急性咽炎

对于急性咽炎的患者，临床中多使用药物治疗。对于轻症或无全身症状的患者,一般通过含漱液、咽喉含片、对症的中成药、抗病毒药或抗生素治疗；对于重症伴高热或全身症状的患者,还可增加经静脉途径应用抗病毒药或抗生素治疗^［1］。

治疗目标

通过正规治疗后，患者临床症状（如咽干、灼热、咽痛、吞咽痛、咽黏膜红肿等）基本消失，其他症状（如咳嗽、咳痰、发热等）基本消失^［2］。

药物治疗

• 漱口液或含片：适合急性咽炎轻症者，通过治疗可以达到咽部炎症消炎的目的。可采用复方氯己定含漱液等漱口液含漱或草珊瑚含片、西瓜霜含片、银黄含片等含服。因含片口味一般较好，患者接受度高。不良反应可见恶心、呕吐、头晕等^［1］。
• 碘甘油、硝酸银：适用于发病初期，可用1％～3％碘甘油、2％硝酸银涂抹咽部炎症部位，达到消除咽部炎症水肿的治疗目的。不良反应有局部皮肤出现红斑、充血、烧灼感等症状^［1］。
• 抗生素：适用细菌感染引起的急性咽炎患者。可选用头孢类或青霉素类抗生素。对以上药物过敏者，可以根据药敏结果进行药物调整，选用红霉素类抗生素。不良反应可见过敏反应、头痛、失眠、腹胀、腹泻等^［1］。
• 阿昔洛韦：适用病毒感染引起的急性咽炎患者。通过抗病毒针对性治疗从病因上治疗急性咽炎。时间宜短，不要长期服用。不良反应可见头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐等^［1］。
• 水杨酸制剂：适用于有头痛、发热症状的急性咽炎患者。年老体弱或高烧40℃以上者，治疗量宜小，忌饮酒前、后服用。不良反应可见恶心、呕吐、皮疹、头痛、食欲减退等^［1］。

手术治疗

急性咽炎一般无需手术治疗。

其它治疗

1. 中医治疗：六灵解毒丸多用于小儿急性咽炎，具有清热解毒、消肿止痛的作用^［3］。
2. 超声雾化治疗：超声雾化可以局部有效施药，药物以雾化的方式直接接触咽部进行治疗，使病变部位迅速吸收药液，可以迅速达到消散咽部炎症水肿的治疗目的^［4］。

治疗周期

急性咽炎经过正规治疗一般7～10天可以治愈。

治疗后效果如何？

• 经过规范治疗预后良好，但极容易复发，需要注意防范。
• 少数患者因原发病因治疗不当，可引发其他并发症，如中耳炎、鼻窦炎、风湿热等。

是否需要复诊？多长时间复诊？

急性咽炎一般不需要复诊，若引发其他并发症，如中耳炎、鼻窦炎、风湿热等，需按医嘱安排复诊。