包皮龟头炎

包皮龟头炎的治疗，需要消炎杀菌，局部用药与整体用药结合，并及时治疗包皮过长、包茎。

治疗目标

包皮龟头炎治疗的目的，是消除炎症，消除病菌感染。

一般治疗

保持局部清洁，避免刺激，治疗包皮过长、包茎。如果包皮龟头炎已经形成溃疡或糜烂，要及时换药，每日清洁换药2次。

药物治疗

1.全身用药

（1）庆大霉素、卡那霉素等：适用于急性浅表性包皮龟头炎和环状糜烂性包皮龟头炎，要注意可能会引发耳毒性，损伤听力。

（2）甲硝唑：用于治疗滴虫性包皮龟头炎，常见不良反应为恶心、呕吐、腹痛等。

（3）曲古霉素或伊曲康唑：用于念珠菌性包皮龟头炎，大剂量服用偶有恶心、呕吐、腹泻等。

2.局部用药

（1）0.5%～1%乳酸溶液、0.5%醋酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液：冲洗龟头和包皮内侧，并敷以消炎软膏，治疗滴虫性龟头炎，对药物过敏者禁用，可能引发局部刺激疼痛等症状。

（2）碳酸氢钠溶液、咪唑类软膏如咪康唑软膏、克霉唑软膏：用于治疗念珠菌性包皮龟头炎。可先用碳酸氢钠溶液冲洗，然后再涂抹软膏，偶可见过敏反应。

（3）3%硼酸水、0.1%雷夫努尔溶液：清洗患部，用于治疗细菌感染导致的包皮龟头炎，对二者过敏者禁用。

（4）中弱效糖皮质激素霜剂或乳膏：用于治疗非感染性包皮龟头炎，不可长期使用，也不可用于可能感染的患者。

手术治疗

• 包皮环切术：适用于包皮过长及包茎患者，需待急性炎症消退后进行，要注意有患者可能会在术后水肿。

治疗周期

本病一般需治疗1周左右。

治疗后效果如何？

包皮龟头炎经过治疗后大部分即可治愈。但如果包皮过长和包茎问题不解决，或者有不洁性生活，则会导致反复发作。

多长时间复诊？

本病治愈后，一般无需复诊。