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喉癌治疗

早期喉癌可行外科手术治疗。其外科手术目的在于彻底切除肿瘤,提高患者生活质量。而晚期喉癌患者以放化疗为主,其主要目的为延长患者生存[4]

治疗目标[4]

喉癌外科治疗的目的是彻底切除肿瘤,同时最大程度地重建和恢复喉的功能即呼吸、发音和吞咽功能,提高五年生存率。

化学治疗[4]

  1. 顺铂:作为辅助化疗药物,抑制肿瘤细胞生长,杀灭肿瘤细胞。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制等。
  2. 西妥昔单抗:对于不耐受顺铂的患者可选用西妥昔单抗。

手术治疗[4]

  1. 部分喉切除术:需切开气管,颈部戴金属管数周到数月。是中期喉癌患者的首选。 
  2. 全喉切除术:晚期喉癌患者常选用的治疗方式。术后不能保留发音功能。

一般治疗:

肿瘤患者要给予充分营养支持。首先进行营养筛查,存在营养风险或营养不良的患者可选择肠内营养,选用标准的整蛋白配方制剂。

心理治疗:

肿瘤患者常伴有焦虑、抑郁等情绪,应注意与患者沟通交流。

其他治疗:

离子射频消融:早期喉癌可以通过激光、低温行微创治疗,复发率低,发音功能保存良好。

治疗周期:

早期喉癌患者可采用单纯手术或放疗,其中放疗能够更好的保存喉功能。局部晚期喉癌常采用综合治疗模式:全喉切除术,结合术后放疗,根据病情决定是否需要同步化疗。术后放疗一般在术后6周内进行,放疗总时间约6~6.5W。

治疗后效果如何?

规范治疗后早期喉癌患者五年生存率可以达到80%以上,若治疗不规范,患者生活质量会受到较大影响,同时短期内可能出现肿瘤复发或淋巴结转移。

是否需要复诊?多长时间复诊[4]? 

需要复诊。治疗结束后第1~2年,每2~4个月需要复查。治疗结束后第3~5年,每3~6个月需要复查。治疗结束后5年以上,患者每年复查1次。

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