纤维腺瘤

无症状者随访观察，无需治疗。6个月内肿瘤生长体积超过20%者，应该及时行外科手术治疗。

治疗目标

乳腺纤维腺瘤的治疗目标是，体积较大的，改善其对于外观形态的影响，体积较小的，应该随访，防止其恶变。

药物治疗

该病无特异性药物治疗。

手术治疗

手术是治疗增大乳腺纤维腺瘤的最佳方案。常见手术方式有切开肿瘤切除术、真空辅助微创旋切术及超声波引导射频消融术。

1.切开肿瘤切除术：这是最为常用且直观有效的治疗方式，适用于较大的纤维腺瘤，术后可能并发感染、局部血肿，应及时处理。

2.真空辅助微创旋切术：多用于肿物直径小于3厘米的患者，禁用于凝血异常、妊娠期、哺乳期、乳房内存在假体的患者，相比于切开肿瘤切除术，该术式是在超声或者X线引导下进行的，表皮损伤较少，患者易于接受。

3.超声波引导乳腺纤维腺瘤射频消融术：适用于肿物分级为3级以上者，穿刺活检证实为纤维腺瘤，肿瘤到皮肤距离小于0.5厘米者。对于存在有凝血异常、乳房内置入假体，肿瘤到皮肤的距离超过0.5厘米者并不适用。患者仰卧后，局部消毒、麻醉，确定穿刺部位后设置射频消融参数，完成消融即可。术后可能出现疼痛、局部肿胀和恶心感，一般可自行缓解。

心理治疗

巨大的乳腺纤维腺瘤患者，更易产生心理问题，应及时发现和疏导。

治疗周期

在随访过程中，若肿物无增大或质地改变，则无需治疗，但要长期随访。若肿块性质发生改变，则应该及时手术治疗，术后定期随访即可。手术创伤较小，术后康复时间也较短。

治疗后效果如何

经过规范而有效的治疗后，本病愈合良好。

多长时间复诊

• 随诊患者：每6个月复诊一次，行触诊和彩超检查，明确纤维腺瘤的生长速度和质地有无变化。
• 手术患者：出院后3个月复诊，观察有无新生肿块和局部脂肪液化、空洞等手术并发症；之后随访1年。