大部分类型的舌炎都不需要治疗,如果有舌部不适症状时对症处理即可。而由全身性疾病引发的舌炎,需要针对原发病进行治疗。
治疗目标
舌炎的治疗目标主要在于消除致病因素,控制炎症,缓解症状,提高生活质量。
一般治疗
1.保持口腔清洁
各种舌炎均需保持口腔清洁,可在饭后、睡前使用软毛牙刷轻刷舌面。
2.毛舌
毛舌可用消毒剪刀仔细修剪过度伸长的丝状乳头,以减少其对腭部的不良刺激,但不能修剪太深,以免伤及黏膜表面。修剪后用消炎抗菌含漱液(如氯己定溶液等)漱口。
病因治疗
1.积极治疗全身性疾病
萎缩性舌炎和毛舌的患者还需要积极治疗全身性疾病如干燥综合征等,消除引发舌炎的基础病因。
2.调整用药和饮食
毛舌患者要停用、停吃可能引发毛舌的药物和食物如浓茶等;萎缩性舌炎患者,要尽量避免服用引起口干的药物如阿托品等。
药物治疗
1.碳酸氢钠液、氯己定溶液
各种舌炎的患者均可使用2%~4%碳酸氢钠溶液、氯己定溶液等抗菌含漱液含漱,对舌面进行消炎抗菌,抑制舌表面细菌、真菌的繁殖生长,减轻口臭、异味等症状。
沟纹舌含漱时,应将舌背拱起,以去除沟中食物并使沟纹张开"浸泡"在漱口液中,起到局部清洗和消炎作用。
2.制霉菌素片
沟纹舌、毛舌、正中菱形舌炎的患者,可口含化制霉菌素片,以抑制细菌、念珠菌等真菌的繁殖生长。
3.烟酰胺片
适用于烟酸缺乏的萎缩性舌炎的治疗,目的在于补充患者体内不足的烟酸,缓解症状。
中医治疗
中医治疗(如益气养阴法、滋阴降火法等)对部分舌炎有一定的治疗效果,建议到正规医院在医生指导下治疗。
治疗周期
舌炎大部分只需要短期内对症治疗即可。
由顽固贫血、干燥综合征等全身性疾病导致的萎缩性舌炎等,则需要长期针对原发病进行治疗。
治疗后效果如何?
大部分舌炎患者经过规范而有效的治疗后,舌头局部的不适感可缓解或消失,虽然舌头表面的外形异常可能依然存在,但已不需要处理。对于有疼痛等明显不适的患者,如果不及时治疗,会影响患者进食,降低生活质量。
多长时间复诊?
舌炎患者大部分缓解后不需要再复诊;对于全身性疾病引发舌炎的患者,需要根据全身性疾病的治疗情况确定复诊时间。
秦帅华
主治医师
口腔综合科
郑州大学第一附属医院
刘兴东
主任医师
中医内科
长沙市中医医院
吴国英
主任医师
口腔黏膜科