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丹毒治疗

丹毒治疗原则为:积极抗菌治疗(早期、足量、高效的抗生素治疗),解除全身症状,防止复发。丹毒治疗首选青霉素。

治疗目标

治疗目标是控制感染、缓解急性期的症状、缩短病程及皮损持续时间,防止病情加重及皮损扩散,预防感染等并发症。

药物治疗

1.全身用药

(1)抗生素治疗:丹毒治疗首选青霉素,应持续用药2周,防止复发。青霉素过敏的可选用新一代大环内酯类药(阿奇霉素)或氟喹诺酮类(左氧氟沙星)药物;病情较重的,可静脉滴注。

(2)对症治疗:对高热、寒战等全身中毒症状者,应给予退热药(扑热息痛、布洛芬等)、营养支持药(补充能量及维生素)等对症处理。

2.外用药物

(1)消肿、防腐药:可用硫酸镁或呋喃西林液进行病变部位湿敷。硫酸镁有消肿止痛作用,呋喃西林有消毒防腐功效,对呋喃类药物过敏(休克、气喘、气闷、皮疹等)者忌用。

(2)抗生素:湿敷后可外用抗生素软膏,如莫匹罗星、红霉素软膏等。

手术治疗

出现化脓感染的部位,应进行手术切开排脓。

其他治疗

1.物理治疗:超短波、红外线等对丹毒康复有一定辅助作用,可以酌情使用。

2.中医治疗:丹毒的治疗,中医常采用内服外治之法。常用方剂有化斑解毒汤、柴胡清肝汤等;外用药有黄金散、雨露散等。

3.心理治疗:面部丹毒患者因容貌因素,易产生心理问题,应进行及时疏导和治疗。

治疗周期

一般规范治疗2周左右可康复。

治疗后效果如何?

经过规范而有效的治疗后,大部分患者都可痊愈。部分患者(如婴幼儿、老人、体弱多病患者)因救治不及时,可发生坏疽、皮下脓肿及败血症等并发症,严重者危及生命。

多长时间复诊?

  • 一般3~6个月复诊(检查皮肤恢复情况及有出现并相关并发症)一次。
  • 丹毒出现复发的,应及时就诊。
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