特应性皮炎

本病尚无法完全治愈，治疗以药物为主。

治疗目的

缓解或消除临床症状，去除和避免诱发因素，减少和预防复发，提高患者生活质量。

药物治疗

1.局部治疗

外用洗敷剂：3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液，急性期有渗液时冷湿敷消毒、抗炎和减少渗出。

（1）糖皮质激素：

①外用糖皮质激素是治疗特应性皮炎的主要药物，一般按病情轻、中、重度选择弱效、中效、长效糖皮质激素。

②儿童面部及皮肤褶皱部位皮肤比较娇嫩，一般选用弱效或中效糖皮质类激素药膏外涂。常用有0.05%地奈德乳膏（弱效）、0.1%丁酸氢化可的松（中效）、卤米松（强效）。

（2）钙调神经磷酸酶抑制剂：

他克莫司、吡美莫斯等无糖皮质激素的副作用，更适用于面部特应性皮炎。

（3）抗生素：

对伴有细菌感染者，可加用抗生素药膏（红霉素软膏、莫匹罗星等）治疗。

2.系统药物治疗

（1）抗组胺药物：

瘙痒严重且影响睡眠时，可给予抗组胺药，如氯雷他定。

（2）抗病毒药物：

继发单纯疱疹病毒感染时，可选择抗病毒药物，如阿昔洛韦、泛昔洛韦等。

（3）免疫抑制剂

外用药物无法控制时，可选用免疫抑制剂，如糖皮质激素、环孢素、甲氨蝶呤等。

（4）JAK抑制剂

目前在国内获批用于治疗AD的口服JAK抑制剂包括乌帕替尼、阿布昔替尼。乌帕替尼获批用于对其他系统治疗（如激素或生物制剂）应答不佳或不适宜上述治疗的成人和12岁及以上青少年的难治性、中重度AD患者。

手术治疗

本病一般无需手术治疗。

其他治疗

中医治疗

中医称婴儿湿疹为“奶疮”、“胎癀疮”，多采用散风清热、利湿消导之法治疗。

治疗周期

特应性皮炎属于慢性疾病，易反复发作，治疗周期从数周、数月不等甚至需要终身治疗。

治疗后效果如何

特应性皮炎目前尚无法治愈，科学规范的治疗能够缓解症状，减少复发，从而提高生活质量。因特应性皮炎病因尚不明确，容易反复发作，需要防治结合，才能达到更好疗效。

多长时间复诊

•  急性期一般在治疗一周后复诊；
•  病情较稳定的患者，建议2-4周复诊一次；
•  如病情突然加剧，应及时就诊。