

需要做什么检查确诊？

1. 体格检查：有助于判断累及淋巴结的数量、位置、体积大小和严重程度。多在颈部扪及淋巴结肿大，活动度好，质地光滑，多存在压痛。
2. 血常规：可见血沉增快，白细胞减少（＜4×109／L），淋巴细胞比例上升。
3. 组织病理学：可在组织细胞学层面进行诊断，与其他疾病相鉴别。本病可见皮质、副皮质区呈灶性或碎屑性坏死，边界清楚；坏死灶周围可见淋巴细胞、免疫母细胞、浆细胞样单核细胞；坏死灶内中性粒细胞消失，大量巨噬细胞浸润；非坏死灶区域内可见淋巴结结构，部分存在反应性滤泡增生。
4. 超声：可观察到淋巴结形态、大小、累及部位。本病呈多样性，颈部或颌下可见数个大小不等肿大淋巴结回声。由于病程的时期不同，淋巴结内回声可呈均质或不均质，有或无淋巴门回声，但均可见较丰富血流信号。