大多数疣无需治疗也可在数月或数年内自行消失,且在儿童中消失得更快。如果疣没有消失,或者感到不适,也可采取药物、手术等治疗方法去除疣体,改善生活质量。
药物治疗
1.水杨酸
水杨酸是一种角质剥落剂,可以通过软化和溶解疣来消除疣。通常需要每天治疗,且至少持续数周。该方法经济实惠且无明显不适,受到患者的广泛青睐。
2.维A酸类药物
是安全有效的局部用药方法,适用于寻常疣、扁平疣和跖疣。
3.干扰素
干扰素联合其他治疗方法治疗单个难治性寻常疣安全、有效,可降低复发率。
4.咪喹莫特
是一种小分子免疫调节剂,诱导炎性细胞因子的产生,可用于尖锐湿疣的治疗。
5.斑蝥素
斑蝥素治疗寻常疣形成水疱时会有轻微疼痛,愈合有无瘢痕,如果治疗过程中出现糜烂,应暂停数日后再继续治疗。
6.氟尿嘧啶
外用,可治疗寻常疣或扁平疣。该方法简单易行,费用低,但是疗程较长。
手术治疗
1.外科切除
外科切除疣过程痛苦,且会行成疤痕,易复发,因此一般不推荐这种治疗方法。
2.激光治疗
通过高强度激光治疗,光会穿透疣,并选择性地扩张并破坏为其提供血管。根据疣的大小和位置,疣通常经过1-3次治疗即可消退。这种疗法可能导致疼痛和疤痕形成。适用于数量较少的寻常疣和跖疣。
3.冷冻疗法
将冷冻液(通常为液态氮)喷到疣上,通过消灭疣体内的水分来破坏疣,行成水疱,并在大约一个星期内脱落。通常每1-3周重复一次,最多进行4次。此方法适用于皮损小、数量少的疣,但治疗很痛苦,不适用于儿童。
4.微波疗法
可以彻底清除病毒组织,减少复发,并且该方法损伤小、见效快,效果较好。起搏器植入患者应禁用。
中医治疗
- 中医治疗对疣有一定疗效,治疗方面以益气健脾、解毒活血及软坚散结为原则用药,以促进角质软化,建议到正规医疗机构,在医生指导下治疗。
其他治疗
1.封包治疗
将胶带覆盖在疣上,封包6天后,温水中软化疣,用磨石削磨疣体,然后第2天继续封包,如果有效,则疣一般可在4周内消失。
2.自体疣植入
可治疗多发性寻常疣,且经济有效,但操作中应确保组织埋植于皮下,以防止产生种植疣[2]。
治疗周期
取决于疣的类型和治疗方法,疣的类型及治疗方法不同,治疗的周期也不尽相同。
治疗后效果如何?
疣经治疗后均可治愈,但要注意复发的风险。
是否需要复诊?多长时间复诊?
需要复诊,治疗后一般需要复诊3~8个月,期间未复发,可认为已痊愈。如果期间再次长出新的疣,则需要再次进行治疗。
应作霖
副主任医师
皮肤科
上海市第一人民医院
邓云华
主任医师
皮肤科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
冯爱平
主任医师
皮肤科