怎么知道自己患有头癣?
头癣患者最典型的症状是头部出现单个或多个的脱发斑、头皮出现鳞屑、断发,严重时出现秃发和瘢痕。
不同类型的头癣可有不同的症状表现:
1.黄癣:俗称“秃疮”或“癞痢头”。
①好发于儿童,成人也可感染;
②典型皮损为盘状黄豆大小的黄癣痂,中心有毛发贯穿,除去黄痂,其下为鲜红湿润糜烂面或浅溃疡。愈后形成萎缩性瘢痕,遗留永久性秃发。黄痂较厚处,常易发生细菌继发感染,有特殊臭味,自觉剧痒。
③病发常呈干、枯、弯曲状。
④黄癣菌可侵犯头皮外其他组织,引起甲黄癣、体黄癣等。
2.白癣:
①多为儿童期起病,青春期后可自愈;
②初起为白色鳞屑性局限斑片,其上头发变为灰暗,稍有痒感。渐扩大后,周围可以出现卫星样小鳞屑斑片,可融合成片,但界限清楚;
③病发根部有一白套样菌鞘,病发长出头皮0.5cm左右就容易折断;
④好发于头顶中间,但也可在额顶部或枕部。此病原菌可侵犯光滑皮肤,引起疱疹样、湿疹样或糠疹样损害。
3.黑点癣:
①儿童、成人均可发病;
②皮损主要表现为白色鳞屑斑片,酷似白癣,但其病发无明显菌鞘,毛发沿皮面折断而呈黑色小点,故又名黑点癣;
③黑癣也可引起面部等处的光滑皮肤发生体癣和甲癣;
④病程长,进展缓慢,可直至成年尚未愈合,毛囊可被破坏形成瘢痕。在女性中常因有长发而被忽略。
4.脓癣:后两种头癣有时可并发脓癣,患处的毛囊常可化脓而引起一片或数片红肿的痈状隆起,是机体对真菌的过敏所致,该处如用力挤压,即可流出少量浆液或半透明的脓液。局部病发极易拔出,愈合后形成瘢痕而在局部留有永久性脱发。
其他症状
可有红肿、瘙痒、疼痛等感染症状。
可能引起哪些并发症吗?
头癣可引起慢性和急性并发症;如秃发、瘢痕、癣菌疹、疖痈等。
●秃发、瘢痕:黄癣、脓癣可破坏毛囊,病情严重时可引起永久秃发和瘢痕。
●疖痈:脓癣可引起头皮毛囊及其附件的急性化脓性炎症,也就是我们经常说的疖子,数个疖子融合成痈。
●癣菌疹:脓癣出现明显炎症时,身体对真菌代谢或代谢产物会产生过敏反应,常表现为红斑、水疱,伴有瘙痒或压痛。
王磊
主治医师
中医皮肤科
中日友好医院
邓云华
主任医师
皮肤科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
冯爱平
主任医师
皮肤科