哪些感觉可提示早期小儿风湿热?
小儿风湿热在典型症状出现前1~6周,常有发热、咽痛、颌下淋巴结肿大和咳嗽等症状。
怎么知道自己患有小儿风湿热?
小儿风湿热主要表现为心脏炎、关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑等症状,肺炎与胸膜炎较少见。
1、心脏炎
(1)心脏杂音:新出现有意义的杂音,为心尖部收缩全期杂音,或舒张中期杂音。
(2)心脏增大:心尖搏动弥散,微弱,心脏浊音界增大。
(3)心包炎:表现为心前区疼痛,可闻及心包摩擦音。
(4)心力衰竭:表现为呼吸困难、不能平卧、烦躁不安、咳嗽、咯血、乏力等症状。
(5)心律失常:表现为心悸、疲乏、头晕、胸闷、胸痛等症状。
2、多发性关节炎
两个以上的关节有红、肿、热、痛及活动受限,常累及膝、肘、腕、踝大关节。
3、舞蹈病
特征是无目的、不自主的肢体快速运动,常伴肌肉软弱和行为异常。
4、多形性红斑
是一种轮廓清楚、易消散的粉红色皮疹,红斑中央苍白,周边呈圆形和葡行疹,主要分于躯干和肢体近端。
5、皮下小结
结节较硬无痛,好发于某些大关节的伸侧,多见于肘、膝、腕关节及枕骨区[ 2 ]。
其他症状
发热:大部分人有不规则的轻度或中度发热,脉率加快,大量出汗,往往与体温不成比例。
可能引起哪些并发症吗?
1、慢性心瓣膜病:指心瓣膜受到各种致病因素作用损伤后或先天性发育异常所造成的器质性病变,表现为瓣膜口狭窄和关闭不全,主要由风湿性心内膜炎和感染性心内膜炎引起。表现为呼吸困难、疲乏无力、心悸、胸痛等症状。小儿风湿热反复发作可遗留慢性心瓣膜病变而致残。
2、心力衰竭:当心脏肌肉因功能衰退,令心脏不能正常运作及供应足够的血液、营养和氧气到身体各器官时,引起心脏障碍症候群,就是心力衰竭。表现为气促、疲倦、脚肿,严重心衰者可出现胸、腹和其他部位出现积水。小儿风湿热可引起心力衰竭,危及生命。
冯乐恒
副主任医师
风湿免疫科
齐齐哈尔市第一医院
郜建新
副主任医师
风湿免疫科
前海人寿韶关医院
田微
副主任医师
风湿免疫科