哪些感觉可提示早期真菌性鼻窦炎?
如果总是鼻塞不通、流脓鼻涕,要警惕可能是真菌性鼻窦炎的早期症状。
怎么知道自己有真菌性鼻窦炎?
大多数真菌性鼻窦炎患者有鼻塞、流脓涕、面部胀痛、头痛的症状。少数患者出现眼部症状如视力下降、眼痛等不适。
1、鼻塞:多为持续性鼻塞,为鼻腔充血及分泌物积聚鼻腔所致,擤除分泌物后鼻通气可暂时改善,但不久又鼻塞。
2、流脓涕:患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕,色黄或白黄,鼻涕有擤除不尽之感,或觉痰多只能向后吸入咽部再吐出。
3、局部疼痛和头痛:急性鼻窦炎最常见疼痛症状可表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在急性鼻窦炎初期多为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛,急性期过后头痛便迅速减轻,头痛时间缩短,局限于某一部位。前组鼻窦炎者其疼痛多在头颅表面,而后组鼻窦炎者其疼痛多位于头颅深部。急性鼻窦炎引起的头痛还有其特点:当头部静脉压升高如咳嗽、擤鼻、向前低头、屈身、体力劳动、用力大便时,头痛可加重。
其他症状
部分患者可有睡眠差、精神萎靡、头昏沉感等症状。
可能引起哪些并发症吗?
近年来鼻窦炎并发症已显著降低,但当患者机体的抵抗力较低或病原菌毒力较强时仍可通过炎症侵蚀、静脉的交通支向眼部和颅内扩散,引起眶及颅内的严重并发症,其中眶并发症发生率最高。
1、鼻窦炎-眶并发症:少数患者会因侵袭性鼻窦炎使内侧眶纸板骨质破坏引起眼部真菌感染,导致不同程度的眼睑红肿、疼痛、睁眼困难、视力下降、突眼、眼球运动障碍等。
2、鼻窦炎-颅内感染:患者可出现脑膜炎、脑脓肿、脑水肿,表现为寒颤高热、恶心、呕吐等,进而导致神经损害甚至死亡。
3、球结膜水肿:严重者出现球结膜水肿,眼球突出,球后疼痛。
梁发雅
主任医师
耳鼻咽喉科
中山大学孙逸仙纪念医院
高昆
副主任医师
耳鼻咽喉科
山东省立医院
党华
副主任医师
耳鼻咽喉科