女性尖锐湿疣

女性尖锐湿疣可以治愈。通常以局部药物及物理治疗为主，病灶较大者可行手术切除。

治疗目标

女性尖锐湿疣的治疗目标为以局部去除疣体为主，尽可能消除疣体周围亚临床感染和潜伏感染，减少复发。

药物治疗

1.咪喹莫特乳膏：可以在局部诱发产生多种细胞因子如干扰素、肿瘤坏死因子等,从而产生免疫调节和间接的抗病毒作用。对于体积比较小的尖锐湿疣效果较好，对于体积比较大的基底比较宽的尖锐湿疣，效果不理想。临床上可能出现的不良反应多为轻、中度局部皮肤炎症反应，如红斑、水肿、糜烂、溃疡、脱屑、灼热、疼痛、瘙痒等：偶有短暂低热，以上症状停药后均能迅速消除。

2.鬼白毒素酊：可用于女性外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣，能够用于抑制人乳头瘤病毒的感染所引起的疣状增殖上皮细胞的分裂和增生,可以加速其坏死和脱落的速度，有助于改善尖锐湿疣患者的不适症状。部分患者用药后可能会出现不同程度的烧灼感或是刺痛感，还可能会伴随有红斑、水肿以及糜烂等不适的症状。

3.氟尿嘧啶乳膏：适用于治疗小的皮损或丘疹样皮损，对增殖性细胞都具有很好的抑制和杀伤性作用，可以达到去除疣体的目的。常见不良反应包括皮肤发红、疼痛、皮疹、起水疱、咳嗽和全身乏力等。妊娠期禁止使用。

4.三氯醋酸或二氯醋酸溶液：适用于治疗小的皮损或丘疹样皮损，医生会用棉棒蘸取少量溶液，直接涂在皮损上，该溶液具备较强的抑菌作用，可以达到袪除疣体的目的，但腐蚀性较强，治疗时应注意保护疣体周围的正常皮肤黏膜。

5.转移因子：有一定的免疫调节作用的，可以用于尖锐湿疣的辅助治疗。部分患者会出现皮疹、皮肤瘙痒、痤疮增多及一过性发热等反应，孕妇以及哺乳期妇女禁用。

6.干扰素：可以抗病毒，也可以调节免疫力，在临床上使用比较广泛。用于尖锐湿疣的治疗，可以外用、肌内注射、皮下注射以及皮损部位基底部注射，一般不主张单独使用这个药物，它可以作为辅助治疗，以及预防复发。

物理治疗

1.光动力治疗：适合疣体较小者、尿道口尖锐湿疣以及采用物理治疗或外用药物去除疣体后预防复发治疗。通过特定波长照射疣体，进而达到消除疣体的目的。部分患者皮肤局部会出现红疹或水泡，可通过常规处理（每天用生理盐水棉球擦拭糜烂处，对皮肤损害广泛者采用暴露疗法，注意房间温度、清洁度并保持通风、干燥，如条件差可用油纱布遮盖糜烂面）迅速获得缓解。

2.冷冻疗法：利用致冷物质的物理特性，使得局部病变组织皮温降低、毛细血管收缩、组织细胞坏死、局部感觉麻痹，而达到去除疣体的目的。操作简便、高效，病人易耐受。本法适用于数量少，面积小的湿疣。

3.激光治疗：通过强激光对患者的皮肤组织进行照射，从而破坏患者皮肤组织，使皮肤细胞出现死亡现象，对单发或少量多发疣体可行一次性治疗，对多发或面积大的疣体可行2～3次治疗，对皮肤创伤较小，更安全。

4.电灼治疗：采用高频电针或电刀切除湿疣。本疗法适应数量少，面积小的湿疣。操作简便、安全、高效，目前在医学领域使用较广泛。

手术治疗

手术切除：适用于药物或物理治疗后仍有短期内反复发作者，或巨大尖锐湿疣、面积广泛的湿疣、肛周疣、肛内疣及儿童特殊湿疣，对疣体整个或分批切除，创伤较大，易感染。术后一定要注意下体周围清洁干净卫生，在治疗期间以及恢复期间不要同房，以防局部创面感染，同时也避免病毒扩散传染。

治疗周期

一般需要2～3个月的时间治疗，免疫力低下、病情严重者也可能需要几年。

治疗后效果如何？

女性尖锐湿疣，经过积极治疗后，一般预后良好，若不及时治疗，可能会引发宫颈癌、外阴癌，危及生命。

多长时间复诊？

药物治疗者，疣体脱落后，建议每3个月复查1次，定期随访半年。

手术治疗者，1个月后复查伤口愈合情况。随后每3个月复查1次，定期随访半年。